Клацніть тут, щоб отримати версію цієї сторінки для друку
Як правило, котячий інфекційний перитоніт вважається невиліковною хворобою. Більшість із повідомлених "одужань", ймовірно, були хворобами, які неправильно діагностували як FIP. Однак лікування іноді може призвести до ремісії, іноді протягом місяців.
Примітка: Цей розділ призначений для ветеринарних хірургів.
Оскільки FIP є імунно-опосередкованим захворюванням, терапія включає придушення імунної відповіді, як правило, кортикостероїдами. Самі по собі противірусні методи лікування надовго не подовжують життя котів, і багато з них досить токсичні. Також важливо підтримувати загальний харчовий статус кішки, додаючи в її раціон вітаміни та антиоксиданти. Перш ніж починати будь-яку з наступних терапій, важливо переконатися, що діагноз правильний, оскільки імунодепресивні препарати можуть помітно погіршити інші стани (наприклад, бактеріальний перитоніт або плеврит). Див. Діагностику FIP
Я б дуже хотів провести клінічне випробування щодо ефективності різних методів лікування ФІП, але, на жаль, у мене немає коштів для цього. Я хочу подякувати містеру Уейну Карру, чиї щедрі пожертви уможливили деякі попередні дослідження.
Імунодепресанти
Інтерферон
Вітаміни та антиоксиданти
Інші підтримуючі препарати
Інгібітори синтезу тромбоксану
Моніторинг лікування/прогнозування
Додаткова бібліографія
Кішкам, які отримують імунодепресанти, також слід давати антибіотики, щоб захистити їх від інших інфекцій
Це основний імунодепресивний препарат, який застосовується при котячому інфекційному перитоніті, він безпечний і зазвичай сприяє поліпшенню самопочуття кішки та стимулює апетит. Я лікував кота сухим FIP, використовуючи лише преднізолон, і тварина вижила 10 місяців. Преднізолон пригнічує як гуморальну, так і клітинну імунну відповідь.
Переднізолон має перевагу в тому, що він також є засобом лікування лімфоцитарного холангіту, який можна прийняти за ФІП, тому, якщо діагноз сумнівний, преднізолон може бути призначений у будь-якому випадку. Кішка з лімфоцитарним холангітом має великі шанси на одужання, тоді як кішка з ФІП, на жаль, помре.
Преднізолон ніколи не можна застосовувати у котів із септичним перитонітом або плевритом, саме тому цитологія є дуже важливою частиною діагностики ФІП. Білих клітин крові буде більше в випоті кота з сепсисом, і хороший цитолог зможе виявити бактерії або грибок
Доза: Призначайте 2-4 мг/кг/день перорально, зменшуючи дозу кожні 10-14 днів, поки не знайдете оптимальну дозу для кота.
Обґрунтування використання талідоміду для лікування котячого інфекційного перитоніту полягає у зменшенні запалення та гуморальної імунної відповіді на котячий коронавірус, залишаючи клітинну (противірусну) імунну відповідь недоторканою. Дотепер лише 4 коти з FIP отримували лікування талідомідом, і всі, на жаль, померли. Однак тварина з грудним випотом виключила свій випіт і мала 3-місячну ремісію. Я вважаю, що для того, щоб талідомід був ефективним, його слід застосовувати дуже рано при цій хворобі, перш ніж пошкодити занадто багато судин.
Обов’язково отримайте згоду власника на використання неліцензійного котячого наркотику.
Дозування: 50-100мг на ніч. Цей препарат НЕ ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ У ВАГІТНИХ КОТІВ, оскільки він тератогенний.
Virbagen Omega (виробник Virbac) є рекомбінантним омега-інтерфероном котячого походження (Omega IFN) і зараз доступний у багатьох країнах. Цей продукт вперше був використаний для лікування ФІП японським ветеринаром та вченим Такуо Ісіда. Це ваш протокол:
IFN-омегу спочатку вводили підшкірно в дозах 1 МО/кг через день, а потім, якщо спостерігається ремісія, раз на тиждень протягом змінного періоду.
Глюкокортикоїди: (дексаметазон 1 мг/кг одноразова інтраторакальна або внутрішньочеревна ін’єкція або преднізолон). Пероральний преднізолон спочатку вводили у дозі 2 мг/кг щодня, а дозу поступово зменшували до 0,5 мг/кг через день після вступу в стан ремісії.
У дослідженні доктора Ісіда 4 коти з групи з 12 повністю одужали, а 2 вижили 4 і 5 місяців. Усі коти, які повністю одужали, мали ефузійну форму FIP і були відносно старшими.
Омега-інтерферон, мабуть, впливає на зцілення приблизно однієї третини котів з FIP. В даний час я співпрацюю з британськими слухачами, щоб спостерігати за котами, які отримували цей продукт. Здається дуже важливим розпочати лікування якомога швидше після появи клінічних ознак. Ми також бачимо успіхи у молодих котів, і навіть у тих, у кого не виснажений FIP. Деякі коти отримують пероральний прийом 50 000 одиниць на день. Після розведення (у воді або сольовому розчині) IFN Omega зберігає свою ефективність у холодильнику до 3 тижнів, тому бажано тримати IFN Omega у холодильнику до моменту використання.
Оновлена інформація про лікування з’явиться в англійській версії веб-сайту раніше, ніж у перекладених версіях, тому, будь ласка, відвідайте англійські сторінки, якщо ви читаєте це після дати, зазначеної внизу цієї сторінки.
