Rev Chil Infect 2009; 26 (4): 370-373

ІСТОРИЧНА ПРИМІТКА

Мойсей Маймонід, "лікар князів, принц лікарів"

Мойсей Маймонід, "Лікар князів, принц лікарів"

Хайме Серда Л

Папський католицький університет Чилі. Медичний факультет, кафедра громадського здоров'я. Автор цієї статті не заявляє про конфлікт інтересів.

Мойсей Маймонід (1135-1204) вважається найвидатнішою фігурою іудаїзму в середні віки. Народжений у сефардській єврейській громаді Кордови, його багата інтелектуальна освіта (теологічна, філософська та медична) разом із глибокою духовністю породила фігуру високогуманітарного, раціонального та відданого лікаря. Його медична спадщина включає десять трактатів, серед них "Медичні афоризми Мойсея", набір з 1500 афоризмів, організованих у 25 розділів, кожен з яких стосується іншої галузі медицини. Його богословські праці та відомий "Посібник для здивованих" підняли його постать як теолога і сучасного філософа, будучи останнім його найбільш універсальним творінням. Його життя та спадщина - це запрошення підняти медичне покликання та практику не лише простим заняттям.

Ключові слова: Маймоніди, іудаїзм, історія.

Резюме

Мойсей Маймонід (1135-1204) одноголосно вважається найвидатнішою фігурою іудаїзму в середньовічний період. Його багата інтелектуальна підготовка (богословська, філософська та медична), яка народилася в серці кордобської сефардської єврейської громади, у поєднанні з глибокою духовністю породила постать високогуманітарного, раціонального та безкорисливо відданого своїй справі. Його медична спадщина складається з десяти трактатів, серед яких виділяється праця "Медичні афоризми Мойсея", набір з 1500 афоризмів, організованих у 25 розділів, кожен з яких стосується іншої галузі медицини. Його богословські праці та знаменитий «Путівник по здивованих» підняли його постать як сучасного теолога та філософа, останнього вважали найбільш універсальним з його творінь. Його життя та робота - це запрошення підняти покликання та медичну професію за межі простої професії.

Ключові слова: Маймоніди, іудаїзм, історія.

'Мистецтво Галена зцілює лише тіло,

але Маймоніда зцілює тіло і душу.

Своєю мудрістю він здатний вилікувати хвороби

незнання.

І якби місяць звертався до його мистецтва,

Я звільнив би її від плям,

з усіх хронічних вад він позбавив її:

Він навіть вилікував би її блідість під час сполучення '.

Ібн СінаАлмук (поет).

Вступ

Мойсей Маймонід (1135-1204) одноголосно вважається найвидатнішою фігурою іудаїзму в середньовічний період (рисунок 1). Його багата інтелектуальна підготовка (теологічна, філософська та медична) разом із глибокою духовністю надали форму фігурі високогуманітарного, раціонального та безкорисливо відданого своїй справі. Через вісім століть після його смерті ця стаття узагальнює основні біографічні аспекти цього зразкового лікаря, спадщина якого включає важливі внески в галузі інфекціології, багато з яких діють сьогодні.

Євреї на Піренейському півострові

У період між VIII століттям і серединою XII століття свобода віросповідання, що панувала в Аль-Андалусі (арабська назва Піренейського півострова), дозволила процвітати сефардській єврейській громаді, найбільшій та найбільш розвиненій з усієї єврейської діаспори. Гармонійне співіснування арабів, євреїв та християн перетворило південь Іспанії на найбільший культурний центр у світі в середні віки, колиску великих інтелектуалів, спадщина яких продовжується донині 2 .

маймонід

Кордованський лікар

У місті Кордова, столиці Аль-Андалуса, 30 березня 1135 року народився Маймонід (грецькою мовою, "син Маймона"). Філософ, теолог і лікар, RaMBaM (абревіатура від його ініціалів на івриті, рабин Моше бен Маймон) вважається найвидатнішою фігурою іудаїзму в середньовічний період. Син рабина Маймона, прославленого кордовського магістрату, чий рід походив з дому самого царя Давида, Маймонід пройшов дуже багате інтелектуальне навчання, розпочате його батьком. На той час місто Кордова було серцем іспанського інтелектуального та мистецького життя, провівши своє дитинство в найкращому освітньому середовищі, яке тільки можна собі уявити. На жаль, століття мирного співіснування між арабами, євреями та християнами різко закінчилися в 1148 році після завоювання Аль-Андалуса фундаменталістами Альмохаду, які змусили євреїв та християн вибирати між переходом в іслам, засланням чи смертю. 1-3 .

