Мета терапії андрогенної депривації полягає в тому, щоб пацієнт прожив повноцінне життя без пухлин із скаргами. Однак, як і будь-яке лікування, лікування АДТ може мати побічні ефекти та ускладнення, які можуть погіршити якість життя пацієнта.

можливі

Вплив гормональної терапії на статеве життя

Гормональна терапія зменшує бажання сексу, тобто лібідо. Це пов’язано не тільки зі зниженням рівня гормонів, але і з переживанням через хворобу та зміною іміджу тіла. Ерекції та оргазми можуть бути складнішими для розвитку, хоча це не є прямим гормональним ефектом у дорослих чоловіків.

Хворі на рак передміхурової залози зазвичай зазнають найсерйозніших змін у своєму статевому житті, частково тому, що цей побічний ефект також впливає на партнера пацієнта.

Ці побічні ефекти частіше зустрічаються при лікуванні агоністами та антагоністами ЛГРГ, ніж при одночасному лікуванні антиандрогенами. Важливо знати, що антиандрогенну терапію можна застосовувати лише у деяких пацієнтів і що її ефективність нижча, ніж при інших методах лікування АДТ.

Важливо, що якщо ви відчуваєте цей побічний ефект, наважтесь поговорити про нього, наважтесь звернутися до лікаря за порадою! Є кілька способів зменшити побічний ефект.

Куріння, надмірне вживання алкоголю, ожиріння та відсутність фізичних вправ можуть збільшити сексуальні проблеми. Зміна способу життя не тільки покращує статеві функції, але і сприяє лікуванню раку.

Еректильні проблеми можна ефективно зменшити за допомогою ліків.

При необхідності, крім лікуючого лікаря, також можна залучити психолога або спеціаліста з стосунків.

Перший крок на допомогу, якщо ви не боїтесь поділитися своїми проблемами зі своїм лікарем!

Теплова хвиля

Припливи схожі на припливи, які виникають під час менопаузи. Припливи - це загальний побічний ефект будь-якого гормонального лікування, який може виникнути при будь-якому лікуванні АДТ. Незважаючи на поширеність (8 з 10 пацієнтів, які отримували лікування), ступінь тяжкості її варіюється в широких межах. Часто це може зайняти кілька хвилин, рідше годин. Пацієнти часто повідомляють, що його тяжкість з часом покращується. Якщо хвиля спеки суттєво погіршує якість вашого життя, зверніться за допомогою до лікаря!

Зміни способу життя допомагають зменшити дискомфорт, спричинений хвилями спеки:

  • рекомендується кинути палити;
  • страждають ожирінням пацієнти більше страждають від припливів, прагнуть підтримувати належну вагу, здорове збалансоване харчування та належні фізичні вправи;
  • мінімізує вживання алкоголю, кави, чаю, але пийте багато рідини, корисно пити холодну або, можливо, крижану воду;
  • уникати гострої їжі;
  • уникайте спеки! Залишайтеся в якомога прохолоднішому місці;
  • одягайся у прохладне бавовняне плаття! Використовуйте тонкі бавовняні простирадла!
  • уникайте гарячої води! Для купання або душу використовуйте теплу воду!

Якщо зміна способу життя не приносить полегшення, доступні також ліки. У таких випадках можна застосовувати мегестрол, ципротерону ацетат, габапентин, венлафлаксин. Деякі дослідження показують, що голковколювання або гіпнотерапія також можуть зменшити вираженість припливів.

Підвищена стомлюваність

Характерним побічним ефектом лікування гормонами може бути підвищена стомлюваність. Звичайно, можуть бути й інші причини втоми, такі як сама пухлина, депресія або анемія.

З цієї причини обов’язково обговоріть свої скарги з лікарем, який проведе необхідні обстеження.

Хоча це може здатися дивним, головним протиотрутою від втоми є підтримка фізичної активності. Не забувайте регулярно займатися, регулярно гуляти або плавати!

Надмірна вага ускладнює фізичну активність, що погіршує ситуацію, намагайтеся підтримувати здорову вагу за допомогою здорового, збалансованого харчування.

