1. Що таке L-тироксин і для чого він використовується?
Активна речовина в таблетках L-тироксину, левотироксин, є синтетичним гормоном щитовидної залози, який використовується для лікування захворювань та порушень роботи щитовидної залози. Його ефект такий самий, як і від гормонів щитовидної залози, що виробляються природним шляхом.
L-тироксин застосовується до:
- Для лікування доброякісного зоба в нормальних щитовидних залозах
- Щоб запобігти рецидиву зобу після операції
- Щоб замінити природний гормон щитовидної залози, коли ваша щитовидна залоза не виробляє потрібну кількість
- У випадку пухлини щитовидної залози, щоб запобігти росту пухлини
- Для регулювання рівня гормонів щитовидної залози, коли гіперпродукція гормонів лікується антитиреоїдним препаратом
- При дослідженні функції щитовидної залози.
2. Що потрібно знати перед тим, як приймати таблетки тироксину
Не приймайте таблетки L-тироксину
- якщо у вас алергія на натрію левотироксин або будь-який інший інгредієнт цього препарату (перерахований у розділі 6).,
- необроблена кора надниркових залоз, дисфункція гіпофіза або екстремальне перевиробництво гормонів щитовидної залози (так званий тиреотоксикоз)
- гостра хвороба серця (інфаркт або запалення серця)
Не приймайте L-тироксин разом із ліками, що пригнічують функцію щитовидної залози, якщо ви вагітні (див. Розділ «Плодючість, вагітність та годування груддю пізніше»).
Попередження та запобіжні заходи
Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом, перш ніж приймати L-тироксин.
Будьте особливо обережні з таблетками L-тироксину, якщо у вас є серцеві захворювання, перелічені нижче:
ІНФОРМАЦІЯ ПРО ЛІКОВИЙ ПРОДУКТ
Активний інгредієнт: левотироксин
Пакети та додаткова інформація:
Необхідний рецепт: Так
- недостатній кровотік у кровоносних судинах, що постачають серце (стенокардія)
- серцева недостатність
- прискорене та нерегулярне серцебиття (пульс)
- гіпертонія
- жирові відкладення в артеріях (артеріосклероз).
Раніше Ви б почали приймати L-тироксин, або так званий тест на придушення щитовидної залози, необхідно пройти медичне обстеження. Під час прийому L-тироксину необхідний частий контроль рівня гормонів щитовидної залози. Якщо ви не впевнені, чи стосується вас щось із зазначеного, або ви не отримуєте лікування, поговоріть зі своїм лікарем.
Ваш лікар перевірить, чи є у вас
- порушення функції кори надниркових залоз або гіпофіза,
- дисфункція щитовидної залози, пов’язана з нерегульованим надмірним виробленням гормонів щитовидної залози (вегетативна щитовидна залоза), оскільки ці стани потрібно лікувати, перш ніж почати приймати L-тироксин або пройти тест на придушення щитовидної залози.
Скажіть своєму лікарю, якщо
- Ви в менопаузі або постменопаузі, і в цьому випадку лікар повинен регулярно перевіряти роботу щитовидної залози через ризик остеопорозу.,
- Ви переходите від одного левотироксинвмісного ліки до іншого. Ефекти препаратів можуть дещо відрізнятися, тому може знадобитися більш ретельний контроль та корекція дози.
Інші ліки та таблетки L-тироксину
Обов’язково повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте, нещодавно приймали або могли приймати будь-які інші ліки. оскільки L-тироксин може впливати на їх вплив:
ПОВ'ЯЗАНІ СТАТТІ
-
ліки для зниження рівня цукру в крові (протидіабетичні):
L-тироксин ви можете зменшити ефект протидіабетичного препарату, який ви приймаєте, тому може знадобитися подальший контроль рівня цукру в крові, особливо на початку лікування L-Тироксином Можливо, вам доведеться відкоригувати дозу протидіабетичного препарату, який ви приймаєте під час прийому L-тироксину. антикоагулянти (похідні кумарину):
L-тироксин може посилити ефект цих препаратів і, отже, може збільшити частоту кровотеч, особливо у літніх пацієнтів. Можливо, вам доведеться перевірити згортання крові під час та після лікування L-тироксином. Можливо, вам доведеться відкоригувати дозу кумаринвмісного ліки, яке ви приймаєте під час прийому L-тироксину.