Будучи лише 13-річним, Маймонід і його сім'я протягом десятиліття бродили по різних районах півдня Іспанії та Північної Африки, оселившись у Фесі, Марокко, в 1158 році. У цьому місті Маймонід закінчив талмудичну підготовку та розпочав навчання в медицині, отримавши вчення великих арабських лікарів. Про його медичну підготовку відомо небагато, однак можна припустити, що він був завзятим читачем, оскільки його робота відображає глибокі знання праць грецьких та ісламських лікарів, серед яких першими виділяються Гіппократ і Гален, а Аль-Разі (Rhazes) та Ібн-Зур (Avenzoar) між секундами. Нетерпимість і релігійне сектантство, що панували у Фесі, змусили сім'ю Маймонів розпочати нове заслання в 1165 р. Спочатку в Палестину, а потім у Фостат (старий Каїр, Єгипет), де вони заснували своє постійне місце проживання 4,5 .

Трагедія знову вразила його життя, коли його батько і брат Давид загинули в 1166 році, маючи піклуватися про свою невістку та племінницю. Наступного року у Маймоніда розвинулася хвороба, яка змусила його лежати на ніці і заважала йому працювати близько року. Після одужання він повністю прийняв практику медицини, в першу чергу як спосіб утримання своєї родини. Його мудрість, майстерність та емпатія спричинили швидке поширення його репутації. У 1174 р. Візир Аль-Фаділ (Альфадаль), регент Єгипту і сурогатний султан за відсутності Сала-дино Великого (який бився з лицарськими хрестоносцями у Святій Землі), призначив його придворним лікарем у віці 39 років. Зі свого боку англійський король Річард Левине Серце (який брав активну участь у Третьому хрестовому поході) запрошує його приєднатися до нього як свого особистого лікаря - пропозицію, яку Маймонід відхиляє. .

Спадщина Маймоніда

Велика медична праця Маймоніда, написана арабською мовою, була створена на останньому етапі його життя. Його літературна продукція складається з десяти трактатів 3. Перший має назву “Витяги Галена” і відповідає узагальненню найважливіших вчень грецького лікаря (близько 100 книг), метою яких було полегшити їх вивчення та розуміння студентами-медиками. Друга названа "Коментар до афоризмів Гіппократа", робота, в якій він коментує Гіпократа і Галена, іноді критикує їх, коли вони відрізняються від його спостережень (наприклад, він критикує висловлювання Гіппократа "Чоловік народжується з правого яєчника". і жінка зліва », зазначаючи, що« чоловік повинен бути пророком або генієм, щоб це знати »). Його третя і найбільш об'ємна праця має назву "Медичні афоризми Мойсея". Сюди входять 1500 афоризмів, організованих у 25 розділів, кожен з яких стосується іншої галузі медицини, наприклад, анатомії, фізіології, патології, симптомів та діагностики, етіології та терапії хвороб, лихоманки, флеботомії, проносних та блювотних засобів, хірургії, гінекології, гігієна, дієтологія, фармакологія та медичні цікавинки. Велике значення має його опис клінічної картини пневмонії, діючий і донині:

Основними симптомами, які виникають при пневмонії і які ніколи не бувають, є такі: гостра лихоманка, біль у боці, короткі та швидкі вдихи, пульс серрата та кашель, здебільшого пов'язані з відхаркуванням,3 .

Подібним чином він пропонує чіткий опис клінічної картини гепатиту:

'Ознак запалення печінки вісім: висока температура, спрага, повна анорексія, спочатку червоний язик, який згодом стає чорним; жовчна блювота, спочатку кольору жовтка яйця, а пізніше темно-зеленого; біль у правому боці, що піднімається до ключиці (.), іноді може спостерігатися легкий кашель і відчуття тяжкості, яке спочатку відчувається з правого боку, а потім широко поширюється 1.3 .

Його медична робота завершена низкою трактатів під назвою "Трактат про геморой", "Трактат про статевий акт", "Трактат про астму", "Трактат про отрути та їх протиотрути", "Трактат про стан здоров'я" та "Трактат про причини симптомів "та робота" Коментар до назв наркотиків ", глосарій з короткими абзацами 450, що включає назви ліків арабською, грецькою, сирійською, перською, берберською та іспанською мовами 1,3 .

