Де ми скрізь знаходимо глютен? Як це впливає на наше здоров’я? Ви запитали гастроентеролога MUDr. Рената Шепеова, доктор філософії. для будь-чого, що пов’язано з глютеном або іншими областями, що впливають на гастроентерологію. Експерт був у мережі у вівторок, 15 травня 2018 р. З 11:00 до 12:00 у журналі Vysetrenie.sk!

mudr

Про лікаря

MUDr. Рената Сепеова, к.т.н. є дитиною гастроентеролог УНМ Мартін та заступник директора з лікувально-профілактичної діяльності. Одночасно він працює завідувачем дитячого відділення та професійним гарантом спеціалізованого відділення дитячої гастроентерології, гепатології та харчування в JLF UK Martin. Вона є членом робочої групи з целіакії у Словаччині, Комісії з питань дієтичної їжі Міністерства охорони здоров’я Словацької Республіки, Європейського клубу коліну Крона - ECCO, а також Експертної робочої групи з питань травного тракту та метаболізму.

Інтернет-чат

11:01 - питання від: Габріела Целіакія - це невиліковна хвороба на все життя, тож у чому причина, чому у мого сина кожні шість місяців починаючи з чотирьох років забирали кров із вени? Я не запитую, тому що це було б важко впоратись, на щастя, у нас не виникає жодних проблем із "не співпрацею", коли я приймаю це, але я особисто вважаю це непотрібним і безглуздим. Чи не страждають вени від пожиттєвої піврічної пункції? І якщо він коли-небудь зробив вибір на донорство крові, чи мав би він робити пожертви через такі короткі проміжки часу? Зразки крові Габріели слід брати раз на рік, щоб перевірити, чи не є у пацієнта на безглютеновій дієті деякі поживні речовини. Це особливо важливо для дітей, які ростуть і розвиваються. Це не безглуздо, і воно має своє значення у зрілому віці. Поки син здоровий, целіакія знаходиться під контролем і він хоче стати донором крові, немає жодної причини, чому він не повинен бути.

11:05 - питання від: люсія Привіт, я хотів би запитати, чи ти не знаєш, чи в цьому році я організовую кілька свят для безглютенових дітей у Хорватії (автобусом). Велике спасибі. З повагою, Люсія Перегляньте інформацію на веб-сайті celiakia.sk або на веб-сайтах окремих громадських об'єднань. Ці табори звикли організовувати громадські об’єднання.

11:08 - питання від: Мирослава Міцункова Доброго вечора, я хотів би запитати, як справи з клейковиною зі швидкістю бродіння пшениці, одна інформація говорить, що бродіння розкладає клейковину, і норми в основному не містять глютену. Дякую Мірка. Пацієнти з целіакією повинні в основному їсти дієта з натуральної безглютенової їжі. Темпех виготовляється шляхом культивування та бродіння цільної сої. Є й інші варіації, але я б рекомендував темпе, виготовлений із сировини, відмінної від пшениці. З продуктами з пшениці ви ніколи не можете бути впевнені, що вони не містять глютену.

11:09 - питання від: Світлана Хороший день. Мені поставили діагноз целіакія 10/2016. У мене немає проблем з дієтою, але я хотів би знати, як це з косметикою. Хто повинен уникати того, що я повинен помітити у складі продукту. Ну спасибі. З косметики у жінок необхідно звертати увагу на помади, необхідно дивитися на склад і наявність пшеничного крохмалю.

11:10 - питання від: Саніслова Мій 23r.syn має 5 років запалення тонкої кишки Великобританії та Крону. було виключено. Також целіакійна дієта без успіху дієтично без дієти на різноманітних безглютенових молочних продуктах, все ще з високим вмістом кальпротектину. Він бере пакетик з пентачу. Поточні проблеми частого стільця 5_8x. Без діареї пентази, що в 10 разів перевищує вагу ваги. Аналізи крові добре. Ваш син повинен зв’язатися зі своїм гастроентерологом, який відкоригує лікування та додасть до лікування інші ліки. На жаль, виразковий коліт неможливо вилікувати лише дієтою.

11:13 - питання від: Вероніка Грушкова Привіт пані МУДр. Szépeová, я хотів би запитати свою дочку, у віці 2,5 років вони виявили целіакію в крові, оскільки спадковий параметр також виявився. Йому передував запор, після чого лікар порекомендував нас для гастрологічного обстеження. Де брали пробу крові. Я також був на огляді, оскільки моє травлення після мене, і у мене також уповільнено травлення, але моя целіакія не вийшла (мене не вбили з крові, а через "шланг"). Чи є діагноз " тільки з крові ", визначеної таким чином? Чи не може воно з цього "вирости"? Пізніше лікар сказала, що це може з цього вирости, оскільки їй поставили діагноз для закінчення 3 курсу, а на наступному обстеженні вона сказала, що навіть не буде думати про це, оскільки спадковий параметр все-таки визначається з кров. Дякую за відповідь щодо Грушкової. З крові можна виявити лише підозру на целіакію, діагноз повинен бути підтверджений гістологічним дослідженням слизової тонкої кишки. Діагноз вашої дочки неодмінно потрібно завершити. Зверніться до дитячого гастроентеролога у вашій місцевості.

