Це розлад головного мозку, що виникає у людей з ураженням печінки.

медична

Причини

Цей стан може виникнути в будь-якому випадку набутої печінкової недостатності, включаючи важкий гепатит.

Пошкодження печінки може призвести до накопичення аміаку та інших токсичних речовин в організмі. Це трапляється, коли печінка не працює належним чином. Він не розщеплює і не видаляє ці хімічні речовини. Отруйні матеріали можуть пошкодити тканини мозку.

Окремі ділянки мозку, такі як базальні ганглії, більш схильні до пошкодження внаслідок печінкової недостатності. Базальні ганглії допомагають контролювати рух. Ця умова є "невілсонівським" типом. Це означає, що пошкодження печінки не викликане відкладенням міді в печінці. Це ключова особливість хвороби Вільсона.

Симптоми

Симптоми можуть включати:

  • Труднощі для ходьби
  • Порушення інтелектуальної функції
  • Жовтяниця
  • М'язові спазми (міоклонія)
  • Ригідність
  • Потиск рук, голови (тремтіння)
  • Фасцикуляції
  • Неконтрольовані рухи тіла (хорея)
  • Нестійка хода (атаксія)

Тести та іспити

Ознаки включають:

  • Їсти
  • Рідина в животі, що викликає набряк (асцит)
  • Шлунково-кишкові кровотечі з розширених вен стравоходу (варикозне розширення стравоходу)

Оцінка нервової системи (неврологічна) може виявити ознаки:

  • Деменція
  • Мимовільні рухи
  • Нестабільність під час ходьби

Лабораторні дослідження можуть показати підвищений рівень аміаку в крові та порушення функції печінки.

Інші тести можуть включати:

Лікування

Лікування сприяє зменшенню токсичних хімічних речовин, що утворюються внаслідок печінкової недостатності. Може включати антибіотики або ліки, такі як лактулоза, що знижує рівень аміаку в крові.

  • Поліпшення симптомів
  • Протидія пошкодженню мозку

Спеціального лікування неврологічного синдрому не існує, оскільки він викликаний незворотними ураженнями печінки. Трансплантація печінки може вилікувати захворювання печінки. Однак ця операція може не протидіяти симптомам пошкодження мозку.

Очікування (прогноз)

Це тривалий (хронічний) стан, який може призвести до незворотних (неврологічних) симптомів нервової системи.

Людина може продовжувати погіршуватися і може померти без трансплантації печінки. Якщо трансплантацію провести вчасно, неврологічний синдром може бути оборотним.

Можливі ускладнення

Ускладнення включають:

  • Печінкова кома
  • Важкі ураження головного мозку

Коли звертатися до медичного працівника

Профілактика

Попередити всі форми захворювань печінки неможливо. Однак алкогольний та вірусний гепатити можна запобігти.

Щоб зменшити ризик захворіти на алкогольний або вірусний гепатит:

  • Уникайте ризикованих форм поведінки, таких як внутрішньовенне вживання наркотиків та незахищений секс.
  • Не вживайте алкогольних напоїв і не пийте лише в помірних кількостях.

Альтернативні назви

Зображення

  • Анатомія печінки

Список літератури

Гарсія-Цао Г. Цироз та його наслідки. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е ​​видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 153.

Haq IU, Tate JA, Siddiqui MS, Okun MS. Клінічний огляд рухових розладів. В: Winn HR, за ред. Неврологічна хірургія Юманса та Вінна. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 84.

Востаннє перевірено 24.10.2018

Переклад та локалізація: DrTango, Inc.