Остеопороз - це ослаблення кісткової хвороби, яке не викликає симптомів, поки не стане занадто пізно. Хороша новина полягає в тому, що це можна запобігти і зупинити за допомогою здорового способу життя та медичного нагляду. Ми пропонуємо вам усі ключі для його досягнення.

Оновлено 7 листопада 2020 р., 15:13

остеопороз

Багато людей думають, що якби вони хворіли на остеопороз, вони б про це знали, оскільки вони помітили б якийсь біль у кістках або м’язах. Але насправді справа зовсім інша: остеопороз послаблює кістки, робить їх ламкими та збільшує ризик переломів, навіть не підозрюючи про це. І навіть у ранньому віці.

Остеопороз, поширене та небезпечне захворювання

Остеопороз відомий як "тиха хвороба або епідемія". І це те, що за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), остеопороз вражає 3,5 мільйона людей в Іспанії, але лише 18% з них правильно діагностовано.

Але це не тільки це, але це хвороба, якій не надається значення. Згідно з опитуванням, проведеним біофармацевтичною компанією в Іспанії, лише 30% з нас надають значення цій хворобі, коли відомо, що 1 з 4 людей, які зламали стегно, помирає протягом року після перелому.

Що таке остеопороз

ВООЗ визначає остеопороз як "системне захворювання, що характеризується зменшенням кісткової маси та погіршенням мікроархітектури кісткової тканини, що збільшує її крихкість, з подальшим збільшенням ризику переломів".

Перші симптоми остеопорозу

Проблема, як ми вже говорили, полягає в тому відсутні перші симптоми, тому що при виявленні кістки вона вже уражена. Як пояснює доктор Плювіо Коронадо, спеціаліст клінічної лікарні Сан-Карлос у Мадриді та член Іспанської асоціації з вивчення менопаузи, “хоча, як вважають, це викликає біль, правда полягає в тому, що коли у вас остеопороз, кістка не боляче. Є пацієнти, які не знають, що вони є, доки не станеться перелом кістки або розчавлення хребця ".

І, далеко від того, що ви можете подумати, не варто сильно вдарити чи зазнати вражаючого падіння. "Іноді просте чхання, легкий рух або кашель викликають перерву", - додає експерт. Найбільш поширеними переломами, спричиненими остеопорозом, є переломи зап'ястя, хребта та стегна.

Менопауза та гормональні зміни впливають на остеопороз

Хоча це захворювання може розпочатися в ранньому віці, навіть після 30 років, воно, як правило, з’являється з 55 років, після менопаузи, коли рівень естрогенів - жіночих статевих гормонів із захисною дією на кісткову масу - значно знижується і разом при втраті кальцію з кісток, типовому для старіння, прискорюють втрату кісткової маси.

Найпоширеніші симптоми менопаузи

Як діагностується остеопороз

Існує кілька методів діагностики:

  • Денситометрія кісток. Це безболісний тест, подібний до рентгенівського, що вимірює щільність кісток в поперековому відділі хребта, стегнах і зап’ясті. Результат визначає, чи є значення нормальним, або, навпаки, якщо ви страждаєте на остеопенію - низька кісткова маса -, остеопороз або важкий остеопороз.
  • Генетичний тест. Він використовується як доповнення до діагностики. Він виявляє можливі зміни в генах, пов’язаних з втратою кісткової маси, і дозволяє нам знати, чи буде замісне гормональне лікування ефективним для уповільнення втрати кісткової маси під час менопаузи.
  • 3D реконструкція. Це дозволяє віртуально застосовувати різні сили, подібні до тих, яким людина піддається у своєму повсякденному житті. Так відомо про реальний опір кістки пацієнта і проводиться рання діагностика захворювання.