Дотримуйтесь рекомендованого часу очікування будь-якого з наступних ліків:
- препарати для зв’язування жовчних кислот і зниження високого рівня холестерину (такі як холестирамін, колестипол або колесевелам). L-тироксин, безумовно, використовується з цими препаратами раніше Візьміть це 4-5 годин, оскільки вони можуть пригнічувати кишкове всмоктування L-тироксину.
- ліки, що застосовуються для лікування перевиробництва шлункової кислоти (антациди), сукральфат (застосовується для лікування виразки шлунку та дванадцятипалої кишки), інші ліки, що містять алюміній, ліки, що містять залізо, карбонат кальцію. Приймайте L-тироксин принаймні через 2 години після прийому цих ліків раніше прийміть його, інакше вони можуть зменшити ефект L-тироксину.
Обов’язково повідомте лікаря, якщо ви приймаєте будь-який із перелічених нижче ліків, оскільки вони є може бути зменшена ефект L-тироксину:
- пропілтіоурацил (ліки, що пригнічує функцію щитовидної залози),
- глюкокортикоїди (протиалергічні та протизапальні засоби),
- бета-адреноблокатори (антигіпертензивні засоби також використовуються для лікування серцевих захворювань),
- сертралін (антидепресант),
- хлорохін або прогуаніл (застосовуються для профілактики або лікування малярії),
- ліки, що активують певні ферменти печінки, такі як барбітурати (седативні, снодійні) або карбамазепін (ліки, що застосовуються для лікування епілепсії, вони використовуються для лікування деяких видів болю та розладів настрою),
- естрогенвмісні ліки, що застосовуються як контрацептиви або замісна гормональна терапія під час або після менопаузи,
- севеламер (фосфатзв’язуючий препарат, який також використовується для лікування хронічної ниркової недостатності),
- інгібітори тирозинкінази (протипухлинні та протизапальні препарати).
Обов’язково повідомте лікаря, якщо ви приймаєте будь-який із перелічених нижче лікарських засобів, як вони можуть може збільшитися ефект L-тироксину:
- саліцилати (ліки, що застосовуються для полегшення болю та лихоманки),
- дикумарол (антикоагулянт),
- фуросемід у високих дозах (250 мг) (діуретик),
- клофібрат (ліки, що застосовуються для зниження жиру в крові).
Обов’язково повідомте лікаря, якщо ви приймаєте будь-який із перелічених нижче ліків, оскільки вони є може вплинути ефект L-тироксину:
- ритонавір, індинавір, лопінавір (інгібітори протеази, що використовуються для лікування ВІЛ-інфекції),
- фенітоїн (ліки для лікування епілепсії).
Можливо, доведеться регулярно контролювати рівень гормонів щитовидної залози. Може знадобитися коригування дози L-тироксину.
Скажіть своєму лікарю, якщо ви приймаєте аміодарон (ліки, що застосовується для лікування аритмій), оскільки це ліки може впливати на роботу щитовидної залози.
Якщо ви плануєте провести діагностичний або візуалізаційний тест з йодованими контрастними речовинами, повідомте свого лікаря, що ви приймаєте L-тироксин, оскільки, можливо, вам роблять ін’єкцію, яка впливає на функцію щитовидної залози.
Повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали будь-які інші ліки, включаючи ліки, що відпускаються без рецепта.
Гормони щитовидної залози не підходять для схуднення. Прийом гормонів щитовидної залози не зменшить вагу, якщо рівень гормонів щитовидної залози знаходиться в межах норми. Якщо збільшити дозу без консультації з лікарем, можуть виникнути серйозні або навіть небезпечні для життя побічні ефекти.
