Стаття медичного експерта

Кишкові інфекції під час вагітності, якщо їх не усунути, сповнені небезпечних наслідків як для жінок, так і для плодів. Тому майбутні матері повинні бути надзвичайно обережними щодо свого здоров’я, своєчасно розпізнавати патологічний процес та вживати необхідних заходів. Однією з основних умов безпечного виношування дитини є проходження раніше медичного огляду.

інфекції

Вплив м’яса та сечі є надзвичайно важливими тестами, оскільки за їх результатами можна виявити відхилення, включаючи наявність кишкової палички в організмі жінки.

Гострі кишкові інфекції (коротше - A II) - це група захворювань інфекційного характеру, які можуть бути спричинені різними збудниками (особливо - бактеріями) і проявляються больовим синдромом, дисфункцією кишечника, розвитком дегідратації, лихоманкою та іншими патологічними умови. Дуже важливо вчасно знайти проблему, поставити діагноз і розпочати лікування.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причини кишкової інфекції під час вагітності

Кишкові інфекції під час вагітності проявляються нудотою, втратою апетиту, лихоманкою, метеоризмом, кишковими розладами (діарея). Причини цього патологічного процесу можуть бути самими різними:

  • хронічні та гострі захворювання травного тракту;
  • розлади підшлункової залози;
  • харчова алергія;
  • ротавірусні інфекції, що викликають кишковий грип;
  • харчове отруєння;
  • інвазії гельмінтів тощо.

Патогенна флора, яка потрапляє в організм із зовнішнього середовища, сприяє прогресуванню кишкової інфекції. Існує кілька видів його збудників. Так, гострий перебіг захворювання може бути викликаний синьогнійною паличкою, протеєм, клостридіями; при забої бактерій розвивається дизентерія, ешерихіоз сальмонельоз; Харчове отруєння часто викликається стафілококами. Існує також OCI вірусної та грибкової етіології.

Основною причиною такого захворювання є пацієнт або носій, через якого збудники виводяться в навколишнє середовище (разом з калом, сечею або блювотою). Механізм зараження кишковою паличкою токсичний. Шлях зараження може бути побутовим, фекально-оральним або повітряно-крапельним. Зазвичай переносними факторами є харчові продукти, предмети побуту, плавання у воді. Ротавірусна інфекція часто протікає у вигляді токсозу під час вагітності. Зараження відбувається через брудні руки, погану якість води, контакт з хворим (носієм). Якщо є підозра на розвиток кишкової інфекції, вагітній слід негайно звернутися до лікаря для подальшої діагностики та визначення відповідного лікування.

[7], [8], [9], [10]

Патогенез

Кишкові інфекції під час вагітності можуть загрожувати здоров’ю матері та дитини, тому дуже важливо своєчасно їх виявити та усунути.

Патогенез як сукупність процесів, що визначають механізми виникнення та характеристики перебігу хвороби, - це інфекційне запалення кишечника та виникнення ускладнень. У цьому випадку можуть бути уражені слизові оболонки деяких її частин. Так запалення дванадцятипалої кишки називають дуоденітом, товстої кишки - «колітом», тонкої кишки - «ентеритом», додатку - «апендицитом». Результатом розвитку патологічного процесу є порушення функцій кишечника: відбувається порушення перетравлення їжі та накопичення калових речовин, збільшується кількість кишкового слизу, поживні речовини практично не засвоюються. У запущеному випадку утворюються виразки, які глибоко вражають стінки кишечника, викликаючи його розрив (перфорацію), що може призвести до перитоніту, тобто. Запалення очеревини.

З механізмів розвитку діареї як симптому кишкової інфекції можна виділити: посилення секреції електролітів, внаслідок чого спостерігається масова втрата рідини; зменшення всмоктування поживних речовин через пошкодження епітелію кишечника. Етіологічними агентами можуть бути найпростіші, віруси та бактерії.

Для визначення клінічного перебігу захворювання та відповідного лікування необхідно точно діагностувати кишкову інфекцію патогенами, які можуть бути бактеріальними, вірусними, грибковими, найпростішими або мати змішану етіологію.

Симптоми кишкової інфекції під час вагітності

Кожна людина може заразитися кишковою інфекцією, включаючи вагітних жінок, особливо через зниження імунітету майбутніх мам. Інфекція може передаватися через контакт з хворим (наприклад, від старшої дитини в сім’ї) через погану гігієну, вживання несмажених фруктів, овочів тощо.

Симптоми захворювання можуть проявлятися через кілька годин після зараження або через кілька днів.

У разі легкого перебігу захворювання лікар може призначити амбулаторне лікування, однак часта блювота (більше 5 разів на день), діарея, висока температура вимагають госпіталізації.