Це може допомогти, якщо ви організовуєте свій день, плануючи найважливіші справи, коли ви менш втомлюєтесь.

Намагайтеся підтримувати свої соціальні зв’язки і продовжуйте своє попереднє захоплення!

Внесіть зміни поступово, прагніть до безперервності!

Остеопороз

У літньому віці кістка може тоншати і розвиватися остеопороз. Ризик переломів зростає у витончених кістках. Нестача тестостерону збільшує ризик остеопорозу.

Однак при правильному способі життя цей побічний ефект також можна зменшити.

Здорові кістки потребують достатнього споживання кальцію та вітаміну D. На додаток до достатнього споживання кальцію та сонячного світла, необхідного для виробництва вітаміну D, обидва вони можуть бути доповнені ліками.

Відмова від куріння та зменшення споживання алкоголю зменшують ризик розвитку остеопорозу.

Регулярні фізичні навантаження збільшують м’язову силу, одночасно знижуючи ризик падінь і, отже, переломів.

Важкий остеопороз, відповідно Можливо, знадобляться ліки (золедронова кислота або деносумаб), особливо при метастазах у кістки.

Збільшення ваги, втрата м’язів, слабкість, діабет, інсульт та проблеми з серцем

Тестостерон відповідає за розвиток чоловічих вторинних статевих ознак. Коли рівень тестостерону знижується, вторинний статевий характер не зникає, але м’язова маса зменшується, тоді як співвідношення жиру в тілі та розмір живота збільшуються. В результаті складних змін вторинні захворювання також є більш поширеними.

Зміни у способі життя також виграють від цих змін.

Силу м’язів можна збільшити за допомогою тренувань із опором. Тренування опору - це комплекс вправ, в яких скорочення м’язів посилюється за допомогою так званого зовнішнього опору, такого як вага або еластична стрічка. Важливо регулярно тренуватися, але вводити його в міру. Фізіотерапевт може допомогти вам скласти план тренувань, а дієтолог допоможе вам скласти свій раціон.

На додаток до регулярних фізичних вправ, здорового харчування, відмови від куріння, зменшення споживання алкоголю, підтримки належної ваги та сили м’язів, це також зменшує ризик діабету та проблем із серцем. Показано, що дотримання вищезазначеного покращує виживання на додаток до зменшення побічних ефектів.

Якщо у вас надмірна вага, домагайтеся схуднення якомога поступово. Змінити свій спосіб життя в довгостроковій перспективі допомагає набагато більше, ніж почати міцну дієту на короткий час.

Можливо, вам також знадобляться ліки для профілактики серцевих захворювань, діабету та інсульту. Ось чому важливо обговорити ці зміни зі своїм лікарем.

Набряк і болючість грудей

При тривалому лікуванні антиандрогенами може розвинутися набряк і чутливість грудей. Обов’язково повідомте лікаря, якщо у вас є щось із цього. Тамоксифен таблетки, що приймаються один раз на тиждень, можуть допомогти, але в рідкісних випадках може знадобитися опромінення соска або хірургічне зняття набряку.

Проблеми з пам’яттю, уповільнення мислення

На додаток до гормональної терапії, мислення та концентрація уваги можуть ускладнитися. Кожен четвертий чоловік, який перебуває на лікуванні гормонами, зазвичай скаржиться на незначні розлади („У мене в голові туман”). Тестостерон також може вплинути на пам’ять і когнітивні функції, але тривога, стрес, припливи та втома також відіграють свою роль у цьому.

Здорове харчування та достатня кількість рідини можуть допомогти підтримувати здоровий стан тіла та мислення.

Регулярні тренування з опору покращують здоров’я всього тіла, а отже і мозку.

Достатній сон і достатній відпочинок. Недолік сну погіршує не лише мислення пацієнтів, а й здорових людей, тому слід докладати зусиль для встановлення належного добового ритму.

Оскільки стрес сам по собі може погіршити мислення, вам потрібно навчитися правильному управлінню стресом (наприклад, за допомогою релаксації).

Складіть список справ, які потрібно зробити, щоб не забути жодної з них!

Нехай ваше мислення буде активним, читайте, розгадуйте загадки!