У наших пацієнтів ми також виявили, як дієта впливає на потребу в Синкумарі: якщо хтось одночасно вживав багато овочів або фруктів (з високим вмістом вітаміну К), рівень протромбіну збільшувався, і нам довелося збільшити дозу Синкумара знову до 20-30%.

ласкаво


Тому ми регулярно попереджали пацієнтів, яких ми спостерігали, уникати споживання більшої кількості фруктів та овочів одночасно. Це також часто використовується, оскільки в більшості випадків наші пацієнти, які регулярно приймають препарат і регулярно з’являються на регулярних оглядах ( Зазвичай кожні два місяці) рівень протромбіну достатній (від 20 до 30%). Проте траплялося, що рівень протромбіну підвищувався "несподівано", оскільки пацієнт їв щось у великих кількостях, що містило багато вітаміну К, але він не міг про це знати.
Ось чому ми вважали, що необхідно надати цю інформацію, і це абсолютно необхідно, щоб надходити весь вітамін К у наш організм для різних процесів життя. Звичайна добова дієта містить набагато більше цієї мінімальної потреби (яка становить 20-40 мікрограмів на день) (приблизно 5-10 разів).

Індивідуальної добової дози Синкумара достатньо, щоб компенсувати це достатньою кількістю вітаміну К. Якщо рівень протромбіну підвищується, дозу препарату Синкумар слід збільшити. Щоб цього уникнути, для простоти ми розділили різні поживні речовини (продукти харчування) на три групи.

До першої групи належать продукти харчування (поживні речовини), які мають дуже низький вміст вітаміну К, вживання яких не впливає на рівень протромбіну і, отже, на дозу Синкумара. Сюди входять м’ясо, риба, хліб, картопля, рис, макарони, сир, молоко.
До другої групи належать ті, що містять помірну кількість вітаміну К, який пацієнти, які приймають Синкумар, можуть споживати у звичайних кількостях, інакше надмірна кількість може збільшити рівень протромбіну: масло, рослинна олія, буряк, гриби, огірки, зелена квасоля, яблука, апельсини.

Нарешті, у третій групі є продукти, споживання яких слід обмежити (але не повністю забороняти) через високий вміст вітаміну К. Вони є: яйця, печінка, салат, шпинат, цвітна капуста, малина, полуниця, помідори, перець, брокколі, капуста. На це потрібно реально звернути увагу, що більш важливо, навіть обмежене споживання має бути рівномірним.
З цих продуктів слід уникати доз, що перевищують 10 dkg на день. Ця інформація насправді носить лише інформаційний характер і не є суворою вимогою: ми хочемо допомогти, а не стримувати пацієнтів, які приймають антикоагулянти. Регулярний та добре контрольований прийом Syncumar означає безпеку, яка, безумовно, варта тієї малої уваги, яку ми хотіли допомогти в написанні.

Майте на увазі, звичайно, що дієта - це лише один із факторів, на який слід звертати увагу: ліки, що приймаються із Синкумаром (з іншим механізмом дії), також впливають на рівень протромбіну, тому завжди запитуйте свого лікаря, чи потрібно змінювати особливу обережність слід вживати, щоб забезпечити, щоб ревматичні препарати посилювали дію Синкумара, такі як Індометацин, Напрозин, Вольтарен, Аспірин та ін. Оскільки різні ліки впливають на дію Синкумару в різній мірі, найбезпечніше зробити кількість перевірок більш частою.

З знеболюючих препаратів Альгопірин, Демальгон не впливає на використання Синкумару, як і звичайні антибіотики.

/ THEz алкоде його вживання в значній мірі впливає на дію Синкумару, тому пацієнт із антикоагулянтами не повинен вживати алкоголь. /

  • Синкумар та лікарські взаємодії

Оскільки ваше захворювання несе підвищений ризик утворення тромбів, вам потрібно прийняти антикоагулянт.
Ліки Syncumar, які ви приймаєте, блокують дію вітаміну К, який необхідний для виробництва білка (протромбіну), необхідного для згортання крові. Таким чином, інгібуючи вітамін К, утворюється недостатньо протромбіну, тому згортання крові також буде пригнічуватися. Звичайно, якщо ви приймаєте занадто багато Syncumar, цей ефект може спричинити надмірну кровотечу, а якщо ви приймаєте занадто мало Syncumar, це може призвести до утворення тромбу.