Як хвороба впливає на стан дитини, залежить від причини зараження. Сальмонела та токсичні інфекції в більшості випадків не трапляються під час вагітності та протікають легко. Серйозні інфекції, які викликають черевний тиф, дизентерію, амебіаз і сильно впливають як на вагітність, так і на дитину (в деяких випадках може призвести до викидня), зустрічаються сьогодні дуже рідко, і це може призвести до зараження цим видом інфекції дуже мало.

Кишкові інфекції зазвичай проявляються негайно під час вагітності (при гострій хворобі) або приховуються як ознаки токсикозу (нудота, блювота, запаморочення). У більшості випадків інкубаційний період його розвитку коливається від кількох годин до двох днів.

Можна виділити наступні симптоми кишкової інфекції під час вагітності:

  • втрата апетиту;
  • нудота;
  • блювота (часто - багаторазова);
  • діарея;
  • спрага;
  • дискомфорт у животі;
  • здуття живота;
  • лихоманка;
  • сильна слабкість;
  • кров у калі.

Хвороба характеризується двома основними синдромами: інфекційно-токсичним, що проявляється гарячкою та лихоманкою; і кишечник, з ознаками гастриту, ентериту, гастроентериту, коліту тощо.

Майбутня мама скаржиться на головні болі, запаморочення, слабкість, озноб, відсутність апетиту та загальну нудоту. Світло-коричневий кал показує розвиток такої кишкової інфекції, як гастроентерит, розлита водяниста діарея - це синдром ентериту, болі в животі, часте спорожнення кишечника зі слизом - загальний синдром ентероколіту. При важкому перебігу хвороби спостерігається гастроентероколіт - зараження інфекцією всіх відділів харчового тракту.

Якщо у вас є подібні симптоми, слід негайно вжити заходів, оскільки це повно зневоднення всього тіла та прогресуючої інтоксикації. Через згущення крові в венах гомілки можуть з’являтися тромби. Зі зменшенням об’єму циркулюючої крові зменшується і кількість окситоцину, гормону, що впливає на скорочувальну функцію матки. На жаль, такий стан може спричинити викидень або призвести до передчасних пологів. Якщо у вагітної жінки є сильне отруєння (наприклад, грибками), можливе проникнення отрути в плаценту, що може завдати непоправної шкоди плоду.

ефекти

Кишкові інфекції під час вагітності часто розвиваються на тлі ослабленого імунітету, оскільки організм майбутньої мами переживає велике навантаження в період виношування дитини.

Наслідки можуть бути найбільш непередбачуваними (після викидня або передчасних пологів), особливо якщо справа погано запущена і супроводжується багаторазовою блювотою, діареєю, високою температурою, виснаженням організму. E. coli може проникати через плаценту, що призводить до інфікування плода, що, в свою чергу, призводить до розвитку внутрішньоутробних патологій та захворювань (наприклад, менінгіту). Але це трапляється лише у важких випадках, коли мати має сильну інтоксикацію. Загалом, кишкова бактеріальна інфекція, що передається, не шкодить плоду. Маточно-плацентарний бар’єр надійно захищає дитину від проникнення бактерій.

Слід зазначити, що кишковий грип важко виявити у вагітних, оскільки їх симптоми часто подібні до симптомів токсикозу. Основною загрозою ротавірусу для вагітної є ослаблення організму та загроза зневоднення, що може негативно позначитися на дитині. Дегідратація часто призводить до різкої нестачі кисню, що призводить до викидня або передчасних пологів. Тому дуже важливо вчасно лікувати розчини для регідратації, ферментні препарати, абсорбенти та, у важких випадках, антибіотики.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Ускладнення

Кишкові інфекції під час вагітності небезпечні тим, що можуть загрожувати здоров’ю жінок та дітей, особливо якщо у майбутньої матері з’являється інтоксикація, а зневоднення відбувається через сильну блювоту та діарею. У цих випадках пацієнт потребує термінової госпіталізації.

Ускладнення, що виникають через швидку втрату рідини, можуть вплинути на венозну систему, - згущення крові викликає тромби в нижніх кінцівках. Крім того, завдяки зменшенню обсягу циркулюючої крові стає більш високою концентрація окситоцину, а це - прямий сигнал для скорочень матки, що може спричинити незворотні наслідки, такі як викидень або передчасні пологи. Інші ускладнення:

  • Дегідратаційний шок з критичним падінням артеріального тиску;
  • інфекційний токсичний шок, який виникає на початку захворювання на тлі швидкого підвищення температури і супроводжується високою концентрацією токсинів;
  • гостра ниркова недостатність;
  • пневмонія або пневмонія.

Щоб захистити себе та свою дитину, вагітна жінка повинна негайно звернутися до лікаря щодо перших ознак кишкової інфекції, особливо якщо стан різко погіршується і супроводжується сильним блювотою та непритомністю. Тільки рання діагностика та призначення ефективного лікування врятує матір та її майбутню дитину від небезпеки.

[17], [18], [19]