Які фактори ризику розвитку остеопорозу

  • Рання менопауза. Якщо у вас була скоростигла менопауза - до 40 років - або рання - до 45 років - зверніть особливу увагу. Згідно з дослідженнями Університетської лікарні Скане (Швеція), жінки, які рано припиняють місячні, мають подвійну ймовірність розвитку остеопорозу. Це пов’язано з тим, що менопауза знижує рівень естрогену, гормону, який піклується про наші кістки.
  • Бути старше 45 років. Додаючи роки, шанси на розвиток остеопорозу збільшуються. На думку експертів, з 30 років ми втрачаємо приблизно 1% кісткової маси на рік. Причина: вони більше не відновлюються однаково. Починаючи з 40 років втрата кісткової маси може досягати до 5% щорічно, особливо в період від 5 до 10 років після настання менопаузи. З цієї причини остеопороз частіше зустрічається у віці від 50 до 65 років.
  • Маючи низьку вагу. Будучи дуже худим - з індексом маси тіла (ІМТ) менше 20 - може призвести до розвитку остеопорозу. На думку експертів, жир в організмі посилює вироблення естрогенів, жіночих статевих гормонів, що беруть участь у виробленні кісток.
  • Ні надмірна вага, ні добре. Згідно з дослідженням Гарвардської медичної школи (США), надлишок черевного жиру означає, що якщо у вас більше жиру в кістковому мозку, це може перешкоджати утворенню нової кістки і послаблювати існуючу.
  • Застосування кортикостероїдів. Ці типи препаратів, що використовуються для лікування таких станів, як астма, артрит, алергія або псоріаз, можуть зменшити кількість остеобластів, клітин, відповідальних за формування кісток, якщо їх приймати тривалий час.
  • Сімейні обставини. Кісткова маса на 70% генетично зумовлена. Якщо ваша мати, сестри, тітки та/або бабуся страждають або переживали остеопороз, ваші шанси на його збільшення збільшуються. Хороша новина полягає в тому, що інші звичні способи життя визначають інші 30%, тому турбота про себе - найкраща страховка.
  • Будучи курцем. Кістки курців втрачають щільність і схильні до переломів. Причина: тютюн перешкоджає правильному метаболізму естрогенів, жіночих гормонів, що захищають здоров’я кісток.
  • Проблеми з щитовидною залозою або діабет, хронічна ниркова або печінкова недостатність. Остеопороз також виявляється пов'язаним з деякими розладами та захворюваннями. Наприклад, якщо ваша щитовидна залоза виробляє надлишок гормонів - у вас гіпертиреоз - ваш метаболізм прискорюється і швидкість втрати кісткової маси зростає. Подібним чином, якщо ви страждаєте на цукровий діабет, хронічну ниркову або печінкову недостатність, ваші кістки більшою мірою страждають від гальмування формування кісток, а отже, ваша кісткова слабкість зростає, а разом з нею, на жаль, і можливість переломів.

Профілактика є запорукою уникнення остеопорозу

Три основи, щоб спробувати уникнути остеопорозу - це правильна дієта, сонячні ванни протягом розумного часу та фізичні вправи.

  • Що їсти, щоб запобігти. Ви повинні харчуватися здорово, в стилі середземноморської дієти, і не думати, що кальцій надходить не лише з молочних продуктів, а й з горіхів, таких як мигдаль; крупи, такі як вівсянка або рис; насіння, такі як насіння маку або кунжуту; або овочі, особливо зелені листові.

Дієта, багата кальцієм і без молочних продуктів!

  • Ходьба, найкраща вправа для профілактики остеопорозу. Це просто на практиці і не вимагає спорядження або сплати плати за тренажерний зал, тому це можна робити регулярно. Тому настійно рекомендується ходити пішки. Загалом, для зміцнення кісток рекомендується вправа, яка змушує вас працювати проти сили тяжіння, наприклад, ходьба, підйом і спуск по сходах, їзда на велосипеді, заняття важкою атлетикою, танці ... Це виключає заняття спортом у воді. І хоча невеликий вплив допомагає зафіксувати кальцій у кістці, спорт із сильним ударом (біг, стрибки, теніс) теж не підходить.
  • Треба йти до сонця. Сонячне світло дозволяє нам синтезувати вітамін D, коли його промені впливають на нашу шкіру, але, на жаль, дуже часто спостерігається дефіцит цього вітаміну, оскільки, крім сонця, мало продуктів забезпечує його продуктами, і це в низьких пропорціях (лише риба жирне, гриби, масло ...). Зазвичай рекомендується засмагати протягом 15 хвилин протягом усього року без захисту від сонця, але дослідження Політехнічного університету Валенсії показало, що це залежить від сезону року. Так, наприклад, влітку цього вистачає приблизно на 10 хвилин перебування на сонці 25% поверхні нашої шкіри (і краще, якщо це живіт, де він краще засвоюється); але взимку це може зайняти 130 хвилин з 10% експозицією поверхні шкіри.

Лікування остеопорозу

Ваш лікар перегляне вашу історію хвороби, сімейну історію та фактори ризику. Якщо ви думаєте, що ваші кістки можуть бути слабкими, зробимо денситометрію. Залежно від результату, якщо він вважатиме за потрібне, він буде шукати препарат, який найкраще відповідає вашим потребам.

  • Добавка. Якщо кістка ослаблена (остеопенія) або якщо у вас є інші проблеми, наприклад, наприклад, непереносимість лактози, лікар може призначити препарати кальцію. Ви також можете призначати добавки з вітаміном D. Однак добавки постійно переглядаються, оскільки виходять дослідження, що ставлять під сумнів його ефективність, наприклад, міжнародне розслідування, в якому Інститут досліджень здоров’я Вальдецилли (Кантабрія) брав участь та публікувався в British Medical Journal, який дійшов висновку, що "втручання, спрямовані на збільшення кісткової маси та функції м'язів, частіше запобігають переломам, ніж широко розповсюджені добавки кальцію та вітаміну D".