Щоб досягти правильного ефекту, завжди потрібно індивідуальне коригування, нам потрібно досягти 20-30% від початкового рівня протромбіну, що означає INR від 2,0 до 3,0. Досвід показує, що кількість препарату Синкумар, який використовується для досягнення цього, дуже різне, є пацієнти, яким потрібно 1 мг на день, але є і ті, кому потрібна доза 6 мг на день і більше.

Ця різниця обумовлена ​​кількома факторами, одним із найпоширеніших є те, що люди вживають різну кількість продуктів, що містять різний вітамін К. Оскільки Syncumar діє проти вітаміну K, очевидно, що якщо у вашому раціоні багато вітаміну K, вам слід приймати більше Syncumar. Доза препарату Синкумар, встановлена ​​в лікарні, подібна до їжі в лікарні, дієта пацієнта вдома відрізняється, потреба в Синкумарі також змінюється, і дозу зазвичай потрібно збільшувати, оскільки ви їсте більше фруктів, помідорів та салатів у додому.

Слід уникати споживання більшої кількості фруктів та овочів одночасно, а алкогольні напої взагалі не рекомендуються. Деякі ліки також впливають на рівень протромбіну.

  • Вміст вітаміну К у продуктах

1. З високим вмістом вітаміну К (0,1-0,6 мг/100г)
Їх споживання не повністю заборонено, прибл. Допускається 10 дкг на день, але це повинно бути обмежено, а обмежене споживання має бути рівномірним (тому, наприклад, якщо ви їсте яєчню з 2 яєць, не їжте, наприклад, салат): яйця, печінка, салат, шпинат, цвітна капуста, помідори, перець, брокколі, брюссельська капуста, капуста, квашена капуста, соя, малина, полуниця, яйця.
2. Вони містять середній вміст вітаміну К (0,01-0,1 мг/100г)
Пацієнти, які приймають Синкумар, можуть приймати звичайні кількості: масло, кулінарне масло, морква, селера, петрушка, кріп, помідори, огірки, перець, зелена квасоля, цибуля, цибуля-порей, горох, кукурудза, спаржа, гриби, яблука, апельсин.
3. З низьким вмістом вітаміну К (менше 0,01 мг/100 г)
Його споживання не впливає на рівень INR і, отже, добова доза Синкумару: м'ясні вироби, риба, хліб, хлібобулочні вироби, оливки, картопля, рис, макарони, молочні продукти.

Вміст вітаміну К в овочах та фруктах (мікрограми/100 грам)

ананас 1, зелений горошок 50, гриби 1, цвітна капуста 50, кавун 1, огірок 75, диня 1, шпинат 120, манго 1, петрушка 125, картопля 3, червонокачанна капуста 125, яблука 5, білокачанна капуста 200, помідори 5, салат 129, виноград 5, капуста 200, персики 5, брокколі 200, сливи 5, буряк 650, зелена квасоля 14, полуниця 670, капуста 50

  • Препарати, що впливають на рівень протромбіну

Ефект Синкумару посилюється:

Синкумар також може впливати на роботу деяких ліків

  • рівні фенітоїну в плазмі можуть зростати
  • Рівень наперстянки в плазмі може зростати
  • Одночасне застосування протидіабетиків сульфонамідного типу може знизити рівень цукру в крові

Спосіб життя тих, хто приймає Синкумарт, ефекти інших препаратів
Якщо ви отримуєте антикоагулянт ліки вперше у своєму житті, ви, мабуть, з певною стурбованістю думаєте про те, як слід жити потім, наскільки потрібно змінити свій спосіб життя, звички, чи є небезпека прийому ліків, є будь-які правила, яких потрібно дотримуватися.

