Стравохід - це трубчастий орган, що з’єднує порожнину рота зі шлунком. Ритмічне розширення та подальша усадка забезпечує дуже швидкий транспорт отриманої їжі та рідини в шлунок. Стан, при якому частина стравоходу у собак збільшена і дисфункціональна, називається мегаезофагусом (великий стравохід). Через проблеми м’язової та нервової діяльності стравоходу його рухливість обмежена. Стравохід розширюється після їжі, але слабкі скорочення не можуть перенести їжу в шлунок, і це спростовується.
Причини
Мегезофаг у собак може бути вродженим (від народження) або набутим (набутим протягом життя у дорослих). У собак найпоширенішим типом є вроджений тип ідіопатичного характеру (з невідомої причини). При набутому типі діагноз може бути зумовлений, насамперед, іншими діагнозами (наприклад, пухлина стравоходу, езофагіт, чужорідне тіло в стравоході, нервово-м’язова хвороба, міастенія, хвороби щитовидної залози, хвороба Аддісона та багато інших), але також є найпоширенішою причиною у дорослих просто ідіопатична форма, тобто з невідомої причини. Мегезофагус може бути різного ступеня тяжкості - від незначного збільшення в одній області до збільшення та порушення функції стравоходу.
Селекційна схильність
До вродженого типу мегаезофагу схильні такі породи, як німецька вівчарка, такса, дог, ірландський сетер, мопс, шарпей, лабрадор-ретрівер, ньюфаундлендська собака. Спадкова основа захворювання описана у дротяних фокстер’єрів та дрібних бородатих грифів.
Клінічні ознаки
Загальними клінічними ознаками мегезофагусу є регургітація (блювота їжею та водою), нежить, кашель, слинотеча, задишка, аспіраційна пневмонія, поганий фізичний стан тощо. У цуценят з вродженим типом мегаезофагуса перші клінічні ознаки починають проявлятися з переходом на тверду дієту. Отримавши їжу, вона негайно спростовується. Однак це не блювота, а неперетравлена їжа, змішана зі слизом пасивно, цілком і дуже швидко, ніби вона «вилетіла» з рота і носа собаки.
Діагностика
На основі ретельного анамнезу, клінічного та лабораторного обстеження для підтвердження діагнозу необхідно провести рентгенологічне та контрастне рентгенологічне обстеження або ендоскопічне обстеження та інші обстеження при диференціальній діагностиці та пошук першопричини захворювання.
Лікування
Якщо мегаезофаг розвинувся вторинно, тобто внаслідок іншої хвороби, необхідно (якщо це можливо) розпочати лікування з першопричини. Якщо захворювання ідіопатичне, лікування симптоматичне. Прокінетики призначаються для стимулювання моторики стравоходу, а антациди - для зменшення шлункової кислоти. Оперативне рішення не має бажаного успіху.
Найбільша увага в догляді за особами з мегаезофагусом приділяється способу годування. Поживна їжа подається в менших обсягах, але частіше. Його слід давати з підвищеного місця, щоб він потрапляв у шлунок без аспірації (ризик аспіраційної пневмонії) та спростування. За кордоном існує спеціальний «стілець Бейлі», який дозволяє тримати собаку у вертикальному положенні під час годування. В наших умовах господарі допомагають собі, харчуючись на сходах, де використовують природне тяжіння для переміщення їжі в шлунок. Після прийому їжі та води необхідно ще кілька хвилин утримувати собаку в положенні з піднятою головою.
Прогноз
На прогноз впливає ступінь інвалідності, причина, а також здатність оволодіти технікою годування тварини (із ситості та без аспірації). У багатьох випадках, якщо у господаря вистачає терпіння та навичок, собака може вести відносно нормальний спосіб життя. Годування особливо трудомістке і розумово вимогливе для господаря до взаємної гармонізації. Можливо, тому багато справ закінчуються фатально.
МВДр. Павол Зубрицький
Рентген: MVDr. П. Зубрицький, МВДр. Л. Радошовська
Опубліковано під назвою Megaezofagus у собак у журналі Kynologická revue KR 8/2016