Хоча це не широко застосовуваний метод, він дуже ефективний, оскільки є найбільш токсичним матеріалом для сперми

Мадрид | 10 · 10 · 14 | 12:03

маловідома

Новини збережені у вашому профілі

Мідна спіраль, маловідома контрацепція Getty Images

Використання ВМС Його було продовжено в шістдесятих роках, і з тих пір розробляються моделі різних форм і матеріалів, таких як срібло, шовк, золото або пластик. В Іспанії вживання ВМС Він не дуже поширений, лише 5% іспанських жінок ним користуються, коли у світі за оцінками 160 мільйонів користувачів, з них близько 100 мільйонів у Китаї.

Сьогодні є різні види ВМС. Мідна ВМС видається більш ефективним, оскільки мідь є більш токсичною для сперми. Чим вища концентрація міді, тим більша ефективність контрацепції.

Мідна ВМС Його також можна використовувати як екстрену механічну контрацепцію із введенням ВМС після незахищеного статевого акту, як правило, коли минули безпечні години для екстреної оральної гормональної контрацепції. У цьому випадку механізм його дії перешкоджає імплантації ембріона.

Мідна ВМС тривають від 5 до 7 років, тоді як ті, що виділяють гестагени, тривають від 7 до 10 років.

Ефективність внутрішньоматкової спіралі залежить від використовуваного типу, досвіду лікаря, який її вводить, та індивідуальних особливостей кожного пацієнта.

Кумулятивний показник внутрішньоутробної вагітності з Мідна ВМС 380 мм2 (найбільша кількість) становить 0,6-1,5 вагітності на 100 жінок на рік протягом семи років використання. Внутрішньоматкова спіраль, що вивільняє левоноргестрел, є більш ефективною, зменшуючи рівень вагітності до 0,1-0,2 на 100 жінок на рік. З іншого боку, інші ВМС з меншою концентрацією міді можуть мати рівень вагітності до 2% на рік.

Рекомендації щодо використання

Якщо порожнина матки досить мала, можна вибрати менші спіралі. І якщо жінка є алергія на мідь, один із цього матеріалу не слід вставляти.

Перш ніж вставляти внутрішньоматкову спіраль, необхідно переконатись, що жінка не вагітна і не існує вагінальної інфекції.. Слід виключити підшкірну міому та вади розвитку матки.

Це лікар, який вставляє Мідна ВМС (кожен пристрій має свій власний метод) в останні дні періоду та в консультації після очищення піхви та шийки матки антисептиком. Перед введенням шийка матки затискається і вимірюється довжина матки.

У наступні дні жінка повинна бути особливо уважною до можливості втратити її Мідна ВМС оскільки його можна "викинути". Лікар повинен провести огляд через два-три місяці, і жінку слід заохочувати періодично перевіряти свою постійність, пальпуючи нитки у піхву.

Це погоджується уникати вагінальних інфекцій випливає з стосунків з різними партнерами, а у разі появи болів внизу живота, лихоманки та слизово-гнійних вагінальних виділень зверніться до гінеколога, щоб виключити інфекцію.

Коли не використовувати його

Внутрішньоматкова спіраль протипоказана жінкам, яким загрожує ендокардит, особам із протезними клапанами та особам, які перенесли трансплантацію серця. Мідні спіралі також протипоказані у разі прийому антикоагулянтів або страждають порушеннями згортання крові, алергічним на мідь та хворим на хворобу Вільсона.

Жінки з вадами розвитку матки або стенозом шийки матки, які ускладнюють введення, а також жінки з підслизовою міомою або малими порожнинами матки не є добрими кандидатами. Ефективність контрацепції втрачається, коли ВМС менше порожнини матки або витісняється вадами розвитку або міомою.

Ускладнення

Використання Мідна ВМС це також може створити ускладнення. Найбільш частими є інфекції, що виникають в результаті вставки коли є неідентифікована та нелікована вагінальна інфекція або поза часом введення. Перфорація матки також була описана під час введення або міграції ВМС через зміщення або вигнання.

Існує бактерія, яка колонізує мідні ВМС, "Actinomyces", що в деяких випадках сприяє активному зараженню. У цих рідкісних випадках активної інфекції абсцеси малого тазу та інфекції, важко викорінювані, можуть мати непоправні наслідки для подальшої фертильності.

Помилкові переконання щодо ВМС

  • Ризики безпліддя: існує помилкова думка, що ВМС не слід застосовувати жінкам, які ніколи не мали пологів або раніше не завагітніли, оскільки це спричиняє безпліддя або стерильність. Однак це може сприяти цьому ускладненню, коли воно пов’язане з інфекцією (ендометрит, запальні захворювання органів малого таза), яка також може з’явитися у жінок, які вже перенесли вагітність та пологи.
  • Діабет та грудне вигодовування: Невірно вважають, що його не можна застосовувати жінкам, які страждають на діабет, або раніше мали позаматкову вагітність. Так само, як існує помилкова думка, що перфорація матки легша у тих, у яких вона вводиться під час годування груддю (незабаром після пологів): ВМС можна вводити відразу після пологів та аборту.