11:15 - питання від: Зузана Стефанцікова Хороший день. Я хотів би запитати, чи целіакія може готувати речі, якщо у складі згадується лише "оцет", або салат у кисло-солодкому горщику, де дають оцет, оскільки нам, мабуть, буде важко дізнатись про оцет. Ну спасибі. Так, це можуть такі продукти. В оцті, безумовно, немає клейковини, і навіть якби він міг, то, звичайно, у незначній кількості.

11:15 - питання від: Інгрід Це целіакія для мене, хто не любить погану склянку горілки? одна чашка не болить

11:19 - питання від: Янка Мрвова Привіт, пане докторе, у мене були аналізи крові проти Гліадину понад 65 років. Генетичні тести підтвердили один позитивний результат. Я два роки сиджу на безглютеновій дієті. Я не був на шлангу. У мене все ще болить ліве стегно, що відбиває спину . Вони знайшли мій доліхоколом і дивертикули на товстій кишці. Я не знаю, що заподіює мені біль. Яке ще обстеження мені слід зробити? Іноді я зневірена. Спасибі за вашу відповідь. Мрвова Янка Тести, які вони не провели, не підтверджують діагноз целіакії, питання в тому, чи потрібно вам навіть дотримуватися безглютенової дієти. Харчування з описаними вами труднощами повинно мати інші обмеження, крім безглютенової дієти. Зверніться до гастроентеролога, щоб обговорити ваші труднощі та дієту.

11:21 - питання від: Зденко Це зроблено з випічки без глютену? Так, набираючи вагу, безглютенова дієта, як правило, містить більше вуглеводів, ніж звичайна дієта.

11:30 - питання від: Мартін Здрастуйте, я хотів би шпигувати з 18 років. У мене целіакія, і я дотримуюсь безглютенової дієти, і час від часу я відчуваю спазми в животі або здуття живота, спостерігаючи за тим, що я їжу, і дотримуйтесь цієї дієти, ви б мені порадили, що допомогло б мені чи якийсь вітамін, але щось на природній основі? Спасибі за вашу відповідь. Привіт, целіакія, навіть на дієті без глютену, може відчувати кишковий дискомфорт після деяких харчових інгредієнтів. Багато людей виграють від т. Зв Дієта FODMAP. FODMAP - це невеликі, коротколанцюгові молекули вуглеводів, які травна система більшості людей не може розщепити та засвоїти. Вуглеводи FODMAP зазвичай містять продукти, що часто вживаються, такі як: яблука, груші, цибуля, часник, мед, пшениця, жито, бобові, але вони також містять деякі ліки, харчові добавки та напої. Назва FODMAP походить від ініціалів назв тих вуглеводів, які належать до цієї групи вуглеводів - це ферментовані олігосахариди (фруктани та олігосахариди), дисахариди (лактоза), моносахариди (фруктоза) та поліоли (цукрові спирти, такі як маніт, сорбіт та ксил). Ви можете знайти багато інформації про дієту FODMAP в Інтернеті або спробувати обговорити дієту з лікарем.

11:31 - питання від: моніка Привіт, у мене немає целіакії, але алерголог виявив у мене в крові. І шкірні тести на алергію на борошно з пшениці та шашлику. Мені потрібно обмежити біле та шашликове борошно І все, що містить клейковину, мені поки 50 років, я споживав це спасибі Важливо, чи виникають у вас труднощі після споживання пшеничного та житнього борошна. Якщо так, їх слід виключити з раціону, якщо ні, то виключення з раціону не потрібно.

11:32 - питання від: Хокс Добрий дощовий день, чи можна приклеїти плитку до стіни клеєм? Ну, можна спробувати. Я не гарантую успіх.

11:35 - питання від: Габріела Хороший день. Чи отримуємо ми коли-небудь скринінг на це переважно безсимптомне захворювання? Ні, загальнонаціональний скринінг не розглядається.

11:36 - питання від: Божена Бажаю вам гарного дня. Моя 8-річна внучка дізналася про целіакію близько місяця тому. Мати напоїла її чорним чаєм від бабусі, а коли їй було близько 4 років, її питний режим був переважно напоями кола. Після моїх прохань, вона трохи обмежила його, але не виключила. ці напої? Щиро дякую за вашу відповідь. Гарного дня. Я не чув про такий зв’язок, але справа в тому, що дієта, яку вживає людина, сильно впливає на її здоров’я.

11:37 - питання від: Зузана Л. Пані докторе, у мене до вас немає запитань, я хотів би лише подякувати вам, що завдяки вам у нас з моїм 4-місячним сином виникла алергія на білок коров'ячого молока. Ви дивовижний лікар, фахівець, але ви також допомогли нам керувати цим своїм підходом. Дякую Зузана Мартін Дякую, ти мене дуже порадував, я бажаю тобі всього найкращого для тебе та твого сина.

