"Ніколи раніше населення не мало стільки інформації, стільки контролю за доглядом та соціальним охороною здоров’я, стільки можливостей проконсультуватися зі службами охорони здоров’я як за розкладом, так і на вимогу, і все ж серед населення спостерігається ожиріння". Доктор Гвадалупе Блей є координатором Групи харчування та метаболізму Іспанського товариства лікарів загальної та сімейної медицини (SEMG). Для неї "профілактика ожиріння повинна починатися на ранніх стадіях розвитку людини - навіть до народження-".
В Іспанії ожиріння - це хронічне захворювання, яке має дуже обмежені результати при лікуванні, як дієтичному, так і зміні активного та/або фармакологічного режиму життя. Для боротьби з ожирінням профілактика є пріоритетним завданням.
Для боротьби з ожирінням профілактика є пріоритетним завданням
Сама доктор Блей дивується “Чи знають лікарі, як передавати ці повідомлення про ожиріння? Чи маємо ми достатню підтримку з боку влади? розроблені дотепер плани та стратегії розроблені в достатній мірі?", І вказує на типи профілактики:
• Універсальна профілактика
• Селективна профілактика - виявлення населення групи ризику-
• Цільова профілактика - лікування пацієнта із зайвою вагою-
Профілактика та лікування ожиріння у первинній медичній допомозі
З SEMG доктор Блей виділяє кілька важливих моментів для профілактики та лікування ожиріння
- Сприяння грудному вигодовуванню
В ідеалі він повинен досягати 6 місяців життя. Було продемонстровано захисний ефект для майбутнього ожиріння, і його тривалість обернено пов'язана з ризиком ожиріння. - Правила харчування
Педіатр повинен періодично стежити за харчуванням і користуватися перевагами відвідувань дитини, щоб пам’ятати, що вживання промислової випічки, солодощів, закусок, солодких безалкогольних напоїв має бути обмеженим, а алкогольні напої заборонені (у підлітків). - Зменшення їжі з високим вмістом жиру
Рекомендується адекватне споживання мононенасичених жирів (оливкова олія) та поліненасичених (соєва олія, риба та ін.), А також зменшення вмісту насичених жирів (холодне м’ясо, тістечка, морозиво тощо) - Уникайте надмірного споживання білка
- Сприяйте споживанню складних вуглеводів
Сприяння більшій фізичній активності
Антропометрична оцінка
Антропометрична оцінка - це сукупність вимірювань тіла, за допомогою яких різні рівні та ступені харчування особи визначаються за допомогою антропометричних параметрів та показників, отриманих із взаємозв'язку між ними.
Окружність талії є показником серцево-судинного ризику:
• ≥ 88 см = CVR : ЖІНКИ
• ≥ 102 см = CVR : ЧОЛОВІКИ
Окружність талії більше 88 см у жінок та 102 см у чоловіків відповідає площі вісцерального жиру більше 130 см2
і пов’язані з підвищеним серцево-судинним та метаболічним ризиком.
Визначення індексу маси тіла (ІМТ) є дуже специфічним методом вимірювання жиру в організмі, і його легко застосувати в консультації.
Ожиріння часто визначають як надлишкову вагу з поправкою на зріст в ІМТ, що відповідає співвідношенню між вагою (у кілограмах) та квадратом зросту (у метрах). У дорослих ожирінням вважається значення ІМТ ≥ 30.
Консенсусом вважається, що у дітей із надмірною вагою:
- ІМТ> 85: Надмірна вага
- ІМТ> 95: Ожиріння
Історія клініки
У клінічній історії зручно фіксувати всі дані, які можуть бути актуальними в певний момент, такі як сімейний анамнез, харчові звички, токсичні звички та фізична активність.
Це також слід зробити:
- Фізичне дослідження
- Аналітика
- Опитування щодо реєстрації продуктів харчування
- Мотиваційні прийоми
- Калькування
- Ожиріння та малорухливий спосіб життя позначають серцево-судинний ризик у молодого населення - Первинна медична допомога
- Надмірна вага та ожиріння в кабінеті Atenci; n Первинна сімейна медицина
- Elephantiasis verrucosa nostra Первинна медична допомога
- Стеатоз печінки; безалкогольна етика; обличчя; Оновлено до d; первинна медична допомога
- У початковій школі спостерігається більше надмірної ваги та ожиріння, ніж недоїдання "