Доза : Неефузивний котячий інфекційний перитоніт (FIP) 30 в/у/день або протягом 7 днів через тиждень пероральним шляхом
З ефузивним FIP можна використовувати 30 мкг/добу, або більші дози інтерферону можна вводити внутрішньом’язово ін’єкційно один раз на день (10 000 - 1 000 000 мю на день) Через 6-7 тижнів, якщо кішка все ще жива, інтерферон він буде більше не працюватиме з цією дозою, оскільки кішка вироблятиме проти неї антитіла.
Щоб отримати людський інтерферон альфа (Роферон або Інтрон А), напишіть рецепт своєму місцевому фармацевту. Очевидно, що в районах, де доступний котячий інтерферон, краще використовувати його, оскільки він має більший ефект, ніж людський інтерферон.
Розведення котячого інтерферону: Virgin Omega випускається в ампулах по 5 або 10 мільйонів одиниць. Розвести 1 мл розчинника. Щоб отримати 50000 одиниць/мл, покладіть ампулу 5 МО в 99 мл стерильного сольового розчину або води, або ампулу 10 МО в 198 мл стерильного сольового розчину або води. Розмістіть аліквоту в тубах або шприцах по 20 мл і заморозьте. Пам'ятайте, що Virgin Omega відновлювали та розводили максимум до 3 тижнів у холодильнику.
Людина: Щоб отримати 30 у.е./мл: Інтрон А можна отримати за 1 млн. У.о. Розведіть весь вміст ампули в одному літрі сольового розчину, даючи 3000 мкг/мл. Помістіть один мл 3000 мкг/мл в 99 мл сольового розчину, щоб отримати 30 м.д. на мілілітр. Розділити на обсяги мл і заморозити до одного року. За необхідності розморожуйте, тримайте в холодильнику до тижня.
Щоб отримати 10000 мкг/мл, покладіть ампулу на 1 мільйон в/м. Інтрону А або згризаного в 99 мл стерильного фізіологічного розчину. Розділити на дози по 1 мл і заморозити. На 10 000 од./Мл використовуйте 9 мл сольового розчину і дійте тим же способом. На один мільйон в/м/мл використовуйте всю ампулу.
Вітамін А
Вітамін А є антиоксидантом . Доза вітаміну А становить 200 в/од/добу, що вводиться всередину або під час їжі. Кішки не можуть метаболізувати форму бета-каротину, тому їм слід давати вітамін А в риб’ячому жирі, такому як палтус або печінковий жир. Занадто велика кількість вітаміну А може призвести до надмірного ослаблення кісток у суглобах, тому не рекомендується застосовувати цю добавку більше 4-6 тижнів.
Вітамін B1 (тіамін) Вітамін B1 (тіамін): 100 мкг/день перорально (у роті або в їжі).
Комплекс вітамінів групи В
Полівітаміни групи В є хорошим стимулятором апетиту і їх можна знайти в магазинах здорової їжі або аптеках. Дозування: дитяча доза.
Вітамін С
125 мг абсорбуючої кислоти двічі на день, всередину або в їжу. Вітамін С є антиоксидантом. Пам’ятайте, що при тривалому прийомі вітаміну С може схильні до оксалатних кристалів сеча.
Вітамін Е
Доза вітаміну Е: 25—75 в/в/двічі на день всередину або в їжу. Вітамін Е є антиоксидантом.
Аспірин
Як протизапальний засіб та проти болю (знеболюючий засіб)
Доза: 10 мг/кг кожні 48-72 години перорально .
Ампіцилін
Захист від антибіотиків необхідний при призначенні імунодепресивного лікування у кішки.
Дозування: 50 мг на день
Анаболічні стероїди
Для підвищення апетиту та проти катаболізму, особливо при ураженні нирок.
Виберіть із наведеного нижче (у Великобританії):
Ін'єкція лаураболіну: 2--5 мг/кг кожні 21 день.
Ін'єкція нандроліну: 2--5 мг/кг щотижня.
Нандоральні таблетки - один раз на день цілими або подрібненими та змішаними з їжею.
Ін'єкція ретарболіну: 1 мг/кг кожні 21 день.
Таблетки орандрону: 0,5 мг/кг на день (таблетки містять 5 мг)
Не забудьте попередити власника, що сеча кота може придбати сильніший запах внаслідок лікування.
Зазвичай ін’єкційні препарати слід зберігати в темному місці.
Двох котів із випотом у животі успішно лікували Озагрел гідрохлоридом
Дозування: 5-10 мг/кг двічі на день та преднізолон 2 мг/кг/день.
Котячий вірус інфекційного перитоніту:
Досягнення в терапії та контролі Річарда К. Вайсса. 1994 Консультації з внутрішньої медицини котів 2. Під редакцією Джона Р. Августа. Опублікував В.Б. Компанія Сондерс. Harcourt Brace Jovanovich, Inc., Центр Кертіса, Майдан Незалежності, Захід, Філадельфія, Пенсільванія, 19106 р. Сторінки 3-12
ISBN 0-7216-4674-3
Watari T, Kaneshima T, Tsujimoto H, Ono K, Hasegawa A. Вплив інгібітора тромбоксансинтетази на котячий інфекційний перитоніт у котів. J Vet Med Sci. 1998 60 (5): 657-
Ми хотіли б подякувати Андреа Лорці, Лілії Москоні та Пабло Нарту за співпрацю у перекладі веб-сайту.
Дуже дякую!