Хірург Франсіско Піньял пересаджує пальці ніг людям, які страждають на ампутацію пальців. Він вже додав 500 трансплантатів цього типу. "Шанси на невдачу надзвичайно малі", - говорить він

Те саме трапляється з хлопчиком, якому потужна петарда понівечила три пальці, ніж з торговим матросом, якому ампутована половина руки. Франсіско Піньял, 58 років, належить одному з найкращих хірургів у світі. Він фахівець у здійсненні того, що для неспеціаліста здається дивом, але це не що інше, як результат незліченних годин роботи в операційній, сумлінного навчання та великих доз досвіду. Піньял - фахівець з трансплантації пальців від стопи до кисті пацієнтам, які отримали серйозні травми. Вже зроблено більше 500 трансплантатів цього типу, що робить його хірургом з найбільшою кількістю втручань під поясом. Успіх зростає до 99%. Одного разу він лікував вчителя фортепіано, який повернувся до гри на своєму інструменті та концертів. "Ймовірність невдачі нескінченно мала", - говорить Піньял. Після майже чверті століття у штаті лікарні де Вальдесілла (Сантандер) він зараз працює в мадридській лікарні Ла-Лус, де є керівником служби хірургії кисті та зап'ястя.

пересадка

Позбавлення великого пальця ноги може здатися терпимим нещастям, але це набагато більше. Без великого пальця майже 50% функції руки зникає. Без цього будь-яке завдання стає дуже важким: обробка та захоплення більш-менш великих предметів стає непростим завданням. «При трансплантації з великого пальця ноги на руку він покращує свою функцію на 90%. Для людей, яким бракує п’яти пальців, ми можемо забезпечити затискач. З одного боку робимо великий палець великим пальцем ноги, а з іншого передаємо другий і третій пальці іншої стопи», - говорить Піньял, який довгий час перебував у США та Австралії, вивчаючи секрети мікрохірургії кисті.

Дуже рідко хтось, хто управляє електропилою, відрізав один палець від основи. Найбільш поширеним є страждання похилими порізами, які беруть на себе індекс, серце і шматочок третього апендикса, так що висічення реєструється на різних рівнях. "У цих випадках, ми відновлюємо руку з найдовшими пальцями ніг для того, щоб у пацієнта була нормальна рука. Ми не намагаємося класти пальці без розбору, а також не намагаємося розміщувати чотири пальці різної довжини. Найголовніше - не лише відновити функціонування, але і надати гармонію в цілому. Пластична хірургія відіграє дуже важливу роль у цьому завданні. Не слід забувати, що ампутація пальця має великий психологічний вплив.

Холодна кров

З’єднання нервів, кісток і сухожиль, щоб відновити рух, відчуття та кровопостачання, вимагає часу. Іноді це займає лише три з половиною години, але інколи - до 18. Тоді, коли вам доведеться проявити прохолодну кров, мужність і контроль над ситуацією. «Я ніколи не кричу і не злюсь. В Австралії вони навчили мене, що якщо в операційній щось піде не так, відповідальність несе хірург. Ви не можете змінити середовище місця, де важко бути ».

Ефективність протеза ні в якому разі не порівнянна з трансплантатами пальців ніг. Пристрої не забезпечують стабільності або дозволяють повернути дотик. Якщо протез домагається естетики перш за все, імплантат відновлює функцію. У будь-якому випадку, той факт, що трансплантація успішна, не означає, що їй бракує складності. “Ключем до всього називається мікрохірургія. Ви повинні з’єднати артерії міліметром у діаметрі, що вимагає зшивання в дев’яти різних точках ниткою, яка становить лише кілька мікрон. А також потрібно з’єднати вену, щоб кров вийшла. Для всього цього ми використовуємо мікроскоп. Розміщення сухожиль і кісток проводиться щодня, але відновлення судин є більш винятковим. Гвинти, пластини або дроти використовуються для з’єднання кісток, загальних елементів хірургічної роботи.

З початку сімдесятих років застосовується техніка імплантації пальців ніг в руках. Це операція, яка проводиться не у всіх лікарнях і вимагає спеціальної кваліфікації хірурга. Щоб заохотити пацієнта відрізати один або два пальці ви повинні бути дуже безпечними та менталізованими. Якщо ви вже перенесли серйозну травму руки, цілком логічно, що ви берете запобіжні заходи, щоб пройти іншу. Серед небагатьох команд, що стикаються з колом, найбільш плодотворним є кантабрійський Піньял.

Хірург не хвалиться своїми досягненнями та не рухається з наміром зарекомендувати себе як міжнародний рекордсмен цифрового імплантату. «В операційній я люблю зосереджуватися на своєму. Тому я не музикую. Зі своєю командою я розслаблений, але в напрузі».

«Я ніколи не злюсь в операційній. Хірург завжди відповідальний »

Альтруїзм, а не піжизм

Його турбують лікарі, які, незважаючи на їх блиск і поважні навички, віддаються камері. Поважає тих, хто, зворушений альтруїстичним бажанням, подорожує до слаборозвинених країн, щоб обслуговувати найбільш знедолених, але з підозрою ставиться до рекламних зусиль.

- Є дуже авторитетні його колеги, які збираються зробити безкоштовну операцію в Африці для людей без ресурсів.

- Є гуманітарні організації, які це роблять дуже добре. Але не плутайте альтруїзм з піжизмом. Є люди, які просто хочуть бути на фотографії. Я не бачу цілісним проводити сезон в Африці, а потім брати 50 000 євро за операцію. Якщо тут, на вулиці, є багато людей, які можуть допомогти, чому так далеко? Якщо ви торгуєте кимось безкоштовно в Іспанії, вам не потрібно ходити навколо, кричачи про це. У мене є друзі, які подорожують до Сахари, і коли вони повертаються, вони не дають горщика. Я можу дозволити собі не стягувати плату з багатьох людей, які цього потребують Бо, слава Богу, я заробляю гроші. Тепер, якщо ви хочете зробити це в соціальному забезпеченні, система та самі лікарі запобігають цьому.

Багато ампутованих запитують Франциско Піньял, чи не буде видалення пальця на нозі небажані наслідки. «Вони бояться виходити з операційної з реконструйованою рукою, але кульгавою. Хода не впливає. Інакше, У мене біля дверей чекало 500 кульгавих людей». Це правда, що в перші тижні пацієнт відчуває скутість шкіри, але через три місяці він навіть не пам’ятає.

Взагалі, бажано відрізати два пальці однієї стопи та два інших, хоча завжди є винятки. Фахівець виявив ампутації всіх пальців обох рук. У цих випадках не залишається іншого вибору, як відрізати по три пальці від кожної ноги - обставина, що несе естетичні наслідки, хоча здатність ходити не порушується. “Я б навіть не знімав його нігті з Карла Льюїса, але нормальній людині нічого не шкодить. Ви зможете без проблем їздити на роботу, їздити і бігати ».

Це парадокс, але Франсіско Піньял більше пам’ятає про помилки. Однак три невдачі, з якими вона зіткнулася, при яких ніколи не було некрозу, дали їй можливість багато чому навчитися. Навіть так, більше страждає від втручань до дітей, тому що вони "менше розуміють речі". "Батьки проводять час так само погано, як і вони", - пояснює хірург, який після виснажливої ​​18-годинної операції арештовував раннє вставання та біг, щоб відпочити. Щось схоже на руку святого.

Трансплантати

Зараз і лише тут підпишіться лише на € 3 в перший місяць