Хоча рівні цинку в плазмі обернено пов’язані із системною запальною активністю у людей похилого віку, вони не пов’язані зі зміною структури або функції артеріальної стінки.

рівень

Серцево-судинна захворюваність та смертність високі у самих людей похилого віку, тобто у людей старше 80 років, з одного боку, оскільки вони тривалий час зазнають впливу традиційних факторів ризику, а з іншого боку, оскільки вони піддаються новим атерогенним ефектам . Вирішальним елементом цього атерогенного процесу є системне запалення, яке, як правило, спричиняється старінням імунної системи, активізацією вродженої імунної системи через вікове зниження функції адаптаційної, придбаної імунної системи . Однак останні дані підняли можливість існування оборотних компонентів цієї активації.

Однією з можливих можливостей є цинк, який є мікроелементом, необхідним для функціонування імунної системи, і недостатня кількість його може посилити старіння імунної системи. Дійсно, відомо, що особи з вродженою мальабсорбцією цинку мають знижений ступінь набутого імунітету, що компенсується підвищенням вродженого імунітету. Цинк впливає на імунну відповідь, діючи внутрішньоклітинно на структурну стабільність та функцію імунологічно важливих факторів транскрипції. Недостатня кількість цинку в крові може також сприяти серцево-судинному ризику, зменшуючи антиоксидантну здатність, розвиваючи дисфункцію ендотелію та жорсткість артеріальних стінок та підвищуючи систолічний артеріальний тиск.

Виходячи з вищесказаного, автори припустили, що збільшене споживання цинку може протидіяти ряду факторів, що сприяють погіршенню структури та функції артеріальної стінки, і може запобігти утворенню атеросклеротичних бляшок. Оскільки ураження стінок артерій особливо швидко відбуваються у людей похилого віку, автори вважали, що якщо цинк надає такий ефект, він буде найбільш вираженим у людей похилого віку. Тому взаємозв'язок між споживанням цинку та властивостями артеріальної стінки вивчали у ретельно відібраних дуже літніх людей.

Учасники - чоловіки та жінки - брали участь у великому бразильському дослідженні, спочатку між 2008 і 2011 роками. З них 201 особа, яка мала принаймні 80 років і не мала атеросклерозу коронарних, мозкових або периферичних судин, була відібрана на початковому рівні. Це було продемонстровано при фізичному обстеженні, ЕКГ та ехокардіографії. Крім того, існував ряд критеріїв включення, таких як нормальний когнітивний статус, відсутність раку та запальних імунних захворювань в історії хвороби, відсутність інфекційних захворювань за останні 3 місяці тощо. Обстежуваних обстежували на рак кишечника, рак шийки матки, рак молочної залози та рак передміхурової залози.

Кров брали у всіх для біохімічного аналізу (включаючи глюкозу, загальний холестерин, ЛПВЩ, С-реактивний білок [CRP], HbA1c та цинк у плазмі крові), проводили реакцію плечової артерії, каротидне ультразвукове дослідження та комп'ютерну томографію серця. Випробовуваних обстежували на предмет діабету, метаболічного синдрому, фізичної неактивності, артеріального тиску та куріння, а також реєстрували їх антропометричні дані (ІМТ, діаметр талії, відсоток жиру в організмі).

Кількість цинку, що вживається щодня з їжею, оцінювали на основі перевіреної анкети на харчування та дієтичні добавки та дієтичного звіту людини.

Товщину внутрішнього середовища та наявність бляшок визначали за допомогою ультразвуку з високою роздільною здатністю під час УЗД сонної артерії. При двосторонньому вимірі досліджували задню стінку загальної сонної артерії та внутрішню сонну артерію. Крім того, еластичність артерій (YEM, SI, AC) характеризувалася трьома показниками та визначали кінцевий діастолічний та піковий систолічний діаметри артерій.

Серцеву комп’ютерну томографію (КТ) застосовували для визначення вмісту кальцію в коронарних артеріях, а кальцифікацію характеризували за шкалою Агатстона. Також була проведена КТ-ангіографія з контрастом для визначення присутності та характеристик (наприклад, кальцинованих) атеросклеротичних бляшок у коронарних суглобах.

У спокої також було зроблено знімок плечової артерії вище ліктя, а потім манжету для артеріального тиску, розміщену на плечі, надули на 50 мм рт. Ст. Вище систолічного тиску і залишили на 5 хвилин. Протягом 2 хв після зниження було зроблено зображення ступеня артеріальної дилатації, опосередкованої потоком дилатації (ящур), і це виражалось як відсоток дилатації в спокої.

Учасники мали середнє добове споживання цинку від 3,3 до 52,2 мг, тобто від 42 до 505% від рекомендованої добової дози (11 мг для чоловіків та 8 мг для жінок). Цинковмісну харчову добавку споживали 31 суб'єкт, що збільшило щоденне споживання цинку на 7 мг (медіана). Рівень цинку в плазмі був нижчим за норму (5,4–7,2 мкг/л) у 5,4% тих, хто не приймав добавку, тоді як рівень цинку був вищим у всіх споживачів дієтичних добавок. Середнє щоденне споживання цинку не суттєво корелювало з рівнем цинку в плазмі (р = 0,75) або СРБ (р = 0,76). Щоденне споживання цинку та рівні цинку в плазмі не корелювали, навіть коли дані коригували за віком, статтю та рівнями СРБ у плазмі крові (р = 0,5). Однак рівні цинку в плазмі показали значну негативну кореляцію з рівнями СРБ у плазмі крові (r = –0,2, p = 0,003).

Автори розрахували співвідношення рівнів цинку в плазмі крові до щоденного споживання цинку, щоб зробити висновок про поглинання цинку в їжі. Цей коефіцієнт негативно корелював із CRP (–0,18, p = 0,01).

Для подальшого аналізу суб'єкти були класифіковані як третинні на основі рівня цинку в плазмі. Лише дві змінні різнилися за показниками третинного, СРБ та рівня лейкоцитів крові (p = 0,01 та p = 0,002, відповідно), які були вищими у верхній третині. Якщо суб'єктів розділити на третинні групи на основі щоденного споживання цинку, жодна зі змінних не відрізнялася залежно від третинної групи.

Жодна із судинних змінних не відрізнялася між рівнем цинку в плазмі. Це залишалося вірним навіть після коригування віку, статі, гіпертонії, діабету, швидкості клубочкової фільтрації та вживання статинів.