Стоматологічне лікування пародонтозу може зменшити рівень HbA1c настільки, що додаткова активна речовина була включена в медикаментозну терапію пацієнта.

Сьогодні дослідження показують, що пародонтит відіграє певну роль у розвитку діабету 2 типу і що стоматологічне лікування пародонтозу благотворно впливає на рівень довготривалого маркера цукрового обміну, HbA1c.

Двосторонній зв’язок між пародонтитом та діабетом 2 типу

Між діабетом та пародонтозом існує взаємозв’язок. Це пов’язано з тим, що високий рівень цукру в крові сприяє пародонтозу, тоді як він сприяє недостатній гігієні порожнини рота, часто при пародонтозі особи мають підвищений ризик діабету 2 типу.

фактором

Кілька місяців тому в 1990–92 рр. Були опубліковані результати фінського дослідження, яке простежувало стан пацієнтів з діагнозом пародонтальні гнізда глибиною 4–5 мм. У їхньому випадку, через 15 років, у них на 32 відсотки (RR 1,32; 0,69–2,53; 95 відсотків ДІ) більше діабету 2 типу, ніж у тих, хто раніше не хворів пародонтом. У цих пацієнтів, які раніше мали пародонтальні розетки щонайменше 6 мм, 56 відсотків (RR 1,56; 0,84-2,92; 95 відсотків ДІ) підвищений ризик розвитку діабету 2 типу.

Цитокіни виділяються із запалених ясен

Вважається, що значна кількість цитокінів виділяється із запаленого пародонта, що сприяє підвищенню резистентності до інсуліну. Виходячи з цієї теорії, лікування пародонтозу, як очікується, матиме гіпоглікемічний ефект. Результати, що підтверджують цю гіпотезу, нещодавно були опубліковані в колонках у The Lancet.

Якщо лікувати пародонтит, рівень HbA1c падає

264 пацієнти з діабетом 2 типу були рандомізовані до одного з двох типів: тих, хто отримував інтенсивне стоматологічне лікування, яке включало чищення зубів кожні три місяці, хірургічне вирішення, якщо це було необхідно, та тих, хто продовжував отримувати стандартну попередню допомогу.

Кінцевою точкою дослідження було значення HbA1c, визначене через рік.

На початковому рівні HbA1c становив 8,1 відсотка в обох руках, зростав до 8,3 відсотка в контрольній групі через 12 місяців, а знизився до 7,8 відсотка у стоматологів. Враховуючи вік, стать, етнічну приналежність, куріння, індекс маси тіла (ІМТ) та тривалість цукрового діабету, різниця становить 0,6 процентного пункту. Це зниження HbA1c є таким, ніби додатковий протидіабетичний препарат був включений у медикаментозну терапію діабетика.