Рак матки - це ракове ураження слизової оболонки матки, друга за частотою гінекологічна пухлина. Постійні учасники гінекологічних скринінгових тестів важливі не тільки для раку шийки матки, але і для того, щоб лікар міг вчасно діагностувати рак матки.
Кому загрожує рак матки?
Найважливішим фактором ризику розвитку раку матки є вік: більш тривалий вплив внутрішніх і зовнішніх канцерогенів призводить до збільшення ймовірності захворювання.
Відповідно до сучасного стану науки, зовнішній вплив можна звинуватити в незначній мірі в раку матки. По суті, відомо, що лише іонізуюче випромінювання викликає рак матки, але його роль у спричиненні захворювання може бути визнана в незначній частці випадків. (Підвищений ризик може бути викликаний променевою терапією малого тазу до раніше визнаних злоякісних новоутворень.)
Існують переважно внутрішні причини раку матки. Сюди входить генетичний дефект, що викликає захворювання, який, хоча і є гінекологічною пухлиною, може походити як з батьківської, так і з матеріальної гілок. Маткові, кишкові та інші рідкісні пухлини живота, раніше присутні в родині, можуть свідчити про спадковий фон, особливо якщо вони з’явилися в молодому віці до 40 років і органи частіше хворіли.
Інша частина факторів ризику може бути пов’язана з гормональним гомеостазом: подовження менструального періоду, ранні перші кровотечі та пізня менопауза можуть бути попереджувальним ознакою схильності. Сюди також входить безпліддя, що дозволяє нормальному рівню жіночих статевих гормонів працювати протягом більш тривалого періоду часу. Прийом естрогенних препаратів для полегшення деяких симптомів проти грудей або клімаксу може збільшити ваш ризик. Ризик раку матки також значно збільшується при ожирінні, оскільки жирові клітини виробляють багато гормонів, зокрема. Рак матки часто пов'язаний з іншими внутрішніми наслідками ожиріння, діабету, високого кров'яного тиску, каменів у жовчному міхурі.
Які симптоми можуть вказувати на рак матки?
Аномальна гінекологічна кровотеча може бути показником пухлини в матці. Це означає кровотечу в незвичний час перед зміною віку, інтенсивну та тривалу кровотечу навколо менопаузи та періодичну кровотечу після менопаузи.
Діагностика раку матки: як його виявити?
Гінекологічний скринінг може пролити світло на наявність не тільки раку шийки матки, але й раку матки. На стадії сексуально активного життя рекомендується з’являтися на гінекологічних скринінгах кожні 1-3 роки. Якщо ви приймаєте протизаплідні засоби, є чудова можливість зробити кілька хвилин скринінгу під час призначення. Тим, хто в сімейному анамнезі мав гінекологічні захворювання, рекомендується частіше проходити обстеження.
Доброякісне новоутворення матки: міома (міома матки)
Міома є доброякісною пухлиною гладких м’язів матки, іноді шийки матки. Міома зустрічається майже у кожної п’ятої жінки старше тридцяти років, а гормональні ознаки можна виявити на задньому плані. Симптоми, викликані міомою, різноманітні, в першу чергу залежно від місця ураження. Можуть спостерігатися розлади кровотечі, аномальний потік, утруднення сечовипускання та/або проходження стільця, а в деяких більш запущених випадках сильний біль.
Однак наявність міоми несе ризик, оскільки вона може перерости в злоякісну - щоб запобігти цьому, її зазвичай видаляють при виявленні. Операція може бути вагінальною або черевної, залежно від можливостей пацієнтки та розміру матки. Якщо міома не розвинулася в одному вогнищі, але присутня в матці у вигляді декількох менших пухлин, може знадобитися видалити всю матку. Однак на лікування міоми може впливати безліч факторів - вік пацієнта, стан здоров’я та плани завести дітей. У деяких випадках лікування без постійного контролю не потрібно.
Лікування раку матки
Лікування раку матки є складним, на нього впливає також відображення біологічних властивостей пухлини, гістологічних результатів, віку та стану пацієнтки. Найважливішим етапом, як правило, є хірургічне видалення матки та її придатків. Значна частина пацієнтів, яким діагностовано на ранній стадії, згодом не потребують додаткової ад'ювантної протиракової терапії, оскільки рак матки рідко викликає метастазування в інші органи.
На більш просунутій стадії острівці пухлинних клітин можуть залишатися в малому тазу після операції, тому додаткове лікування - переважно променева терапія, гормональна терапія - може бути виправданим.
Шанси на одужання
За найкращого відомого лікування на сьогодні середня ймовірність виживання хворих на рак матки становить від 70 до 80 відсотків, що є ймовірністю того, що смерть у певний момент не буде пов’язана із захворюванням, яке лікується. Виживання пухлин, виявлених і видалених на ранній стадії, досягає 95%.
Також є ризик рецидиву (рецидиву) у успішно лікуваних пухлин, тому не слід нехтувати появою в контрольних дослідженнях. Зазвичай воно складається з повного фізичного обстеження, при якому, крім гінекологічного, також пальпуються регіональні лімфатичні вузли, і доповнюється цитологічним забором з піхви.