Діабет 2 типу дуже поширений серед людей, що страждають ожирінням. Існує гіпотеза, що розвиток цих станів може бути пов’язаний зі специфічним складом мікрофлори ротової порожнини та шлунково-кишкового тракту. У багатьох випадках гіперглікемічний стан проходить незабаром після операції шлункового шунтування Roux-en-Y (RYGB). Під час процедури здійснюється зв’язок між верхньою частиною шлунка та тонкою кишкою, щоб їжа не проходила через частину шлунка та підковову кишку. Однак роль мікрофлори ШКТ внаслідок зниження перистальтики кишечника не може бути легко досліджена. Це дослідження має на меті сприяти розумінню ролі бактерій у патогенезі діабету 2 типу шляхом вивчення мікрофлори порожнини рота у пацієнтів, які перенесли RYGB.

взаємозв

Предмет розслідування

Техніко-економічне обстеження вивчало мікрофлору ротової порожнини пацієнтів із ожирінням із цукровим діабетом 2 типу та тих, хто не страждає від захворювання, та оцінювало можливість вимірювання змін після шунтування шлунка.

Дослідження включало 29 осіб із патологічним ожирінням, 13 з яких страждали на діабет 2 типу. Учасники отримали зразок рідини з ополіскувача для рота, а також зразок калу та крові перед процедурою RYGB, а потім додаткові проби для прийому всередину та крові через 2 та 12 тижнів після операції.

До хірургічного втручання рівень пероральних бактерій був трохи вищим у хворих на цукровий діабет 2 типу порівняно з пацієнтами без діабету. У оральних та фекальних зразках з HbA1c> 6,5% було виявлено менше біфідобактерій. Через 2 тижні після втручання RYGB пацієнти з діабетом 2 типу змогли припинити або зменшити ліки, що знижують рівень глюкози в крові. Зразки калу не можна було відібрати в достатній кількості, тоді як зразки для полоскання рота були легко доступні. Рівень біфідобактерій у ротовій порожнині збільшився удесятеро, тоді як рівень ендотоксину та TNF-альфа в сироватці крові знизився.

Висновок

Аналіз бактеріальної флори в ротовій порожнині можна проводити до та після операції RYGB. Щоб краще зрозуміти роль мікроорганізмів у патомеханізмі діабету 2 типу, це потрібно перевірити на більшій кількості пацієнтів.