Прийом L-тироксину з їжею, напоями та алкоголем
Скажіть своєму лікарю, якщо ви їсте продукти, що містять сою, особливо якщо ви змінюєте дозу, яку приймаєте. Продукти, що містять сою, можуть зменшити всмоктування L-тироксину в кишечнику або підвищити рівень гормонів щитовидної залози (ТТГ), тому пацієнти, які сидять на соєвій дієті, потребують посиленого контролю за тиреоїдними гормонами. Можливо, лікарю доведеться відкоригувати дозу левотироксину.
Вагітність, годування груддю та фертильність
Якщо ви вагітні або годуєте груддю, думаєте, що можете бути вагітною чи плануєте завагітніти, зверніться до свого лікаря або фармацевта перед тим, як приймати цей препарат.
Якщо ви вагітні, продовжуйте приймати L-тироксин. Попросіть свого лікаря, оскільки, можливо, вам доведеться відкоригувати дозу.
Якщо ви одночасно приймаєте L-тироксин та протитиреоїдне ліки, щоб запобігти перевиробленню гормону щитовидної залози, лікар порадить вам припинити прийом L-тироксину, якщо ви завагітніли.
Якщо ви годуєте груддю, продовжуйте приймати L-тироксин відповідно до рекомендацій лікаря. Кількість ліків, що проникає в грудне молоко, настільки незначна, що не впливає на дитину.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами
Жодних досліджень щодо впливу на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами не проводилось. Однак, оскільки левотироксин практично ідентичний природному гормону щитовидної залози, L-тироксин навряд чи вплине на вашу здатність керувати автотранспортом або працювати з механізмами.
Таблетки L-тироксину містять гідровану касторову олію.
Гідрогенізована касторова олія може спричинити дискомфорт у шлунку та діарею.
3. Як приймати таблетки L-тироксину?
Завжди приймайте цей препарат точно так, як сказав вам ваш лікар або фармацевт. Якщо ви не впевнені в дозі, зверніться до свого лікаря або фармацевта.
Дозу ліків, яку слід приймати, визначатиме лікар на основі результатів клінічних випробувань та лабораторних досліджень. Зазвичай його починають з низької дози, яку можна збільшувати кожні 2 - 4 тижні, доки індивідуальна доза не визначається індивідуально. Вам слід пройти лабораторні дослідження для регулювання дози протягом перших тижнів лікування.
Якщо ваша дитина народилася з гіпотиреозом, лікар може порекомендувати високі дози, оскільки швидке заміщення є дуже важливим.
Рекомендовані дози наведені в таблиці нижче. Меншої індивідуальної дози може бути достатньо,
- якщо ти старший,
- якщо у вас захворювання серця,
- якщо у вас важкий або тривалий гіпотиреоз,
- якщо у вас низький або великий зоб.
Спосіб застосування
L-Тироксин слід приймати всередину. Повну добову дозу слід приймати вранці натщесерце за півгодини до сніданку з невеликою кількістю рідини (наприклад, півсклянки води).
Діти можуть отримувати повну добову дозу L-тироксину принаймні за півгодини до першого прийому їжі протягом дня. Безпосередньо перед використанням розімніть таблетку, змішайте її з невеликою кількістю води і дайте розбавити додатковою рідиною, щоб дати дитині. Завжди готуйте суміш (розчин) у свіжому вигляді.
Тривалість лікування
Тривалість лікування може змінюватися залежно від показань. Тому ваш лікар скаже вам, як довго потрібно приймати ліки. Для більшості пацієнтів лікування триває все життя.
Якщо ви приймаєте більше таблеток L-тироксину, ніж слід взяв
Якщо ви приймаєте більше, ніж призначена доза, у вас можуть виникнути такі симптоми: прискорене серцебиття, тривога, збудження або мимовільні рухи.
У дуже рідкісних випадках судоми можуть виникати у пацієнтів, захворювання яких вражає нервову систему, наприклад епілепсія. Якщо щось із цього трапилося з вами, негайно повідомте про це лікаря.
