Що це?
Ослаблення або навіть збій сфінктера (м’яз, що формує зв’язок стравоходу і шлунка) = повернення (рефлюкс) вмісту шлунка до стравоходу (стравоходу) = запалення слизової оболонки стравоходу (вживання деяких продуктів викликає біль і судоми). Можливо, це вроджена вдача, але більшість проблем спричинені дієтою та стресом. Зокрема, прийом їжі та напоїв впливає на те, чи скоро з’явиться печіння, наскільки воно сильно, як довго воно триває і чи погіршується стан.
Чому це виникне?
- ці продукти та напої можуть викликати розслаблення сфінктера
- шоколад (метилксантини, м'ята перцева, жирні кислоти) - викликає до 4 разів частіші відчуття печіння
- алкоголь (особливо перед сном) - більш ніж у 40% здорових людей спостерігається рефлюкс протягом декількох годин вночі після вживання алкоголю ввечері, що небезпечно, оскільки ви не знаєте про це уві сні, але слизова оболонка стравоходу
- підвищення кислотності шлунка = біль
- кава, напої кола, пиво, молоко, сіль та солоні страви
- деякі продукти можуть викликати біль при вже наявних захворюваннях і пошкодити слизову стравоходу
- кава, цитрусові, помідори, гострі страви (наприклад, сира цибуля)
- швидке переїдання = перевантаження шлунка = тиск на сфінктер = рефлюкс
- лежачи на правому боці після їжі = тиск у шлунку = тиск на сфінктер = рефлюкс
- абдомінальне ожиріння = вищий тиск на шлунок = тиск на сфінктер = рефлюкс
- силові тренування та неправильне дихання під час вправ = вищий тиск на живіт = тиск на сфінктер = рефлюкс
Як це проявляється?
Повернення частини вмісту шлунку до стравоходу (соляна кислота, пепсин) спричиняє печіння в горлі a біль за грудиною. Слизова оболонка стравоходу не захищена від кислоти, як слизова шлунка, і тому вразлива - вона швидше пошкоджується, що може призвести до запалення, пошкодження виразки до рак. Відчуття печії може виникнути у кого завгодно, але це не повинно траплятися часто і неодноразово, оскільки тоді підвищується ризик хронічного запалення слизової оболонки стравоходу та раку стравоходу. Не нехтуйте цією проблемою.
Як уникнути печії?
- обмежити споживання жири
- обмежте свій дохід молоко і молочні продукти - жири, білки та кальцій підтримують секрецію кислоти в шлунку
- не їжте занадто багато відразу, уникайте відчуття «переповненого шлунка» і не їжте занадто пізно
- збільшити споживання клітковини
- обмежте свій дохід сіль та солону їжу
- обмежте споживання шоколаду, м’яти перцевої, кави, алкоголю та сирої цибулі
- не вживайте алкоголь на ніч - абсолютно
- пиво та червоне вино - найгірші - вони викликають найбільше ослаблення сфінктера та сильний рефлюкс
- Уникайте цитрусових та гострої їжі, якщо вони викликають стравохідний біль
- не лягайте відразу після їжі і уникайте сну на правій стороні уві сні, тримайтеся вище під головою
- при необхідності відрегулюйте вагу
- якщо ви курите, припиніть - куріння спричинює ослаблення сфінктера
Перша допомога при печії
- випити склянку простої теплої води (не газованої або слабогазованої води)
- триматися вертикально за будь-яку ціну = не лежати
- уникати тиску на живіт - не робити вправи, дихати спокійно, розв’язати пояс тощо.
- БЕЗ харчової соди - вам краще ретельно з’їсти кілька шматочків мигдалю без шкіри
- випити чашку імбирного чаю
- Чай з фенхелю, анісу або кориці також може бути корисним (в аптеці Markt продається чудовий чай із фенхелю та анісу-рашпілі)
Спеціальна підтримка лікування
- пробіотики: 4 - 10 мільярдів двічі на день з їжею - довгостроково (принаймні кілька місяців)
- магнію: 200 мг це
- сік алое: Пийте по 30 мл 3 рази на день натщесерце між їжею, але для деяких людей сік із сплаву незабаром може спричинити печіння 🙁
- дегліциризинова форма солодки - приймати таблетки, доступні за кордоном, згідно з інструкцією (детально в статті Солодка)
Що ще ви можете зробити та розглянути?
- періодична і часта печія може бути ознакою шлункової інфекції (Helicobacter pylori) або респіраторної інфекції (наприклад, Chlamydia pneumoniae)
- печія є найпоширенішим симптомом рефлюксної хвороби стравоходу - зверніться до гастроентеролога (вам можуть порадити приймати ліки, що підсилюють скорочення і закриття нижнього сфінктера м’язів стравоходу)
- не брешіть після їжі
- не спати на правому боці
- недостатньо мати підкріплену голову під час сну - кислота не потрапляє у рот під час сну, але у вас може бути весела кишка в стравоході = необхідно підняти всю верхню половину тіла
- якщо у вас є ліжко з регульованою планкою, верхню частину поставте вище
- якщо у вас немає ліжка з регульованою планкою, поставте ніжки ліжка збоку, де у вас є голова, твердою подушкою
- поступово відрегулюйте своє положення, щоб ви не прокидалися вранці з відчуттям печії та «зношеного» горла, але також щоб ви не прокидалися вранці «зім’ятим» внизу
- естроген послаблює силу м’язового сфінктера, тому у жінки часто виникає печія не тільки під час вагітності, але і під час використання гормональної контрацепції
- аспірин (та інші саліцилати) та ібупрофен можуть викликати печію
- Бурякові соки, морква та сира картопля часто допомагають проти печіння
- вам допоможуть регулярні релаксаційні заходи - найкраща швидка ходьба
- Силові вправи (вправи з гантелями, підтягнутим м’ячем тощо) та неправильне дихання (затримка дихання та сильний черевний прес - це точно те саме, що при натисканні на табурет - при розтягуванні тренованих м’язів) можуть бути недоречними.
- мінімізуйте стрес і навчіться управляти ним краще - молитва/медитація, прогулянки, ігри, техніки розслаблення
- якщо ви приймаєте будь-які ліки, перевірте наявність побічних ефектів - печія є досить поширеним побічним ефектом
- тривале і часте (більше 3 разів на тиждень) вживання препаратів для придушення шлункової кислоти (антациди) маскує справжні причини рефлюксу та збільшує ризик харчової алергії (нестача кислоти спричиняє порушення травлення білка = порушення мікрофлори кишечника = слизова пошкодження = підвищена проникність кишечника = алергени крові = алергія)
- уникати антацидів, що містять алюміній
Добре знати
Невирішена печія та нічний рефлюкс можуть спричинити зниження якості сну з усіма негативними наслідками для імунітету, артеріального тиску, настрою, працездатності, діабету, часу реакції тощо.
Увага: Цей матеріал призначений для підтримки лікування, призначеного лікарем. Не змінюйте і не переривайте лікування, призначене лікарем, без його відома. Зміст цього веб-сайту не має на меті замінити консультацію лікаря, якщо цього вимагає ваш медичний стан. Автори цього тексту або власники авторських прав на цьому сайті не несуть відповідальності за будь-яке неправильне використання цих рекомендацій.