Ми спробуємо допомогти вам з цією інформацією. Якщо ви вже досвідчений користувач Syncumar, можливо, вам не доведеться витрачати час, читаючи наші поради. Ми можемо сказати вам щось нове Синкумар - це антикоагулянтний препарат, який ви можете приймати лише за призначенням лікаря. Він необхідний при захворюваннях, при яких утворення тромбів піддає пацієнтів ризику. Синкумар частково пригнічує згортання крові, що також означає посилення кровотечі. Ефективність антикоагулянтів слід регулярно перевіряти лабораторними дослідженнями (взяття крові), вимірюванням рівня протромбіну (INR).

  • Наступна порада дається пацієнтам, які приймають Синкумарт:

1. Завжди приймайте Синкумарт в один і той же час щодня опівдні. Не змінюйте дозу цього препарату та не залишайте Синкумарт без медичної консультації.

2. Ви повинні проходити огляди з інтервалами, призначеними лікарем.

3. Зверніться до свого лікаря, якщо у вас виникають носові кровотечі, кровоточивість ясен, кров’яниста сеча або згустки крові під шкірою. У жінок менструація може спричинити посилення кровотечі.

4. У разі будь-якого медичного втручання - незначного хірургічного втручання, видалення зуба - зверніть увагу на те, що ви приймаєте антикоагулянти. Ви не повинні робити ін’єкцію в м’яз.
За два дні до процедури кровотечі лікар припинить приймати кумарин разом із пацієнтом. Визначення протромбіну та INR потрібно в день процедури. Якщо рівень протромбіну перевищує 40%, а INR менше 1,8, може бути проведене втручання.

5. Ви не повинні працювати на роботі, яка може призвести до серйозних травм. Не займайтесь спортом, який може спричинити травму.

6. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем щодо вагітності або підозри на вагітність.

7. Завжди тримайте при собі документ про те, що ви приймаєте Syncumart.

8. Важливо знати свою групу крові.

9. Попросіть поради у свого лікаря, перш ніж приймати будь-які нововведені ліки.

Ефекти Syncumar посилюються на:

-Високі дози деяких знеболюючих, протизапальних препаратів, наприклад Кальмопірин, Істопірин, Колфарит, Індометацин, Напрозин, Парацетамол, Рубофен, Панадол.
-Деякі антибіотики: Тетран, Доксицилін, Ерік, Кліон, Суметролім, Потесепт, Гентаміцин, Невіграмон. Мілурит, Гістоділ, Гілемал, Урегіт, Пропіцил, Хінідин та деякі антидепресанти.
Ефекти Syncumar зменшуються за рахунок:
- Певні заспокійливі та заспокійливі засоби: Андаксин, Седуксен, Севенал, Стазепін, Діфедан, Тардил, Ноксирон, Валеріана, Дорлотин, Новопан, Тегретол
-Протиалергічні засоби - певні діуретики. Наприклад: Гіпотіазид, контрацептиви дигоксину

Для купірування болю та лихоманки Альгопірин як заспокійливий заспокійливий Еленіум можна застосовувати в невеликих кількостях без небезпеки.

10. Дієта також може вплинути на лікування антикоагулянтами. Листяні овочі, капуста, салат, шпинат, апельсини, молочні продукти, печінка, тваринні жири зменшують дію Синкумара. Тому важливо, щоб ви не споживали велику кількість цих продуктів одночасно
.
11. Як правило, пацієнтам, які приймають Синкумарт, рекомендується не вживати алкоголь. Споживання 1 келиха вина або шампанського у святкові дні - не проблема. Обов’язково уникайте вживання великої кількості алкоголю, навіть один раз.

Сподіваємось, ми допомогли вам своєю порадою полегшити життя з цим ліками. Обмеження лікування є придатним для життя та терпимим, воно не суттєво змінює повсякденне життя.
При дотриманні вищевказаних порад ризик такого лікування низький. Прийом цього ліки є важливим для вашого здоров’я. Syncumar захищає вас від ряду серйозних захворювань.

Ваша співпраця з вашим лікарем і вами надзвичайно важлива.