В даний час діагноз ожиріння базується лише на ІМТ, який не свідчить про вплив надмірного ожиріння на здоров’я людини. Фото: kjpargeter/Freepik

нова

Діагноз відображає як патофізіологію, так і клінічний вплив ожиріння як частини хронічних захворювань. Система кодування, що міститься в новому дослідженні (яке ми просуваємо далі), буде опубліковано в березневому номері "Ожиріння", офіційного органу Американського товариства ожиріння.

Він має чотири розділи: патофізіологія, класифікація індексу маси тіла (ІМТ), ускладнення та ступінь тяжкості.

Це також включає стадію захворювання, конкретні ускладнення, що впливають на здоров'я, основу для клінічного втручання, індивідуальні цілі лікування та персоналізований підхід до медицини.

Для професора Тімоті Гарві з Університету штату Алабама та провідного автора цієї роботи "кодування відображає те, з чим ми маємо справу і чому ми маємо з цим справу", і, сподіваємось, надають можливості для більш широкого доступу пацієнтів до доказового лікування.

В даний час діагноз ожиріння базується лише на ІМТ, який не свідчить про вплив надмірного ожиріння на здоров’я людини.

Крім усього іншого, код Міжнародної класифікації хвороб (DCI) для ожиріння містить "ожиріння через надмір калорій", що на думку експертів не є медично значущим і не відображає патогенезу ожиріння.

Ожиріння серед хронічних захворювань

"Ці недоліки сприяють відсутності у пацієнтів доступу до доказової терапії та оцінці ожиріння як хронічного захворювання", - говорить професор Гарві.

На даний момент Американська асоціація клінічних ендокринологів (AACE) та Європейська асоціація з вивчення ожиріння (EASO) прийняли концепцію ABCD (хронічна хвороба на основі ожиріння).

Доктор Гема Фрюбек, представник EASO, член цієї команди, запевняє, що „у ​​всьому світі зростає визнання того, що ІМТ та інші прості показники ожиріння не точно відображають складність захворювання або обставини пацієнтів ".

Пропозиція Гарві та Механіка щодо науково точної та медично дієвої системи класифікації чотирьох доменів - оголошення - вітається і спирається на попередні ініціативи AACE та EASO, пояснюючи ожиріння як “хронічне захворювання, засноване на ожирінні".

У цьому сенсі доктор Фрюбек визнає, що ожирінню пора вступити в еру точної медицини, "з новими системами класифікації, заснованими на функціонально встановлених кінцевих точках".

Прозорість вчених

Зі свого боку, д-р Джеймі Ард, співдиректор Центру управління вагою при баптистському охороні здоров’я Вейк-Форест у місті Вінстон-Салем, штат Північна Кароліна, який не брав участі в цій роботі, каже, що „структура забезпечує добре організований спосіб допомогти професіоналам зрозуміти ожиріння за неправильними рамками, оскільки цей пацієнт їсть занадто багато і недостатньо активний ".

Серед авторів, які брали участь у цій роботі, є Джеффрі Механік з Центру Марі-Хосе та Генрі Р. Кравіс із гори Сінай у Нью-Йорку. На додаток та як додаткову інформацію слід зазначити, що Тімоті Гарві консультував різні фармацевтичні компанії, включаючи Sanofi, Novo Nordisk, Boehringer-Ingelheim, Gilead, Amgen, Merck, Pfizer, Astra Zeneca та BOYDSense. Механік отримав від Abbott Nutrition International комісію за розробку конференцій та програм.