11:38 - питання від: Нада Губкова Мій онук - целіакія. Чи може він їсти продукти, де написано, що вони можуть містити сліди глютену? Він не повинен, він повинен їсти продукти з натуральних безглютенових інгредієнтів, тобто тих, де немає слідів клейковини.

11:42 - питання від: Інж. Любослава Урбановичова Шкровінова Привіт лікарю, у нашого сина (8 років) рік тому було діагностовано целіакію, після того, як він потрапив до відділення інтенсивної терапії з петехіями на обох ногах, високою температурою та страшенно поганим аналізом крові. До того часу у нього не було симптомів, тому ми не відчували, що щось відбувається. Він був лише жахливо бідним, але педіатр цього не вирішив, незважаючи на моє попередження. Він протягом року сидів на безглютеновій дієті, і минулого тижня у нього знову були петехії на ногах, і мені здається, у нього є кола під очима. Інакше він життєвий, веселий, росте, набирає вагу. Чи варто хвилюватися, чи ці петехії можуть мати іншу причину? Щиро дякую за вашу відповідь. Привіт, деякі люди описують целіакію як хамелеон серед хвороб, це означає, що вона може проявлятися як багато інших хвороб. Петехії можуть бути ознакою пурпури. Обидва ці захворювання мають схожу основу. Я б точно відвідав гематолога у вашому випадку і провів би обстеження мого сина. Петехії не є поширеними при целіакії.

11:46 - питання від: Яна Привіт, пане лікарю, я хотів би запитати, мені 27 років, і ми вже 4 роки боремося з паразитами, і я не можу від них позбутися. Я також приймав вермокс через кілька інтервалів, і я був чистий місяць, а потім він знову прийшов до мене. Я дотримуюсь гігієни, я вже відчуваю, що це надмірно. Я не їжу сирого м'яса, ковбаси та бекону. овочі належним чином. Я також був оглянутий у Мартіна у професора. Гірдела робив і гастро, і колоноскопію, і у мене це все ще є. Порадьте мені, що ще я міг би спробувати. Дякую. Іноді навіть надмірна гігієна шкідлива, організм не виробляє достатньо захисних сил проти чужорідних білків. Вам обов’язково слід піти на огляд до імунолога. Імунні розлади можуть бути пов’язані з тим, що ваше тіло не може захиститися.

11:47 - питання від: Зденка Хороший день. Мене підтвердили на целіакію типу С-3 протягом 7 років, я дотримуюсь дієти. Як часто необхідно проводити подальші обстеження за допомогою «шлангових» зразків крові? Ну спасибі. Регулярні огляди у гастроентеролога повинні проводитися не рідше одного разу на рік, тоді слід брати проби крові. Гастрофіброскопію, тобто обстеження за допомогою шланга, взагалі не потрібно робити, за винятком випадків, коли виникають труднощі.

11:51 - питання від: Інж. Любослава Урбановичова Шкровінова Пані лікарю, дякую вам за вашу відповідь. Бажаю тобі приємного дня. Бажаю тобі всього найкращого.

12:10 - питання від: Зденка Хороший день. На регулярних оглядах «шлунка» лікар призначає мені їжу, запитує, як я, і все. У нього не було зразків крові з тих пір, як у нього діагностували целіакію (7 років тому). І навіть тоді він просто робив для мене «шланг». У мене були результати алергії на кров. Як повідомити лікаря про взяття крові? Чи не прозвучало б це як "я дуже мудрий"? Ну спасибі. У пацієнтів з целіакією необхідно періодично перевіряти аналізи крові на наявність дефіциту в організмі. Контрольна гастроскопія не потрібна. Якщо у вас хороший досвід роботи з гастроентерологом, зверніться до когось іншого. В іншому випадку ваш лікар крові також може взяти кров, і ви будете під гарним контролем. Крім того, призначення безглютенової їжі може здійснювати дільничний лікар за рекомендацією гастроентеролога, а рекомендація потрібна лише раз на рік.

12:11 - питання від: Рената Привіт, я целіакія протягом 4 років. Я хотів би запитати, чи зможете Ви, у групі гастроентерологів, звернутися до зацікавлених осіб, які відповідають за постійну перевірку нашого стану здоров'я, щоб зупинити внесок у дієту bzl. Якщо целіакія невиліковна, я не розумію, чому ми все ще повинні доводити, що ми її маємо. Закон все ще на боці тих, хто не дотримується дієти, що сумно. Ну спасибі. Ми вже вжили коригувальних заходів у цьому питанні в рамках гастроентерологічного товариства.

12:12 - питання від: Петро Вача Привіт, я уникаю клейковини, я одужав за рік. Зараз моя дружина готує хліб із закваски і каже мені, що таким чином моя клейковина принесе користь і не зашкодить мені. Це правда? Дякую за відповідь. Пітер Вача Якщо у вас целіакія, це неправда. Якщо у вас є непереносимість їжі, це може бути правдою.