Незважаючи на посилення посилення хірургічних показань, тонзилектомія залишається однією з найпоширеніших амбулаторних операцій у США. Роль лікаря загальної практики є важливою у діагностиці та лікуванні тонзилектомії, найважливішого показання, тонзиліту. У повідомленні містяться вказівки щодо діагностики та лікування тонзиліту та огляд можливих ускладнень захворювання.

ефективне

Гострий тонзиліт (рис. 1) зазвичай починається з характерної ангіни. Симптомами запалення є температура і озноб, біль при ковтанні, утруднене ковтання та болючість лімфатичних вузлів на шиї. На наявність обструкції вказує носова мова та дихання ротом. У важких випадках також може виникнути обструкція дихальних шляхів. Оскільки носоглоткова мигдалина (аденоїдна рослинність) гістологічно ідентична піднебінному мигдалику, тонзиліт часто супроводжується, особливо в дитячому віці, аденоїдитом. Аденоїдит викликає закладеність носа, нежить і біль у горлі, робить запах дихання неприємним, а також може заважати диханню. Повторні або хронічні інфекції призводять до гіпертрофії аденотонзилярної тканини.

Піднебінне мигдаликів, як і аденоїдна рослинність та язикові кореневі мигдалини, є частиною мигдаликового кільця Вальдеєра. Мигдалини піднебіння розташовані між (передньою) arcus palatoglossus і (задньою) arcus palatopharyngeus. Латеральна частина ложа мигдалевого піднебіння вистелена верхніми звужувальними м’язами глотки.

Кровопостачання піднебінного мигдалика забезпечується переважно мигдаликовою гілкою лицьової артерії, але також включає менші гілки язичної артерії, верхньощелепної артерії та висхідних відділів глоткової артерії.

Піднебінне мигдалика іннервується глософарингеальними та блукаючими волокнами, що складають мигдаликове сплетення. Оскільки вухо також іннервується цими волокнами, пацієнти з тонзилітом також часто скаржаться на біль у вусі.

Повну статтю можуть прочитати лише наші зареєстровані користувачі. Будь ласка, увійдіть на сайт або зареєструйтесь!