олігогідрамніон

Постійне занепокоєння будь-якої вагітної жінки полягає в тому, що у дитини достатньо навколоплідних вод. Але звідки ви знаєте, коли ваша вагітність знаходиться під загрозою через нестачу рідини? Як ви можете визначити, яка кількість є нормальною і як її виміряти?

Щоб відповісти на ці питання, важливо знати деякі характеристики навколоплідних вод. На відміну від того, що може здатися, воно не залишається статичним, воно не є “фіксованим або встановленим” показником протягом усієї вагітності, воно також постійно змінюється, головним чином через дві області.

З одного боку, дитина ковтає його і переходить у свою травну систему, а з іншого боку, рідина потрапляє в протоки дихальної системи. Ось так, потрапляючи в протоки дихальної системи та проходячи через травну систему, він забезпечує адекватне формування як травної, так і дихальної систем.

Рідина реабсорбується в травній системі і стає частиною крові дитини, тим самим запобігаючи накопиченню занадто великої кількості рідини. З іншого боку, дитяча сеча, яка, на відміну від дорослих, є чистою рідиною, підтримує достатній об’єм навколоплідних вод та сприяє правильному формуванню сечовидільної системи.

Цей унікальний механізм підтримує об’єм і якість навколоплідних вод, необхідних дитині для здорового розвитку.

Ненормальним вважається, коли вагітність має менше 400 мл навколоплідних вод у другій половині вагітності. Зменшення навколоплідних вод, відоме як олігогідрамніон, зумовлене двома основними причинами: або нормальна кількість не виробляється, або вона втрачається з якоїсь причини.

Кількість навколоплідних вод під час вагітності вимірюється за допомогою УЗД, де кількість рідини в чотирьох квадрантах живота визначається кількісно, ​​це називається індексом навколоплідних вод, є графіки в залежності від віку вагітності та коли результат вище ніж передбачається для віку називається багатоводдям.

Це вимірювання може відрізнятися від однієї дитини до іншої і навіть у межах однієї дитини в різні дні, залежно від багатьох факторів. Наприклад, невеликі зміни амніотичної рідини можуть бути пов’язані з часом доби, їжею, напоями або ліками, які штучно впливають на вироблення сечі у дитини протягом декількох годин. У цих випадках під час другого обстеження через пару днів зазвичай виявляється нормальний об’єм рідини, і у переважній більшості випадків дитина не піддається ризику.

Найпоширенішими причинами олігогідрамніозу, крім розриву оболонок, є зміни у формуванні дитини, які впливають на виробництво сечі у дитини, хронічне зменшення припливу крові до дитини або інфекції в матці.

Вік вагітності, в якому навколоплідні води починають зменшуватися, важливий для визначення причини та планування ведення вагітності. Наприклад, коли олігогідрамніон трапляється в першій половині, можливість зміни в розвитку сечовидільної системи дитини велика, якщо зменшення рідини відбувається в кінці вагітності, найбільш ймовірною причиною є розрив оболонок або зменшення кровотоку дитині, як у випадку затримки внутрішньоутробного розвитку.

Чим раніше виявлено олігогідрамніон під час вагітності, тим більший ризик для дитини, незалежно від причини. На додаток до ускладнення, спричиненого зменшенням навколоплідних вод, значне падіння його рівня впливає на нормальний розвиток легенів дитини, оскільки це вимагає потрапляння навколоплідних вод у дихальні шляхи, якщо рідини недостатньо для розвитку кількість легенів обмежена і може бути недостатньою для дихання дитини при народженні.

З іншого боку, чим ближче до терміну вагітності виявляється олігогідрамніон, тим більше шансів у дитини, і тому, що зазвичай причини, що спричиняють зменшення навколоплідних вод, мають кращий прогноз, а розвиток легенів вже завершено .

Але коли є підозра на зменшення навколоплідних вод, важливо, щоб експерт з питань материнської плодової медицини оцінив випадок. Залежно від стану здоров’я дитини та підозри на причину проблеми та віку вагітності, у деяких випадках та у немовлят із нормальним розвитком лікар може прийняти рішення використовувати техніку, яка називається Амніоінфузія. При цій процедурі сольовий розчин можна помістити всередину амніотичного мішка, щоб відновити нормальний об’єм і уникнути здавлення пуповини або плаценти через брак рідини.

Зниження навколоплідних вод може представляти серйозні проблеми для дитини, і ви, як мати, мало що можете зробити, щоб уникнути олігогідрамніозу, якщо причина пов’язана зі зміною розвитку дитини. Але правильний догляд за вагітністю, такий як правильне харчування та регулярні фізичні вправи, можуть зменшити ризик ускладнень вагітності, пов’язаних із зменшенням навколоплідних вод в кінці.