Якщо ви забули прийняти таблетки L-тироксину
Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати забуту дозу.
Якщо ви забули взяти таблетку, вам слід приймати таблетку L-тироксину в наступну щоденну підтримуючу дозу, призначену лікарем.
Якщо у вас є додаткові запитання щодо використання цього продукту, зверніться до свого лікаря або фармацевта.
4. Можливі побічні ефекти
Як і всі ліки, це ліки може спричинити побічні ефекти, хоча їх отримують не всі.
Негайно повідомте лікаря, якщо у вас виникли важкі алергічні реакції:
- на його тілі з’являються висипання,
- набряклі обличчя, губи, язик, горло,
- виникають труднощі з диханням.
Ви можете відчути один або кілька з наведених нижче побічних ефектів, якщо ви приймаєте більше L-тироксину, ніж слід, або якщо ви не переносите призначену дозу (наприклад, якщо дозу швидко збільшують):
- Нерегулярне або прискорене серцебиття, біль у грудях, головний біль, м’язова слабкість або судоми, почервоніння (потепління або почервоніння обличчя), лихоманка, блювота, порушення менструального циклу, синдром головного мозку, (підвищений тиск в голові з підвищеним тиском в оці, тремор, відпочинок) пітливість, втрата ваги, діарея.
Якщо ви відчуваєте будь-який з перерахованих побічних ефектів, поговоріть зі своїм лікарем. Ваш лікар може вирішити припинити лікування на кілька днів або зменшити добову дозу до припинення побічних ефектів. (Скарги зазвичай вирішуються після зменшення дози або тимчасового переривання лікування.)
Можуть виникнути алергічні реакції на будь-який із інгредієнтів L-тироксину (див. Розділ 6 «Що містить L-тироксин»). Алергічні реакції можуть супроводжуватися набряком обличчя або горла (набряком горла). У цьому випадку негайно повідомте лікаря.
Повідомлення про побічні ефекти
- Якщо у вас є якісь побічні ефекти, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом. Сюди входять будь-які можливі побічні ефекти, не зазначені в цій брошурі.
- Про побічні реакції також можна повідомляти безпосередньо органу влади У додатку V. через контакти, доступні на.
- Повідомляючи про побічні ефекти, ви можете допомогти отримати більше інформації про безпечне використання цього препарату.
5. Як зберігати таблетки L-тироксину?
Не зберігати при температурі вище 25 ° C.
Зберігати в недоступному для дітей місці!
Не використовуйте цей препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на картонній упаковці. Термін придатності відноситься до останнього дня цього місяця.
Не викидайте будь-які ліки через стічні води чи побутові відходи. Попросіть свого фармацевта, що робити з будь-якими ліками, які ви більше не використовуєте. Ці заходи допоможуть захистити навколишнє середовище.
6. Зміст упаковки та інша інформація
Що містять таблетки L-тироксин Хеннінг 50 мікрограмів та таблетки L-тироксин Хеннінг 100 мікрограмів?
Діюча речовина препарату: Кожна таблетка містить 50 мікрограмів і 100 мікрограмів левотироксину натрію.
Інші інгредієнти: безводний карбонат натрію, тіосульфат натрію, колоїдний безводний діоксид кремнію, гідрогенізована касторова олія, кукурудзяний крохмаль, що набухає, холодний крохмаль, мікрокристалічна целюлоза.
Як виглядає L-тироксин та вміст упаковки?
L-тироксин Хеннінг 50 мікрограмів таблетки: Білі, круглі, плоскі, зі скошеним краєм таблетки, забиті на одному боці, позначені "2" зліва, "L" праворуч і "2L" з іншого.
Таблетка L-тироксину Хеннінга 100 мікрограмів: Білі, круглі, плоскі, зі скошеним краєм таблетки, забиті на одному боці, позначені "4" зліва, "L" праворуч і "4L" з іншого.
Упаковка: 50, 84, 100 таблеток у прозорому блакитному блістері та коробці.