У галузі інфекціонізму Маймонід описав численні захворювання, ознаки та симптоми, виділяючи абсцеси, блефарит, антракс, кон'юнктивіт, дизентерію, гангрену, гепатит, проказу, пневмонію та сепсис. В кінці правління Саладіна в Каїрі була оголошена хвороблива холера, яка надходила з Індії, вражаючи велику кількість людей (кількість госпіталізованих перевищила б 1500). Для боротьби з блювотою та діареєю, спричиненою цією хворобою, Маймонід наказав приготувати напій, що складається з аравійської камеді, рису та хлібної скоринки, можливо, одного з перших відомих розчинів для регідратації. Його поняття гігієни сьогодні повною мірою діють, забороняючи приймати розкладене м’ясо та продукти, що видають запах, рекомендуючи гігієну та чистоту 2 .

Опис внесків Маймоніда в медицину, теологію та філософію охоплює десятки сторінок, особливо враховуючи складні біографічні обставини, що характеризували його життя. Обмежуючись своєю медичною практикою та спадщиною, можна стверджувати, що він втілив чесноти, яких має досягти кожен, хто займається медициною: гуманітаризм, інтелектуальність та відданість справі. Маймонід помер 13 грудня 1204 року в Каїрі, коли йому ще не було 70 років. Його смерть відчули євреї, християни та мусульмани, які зберігали в його пам'яті суворий траур. Виконавши бажання батька, його син Авраам переніс його тіло до Тверії, де його поховали. На його надгробку викладено такий напис: `` Від Мойсея (біблійного) до Мойсея (Маймоніда) не було нікого, як Мойсей ', бо такою була його трансцендентність для єврейського світу, що його називали' другим Мойсеєм '1 .

У Кордові, його рідному місті, бронзова статуя, розташована в єврейському кварталі, згадує його найзнаменитішого та універсального сина (малюнок 2). Фред Роснер, один з його провідних біографів, майстерно синтезує своє життя та спадщину:

`` Його літературні здібності були неймовірними, а енциклопедичні знання. Він викладав практично в усіх галузях теології, математики, філософії, астрономії, етики і, звичайно, медицини. Будучи лікарем, він лікував хвороби на основі наукового методу, позбавляючись загадок, забобонів та упереджених правил. Його ставлення до медичної практики базувалося на його глибоких релігійних віруваннях, які перетворили збереження здоров'я та життя на божественне завдання. Його натхнення триває з часом, і його місце як одного з гігантів медицини є незгладимим. Він був лікарем султанів і принців, і, як зазначав сер Вільям Ослер, Маймонід також був "принцом лікарів" 3 .

Безперечно, глибока інтелектуальність і особливо духовність Маймоніда були двома елементами, поєднання яких піднесло його до категорії виняткового і зразкового лікаря. Через вісім століть після його смерті запрошення Маймоніда підняти покликання та медичну професію за межі простої професії залишається цілком чинним.

Дякую. Автор дякує Крістіану Гарсії Брюсу за його критичний огляд та внески до цього рукопису.

Список літератури

1. - Симон С. Мойсей Маймонід. Середньовічний лікар і вчений. Arch Intern Med 1999; 159: 1841-5. [Посилання]

2.- Casal M T, Casal M. Вісім століть після смерті великого лікаря: «Maimonides El Español» Enferm Infecc Microbiol Clin 2004; 22: 660-2. [Посилання]

3.- Рознер Ф. Життя Мойсея Маймоніда, видатного середньовічного лікаря. Einstein Quart J Biol Med 2002; 19: 125-8. [Посилання]

4.- Рознер Ф. Мойсей Маймонід та хвороби грудної клітки. Скриня 1971; 60: 68-72. [Посилання]

5. - Гоїк А. Розділ 3: Зробіть так, щоб він бачив лише того, хто страждає в ньому. Гоїк А. Великі лікарі-гуманісти. Перше видання, Сантьяго, редакційний університет, 2004; 49-69. [Посилання]

Отримано: 17 березня 2009 р Прийнято: 30 червня 2009 р

Листування:
Хайме Серда Лорка
[email protected]

Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, підпадає під ліцензію Creative Commons

Бернанда Морін # 488, 2 поверх, Провіденсія

Телефон/факс: (56-2) 23413539


[email protected]