Тільки 3,7% пацієнтів з діабетом отримували метформін, хоча це може допомогти запобігти розвитку діабету 2 типу, згідно ретроспективного когортного аналізу.

метформін

"Ми були здивовані низьким рівнем замовлень метформіну, особливо у осіб з найвищим ризиком, хоча дані про сприятливий вплив метформіну є найсильнішими в їхньому випадку", - сказав провідний автор, доктор. Танназ Мойн (Каліфорнійський університет, Лос-Анджелес, США).

"Незважаючи на те, що національні рекомендації рекомендують його протягом 6 років, доведено, що воно довго переноситься, є безпечним та економічно ефективним, на практиці метформін не призначається для запобігання діабету", - писали автори у випуску "Annals of Internal" від 21 квітня Ліки.

Приблизно у кожного третього американця є переддіабет, тобто рівень глюкози в крові перевищує норму, але не настільки високий, щоб діагностувати діабет 2 типу. "Як зміна способу життя, так і метформін знижують ризик прогресування діабету", - пояснив доктор. Мойн.

Недавні дані Програми профілактики діабету (DPP) також підтвердили це у людей із ожирінням, що мають високий ризик діабету 2 типу, включаючи тих, хто зміг затримати розвиток діабету на 15 років.

У 2008 році Американська діабетична асоціація (ADA) змінила керівні принципи лікування діабету: метформін рекомендували пацієнтам із високим ризиком ожиріння (ІМТ ≥35 кг/м2) у віці до 60 років та пацієнтам з гестаційним діабетом в анамнезі. Вказівки також вимагали від лікарів розгляду питання про призначення метформіну пацієнтам із зниженою толерантністю до глюкози, вищим вмістом глюкози в крові натще і коли рівні HbA1c становили від 5,7% до 6,4%.

Доктор Мойн та його колеги дослідили загальнонаціональну вибірку з 17 352 осіб. Випробовувані мали вік від 19 до 58 років, мали передіабет між 2010 і 2012 роками, і протягом 3 років спостерігали за тим, щоб визначити, який відсоток метформіну був призначений.

Через 3 роки лише 3,7% (n = 647) отримували метформін.

Серед страждаючих ожирінням (ІМТ ≥35 кг/м2, n = 391) та хворих на цукровий діабет, які раніше хворіли на гестацію (n = 121), метформін призначали 7,8%, хоча рекомендації ADA рекомендують використовувати препарат у їхньому випадку найбільше.