Кожне народження по-різному, тому було б важливо мати свободу вибору: якщо, здається, все в порядку, матері можуть покинути лікарню зі своїм новонародженим вже через 24 години. І якщо лікарня для них означає безпеку, вони можуть залишатися довше. Нарешті, реальна потреба може відповідати намірам законодавчого органу.

ревали

Згідно з недавнім проектом поправок до постанови, мати може бути звільнена з лікарні разом з новонародженою дитиною через 24 години після народження. Проект спровокував багато суперечок, тоді як деякі вітають ідею, що інші просто хочуть усунути дефіцит професіоналів та місця таким чином - на шкоду матерям.

Амбулаторні пологи планується проводити лише після природних пологів без вагітності без ускладнень, на прохання матері, якщо новонароджене не менше 2499 грамів, відповідно до статей 37-41. він народився між семи тижнів. Однією з детальних передумов репатріації є те, що матір’ю повинна бути жінка, яка кілька разів була батьком.

Не страшна можливість

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) рекомендує госпіталізувати матерів та немовлят принаймні на 24 години після вагінальних пологів, оскільки перший день може мати вирішальне значення для їх здоров’я. Якщо ви проводите менше часу в закладі, можуть виникнути ускладнення. Після кесаревого розтину час перебування в лікарні збільшується, оскільки час відновлення також довший.

Рекомендації ВООЗ застосовуються на практиці в різних країнах. Наприклад, середньостатистична єгиптянка залишається в лікарні лише півдня після пологів, тоді як в Україні цей період може становити до шести днів. У Сполучених Штатах жінки проводять у середньому два дні в приміщенні.

Ось дослідження минулого року, яке зафіксувало перебування в лікарнях у 71 країні. Статистика стосується лише жінок, які народили вагінально і лише одну дитину, а не двійнят.

Організація під назвою "Інша держава в акушерстві" стояла біля опублікованого проекту, як було написано, "не розглядається як жахлива можливість". Вони кажуть, що свобода вибору є важливою (тому той, хто має безпеку, повинен мати можливість залишитися), і багато жінок кажуть, що реалізація плану була б свого роду соціальним досягненням. Анна Івані, активістка руху, сказала нам, що, хоча багато хто критикував проект, багато матерів хотіли якомога швидше побути в сім'ї зі своєю дитиною, оскільки вони часто отримують все більше і більше корисної підтримки вдома, ніж вони отримують лікарня.

"Наприклад, особливо налагоджені стосунки з грудним вигодовуванням можуть бути порушені в лікарні, оскільки розлука та тригодинний графік грудного вигодовування все ще є практикою у багатьох закладах". Або це відбувається гладко - Анна Івані зазначила на недоліки - що жінку відправляють додому, не отримуючи основної інформації про догляд за пуповиною або належне лікування пуповини, але це не залежить від часу, проведеного там, оскільки “24 годин вистачило б на все, на той час більшість тестів вже робиться ".

За словами Івані, проект дозволить звільнити персонал на якомусь рівні, оскільки вони могли б більше і краще мати справу з матерями, які справді потребують цього. Але триденне перебування може бути не лише з професійних причин, каже активіст, "є лікарі, які визнають, що не хочуть відпускати матерів додому через гроші".

Це може бути пов’язано з тим, що в системі державного фінансування охорони здоров’я повна допомога після пологів наразі виплачується закладу, лише якщо мати проводить як мінімум три дні в лікарні як стаціонар. Це, в свою чергу, зміниться з новим розпорядженням, про що ми могли почути від державного секретаря Бенса Ретвері. За його словами, реформа відбулася не через відсутність фахівців, а, наприклад, для усунення фінансових факторів, що не стимулюють лікарню до попередньої репатріації здорових матерів та новонароджених. Пропозиція також була подана на соціальні консультації урядом, що практично ми почали в цій статті нижче.

Фото: Клінічний центр Університету Дебрецена

Зростає роль засобів догляду

Янош Деметра, завідувач акушерським відділенням Професійного коледжу охорони здоров’я, сказав MTI, що коледж протягом двадцяти років у всіх урядах намагався вивести матерів із лікарні разом з новонародженими раніше, ніж потрібно, але безуспішно. Деметра назвала критику, яка атакувала їх пропозицію, несправедливою істерикою.

Якщо проект буде реалізований, більший наголос також слід буде зробити на догляді, що може покласти більший тягар на лікарів загальної практики, лікарів загальної практики та медсестер. Ágnes Katalin Csordás, президент Асоціації угорських акушерок, сказав, що вони ще не знають, які наслідки для них матиме проект. Медсестри, домашні педіатри та домашні лікарі також мають обмежений термін, тому для догляду може бути важливо, що якщо хтось уже пообіцяв іншу родину, він не зможе відразу вийти до новонародженого. «Догляд за медсестрами не є надзвичайною ситуацією, тому вони все одно можуть піклуватися про сім’ю, як планували. Перші три дні, які матері проводять у лікарні, дуже важливі для адаптаційного періоду (коли дитина адаптується до ектопічного середовища - ред.), Оскільки допомога з ними є, вони підтримують початок грудного вигодовування, обов’язковий скринінг зроблено. Ми підтримали б матерів, які скористалися цим періодом і повернулися додому, лише якщо адаптація дитини пройшла добре ".

Що говорять матері?

Мати, з якими ми брали інтерв’ю, мають неоднозначні спогади про час, який вони провели в лікарні після пологів. За словами Реки, для неї це не мало б значення, якби її відпустили додому через 24 години. «Мій отриманий доктор прийшов лише через день після пологів, щоб пройти обстеження, щоб отримати гроші. Я плакала вже третій день, бо до мене ставились жахливо. Поки угорської охорони здоров’я немає для нормального лікування матерів та немовлят, їх можна відправити додому через день - можливо, я навіть можу отримати допомогу вдома ».

Ще одна мати щойно народила першу дитину в Лондоні (де прийнято залишатися на ніч), вона спеціально хотіла, щоб вона відчула підтримку та допомогу свого чоловіка, тому вона була щаслива за день. “Частина правди полягає в тому, що подальші дії та допомога вирішуються ідеально. Наступного дня прийде фахівець, зважить дитину, дасть поради щодо годування груддю, подивиться на дамбу. Протягом першого тижня він щодня відвідував нас », - каже Дьєрджі. З іншого боку, вона вже народила свою другу дитину вдома, до цього часу у неї було тривале бажання маленької лікарні, і нарешті там вони вдвох мали можливість познайомитися з її дитиною, без "заздрісників". погляд її старшого брата ".

Фото: Гергелі Турі

"Для мене ці три дні були самопочуттям", - згадує Бригі про свій час у лікарні. «Я відчувала себе в безпеці зі своїм першим сином, бо не знала, що мені доведеться зловити дитину, він не міг вперше смоктати грудей, тож я став у пригоді, але попросив їх зробити те саме. І оскільки я відчував себе досить вразливим, я був радий допомогти ". Бригі каже, що, хоча їй було добре після обох пологів, їй не тільки важлива була допомога, але й те, що вона змогла трохи відпочити. Акушерка заходила розпитувати про неї всі три дні, і лікар завжди дивився на неї, коли вона була всередині, тож вони мали з нею справу.