Служби травматології SES не імплантують заміщення колін або кульшових суглобів людям із ожирінням. Не ставлячи під сумнів ризик, мовчання медичних працівників та політиків вражає заходами, які намагаються звинуватити пацієнтів

Національна система охорони здоров’я (NHS) гарантує справедливість в умовах хвороби (кожен громадянин отримує допомогу відповідно до своїх потреб) та справедливість (рівні переваги при рівних потребах), на відміну від ліберально-орієнтованих систем (парадигма Сполучених Штатів), які сприяють свободі та автономія громадянина та де кожен отримує медичну допомогу відповідно до своїх можливостей та бажання платити. Переваг, які SNS надає для здоров'я їх населення, багато і підтверджуються в багатьох національних та міжнародних дослідженнях.

жертву

У SNS також переважає концепція самовідповідальності, концепція, розроблена Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ), яка підкреслює, скільки кожен із нас може зробити для збереження та підвищення рівня свого здоров’я (здорове харчування, фізичні вправи, відмова від тютюну, насолоджуватися дозвіллям, родиною та друзями тощо). Але іноді цей принцип навмисно трактується неправильно, і пацієнта, як правило, звинувачують, коли він набув певної хвороби, явно обумовленої способом життя. Це явно відбувається в періоди економічної кризи та з консервативними урядами, як це сталося багато років тому у Великобританії з Маргарет Тетчер, де було поставлено питання про те, чи варто фінансувати дорогі методи лікування для курців, які перенесли серцевий напад і продовжували палити. Очевидно, що принцип самовідповідальності ВООЗ ("зробити здоровий вибір твердим вибором") не має на меті звинувачувати тих, хто в основному є жертвою, але підкреслити, що якщо здорова людина, наприклад, не палить, уряди повинні бути послідовними та розробляти соціальну політику, яка покращує цей вибір.

Зараз щось подібне з’являється із ожирінням у нашому регіоні Естремадура. Ожиріння, за винятком рідкісного вторинного ожиріння, є способом життя і виникає через дисбаланс між споживанням калорій та споживаною енергією. Оскільки це не суворо хвороба, серед в’язнів нацистських таборів смерті ви не бачили людей з ожирінням, хоча вони страждали на багато інших хвороб. Вони також не бачили ожиріння серед марафонців, незважаючи на гіперкалорійну дієту, яку вони їдять.

Проводиться багато досліджень лікування ожиріння, і дослідження лікаря Естремадурану Гвадалупе Сабіо є новаторськими. Але як зазначає професор Енріке Кампійо, також з Естремадури, енергетичний дисбаланс, різниця між тим, що споживається, і тим, що потрібно, майже завжди буде присутній у ожирілої людини.

Ожиріння є фактором ризику для багатьох захворювань, від серцево-судинних до метаболічних, новоутворень або ревматологічних (остеоартроз).

Але вже кілька місяців у травматологічних службах системи охорони здоров’я Естремадури (СЕС) людям з ожирінням з індексом маси тіла більше 35 кг/м2 забороняється втручатися в протезування колінного або кульшового суглоба.

Без сумніву щодо ризику спільного втручання при остеоартрозі у пацієнтів із ожирінням та без елементів аналізу впливу такого обмеження на зацікавлене скорочення списків очікування, що, звичайно, привертає увагу мовчання керівників охорони здоров’я та політиків в перед заходами, які намагаються звинуватити потерпілого, як це було раніше зроблено щодо куріння у Сполученому Королівстві.

Отже, якщо ви відповідаєте за своє ожиріння, ви повинні нести його наслідки та обмеження, і ви не будете кандидатом на користь відновного хірургічного втручання, навіть якщо ви підпишете згоду на ризик такого втручання.

Не складено жодного державного плану проти ожиріння, яке компрометує уряд та автономні громади у його розвитку. Місцеві програми, спрямовані на дітей та батьків, що сприяють фізичним вправам та здоровому харчуванню, є позитивною та корисною стратегією, але абсолютно недостатньою. Більшої відданості та сміливості вимагають уряди, розробляючи державні стратегії проти ожиріння, спрямовані на вирішення одного з його основних коренів, з узгодженою харчовою та маркетинговою політикою, яка запобігає надто дорогим здоровим та поживним продуктам харчування.

У розвинених країнах ожиріння, як і куріння, частіше зустрічається серед людей із нижчим соціально-економічним статусом у соціально найбідніших соціальних класах. Ті, у кого рівень доходу нижчий, мають більший ризик ожиріння, серед інших причин, тому що висококалорійні продукти дешевші.

І хоча права на здоров'я насправді не існує (ніхто не може цього повністю гарантувати, а також насолодитись чудовою пам’яттю), є право на охорону здоров’я, яке наша Конституція включає у свою статтю 43.2, довіряючи державним органам, організувати та захистити здоров’я населення за допомогою профілактичних заходів та необхідних переваг та послуг.

У цій проблемі ожиріння, як і в багатьох інших, прихильність наших політиків діяти з метою її профілактики залишає бажати кращого, і жертва, нарешті, стає винуватцем.