В Угорщині 10–20 відсотків населення страждає якоюсь формою алергічного захворювання. Частка сезонних алергіків постійно зростає, на сьогодні вона перевищує 10 відсотків населення.
Типи
Відповідно до часової класифікації ми розрізняємо гостру алергічну реакцію, сезонну алергію та багаторічну алергію.
Всі три типи часто зустрічаються в офтальмологічній допомозі, але найбільша кількість сезонних хворих на алергію, насамперед поліноз, відвідує офтальмологічні клініки. Більше 40 відсотків з них також розвивають алергічний кон'юнктивіт.
Найпоширенішими причинами алергічних захворювань є пилок, пиловий кліщ, цвіль, токсини тварин, укуси комах, шерсть домашніх тварин, косметика, контактні лінзи, але також можуть включати наркотики, їжу та важкі метали.
Ці алергени можуть побічно спричиняти кон’юнктивіт в оці, набряк повік, а алергічні зміни повік (сосочків) побічно спричиняють механічні пошкодження рогівки.
Симптоми
У пацієнтів спостерігаються різноманітні симптоми: свербіж, почервоніння кон’юнктиви, сльозотеча, світлочутливість, відчуття чужорідного тіла, низькі водні або слизові виділення та набряк повік. Інші симптоми полінозу, такі як нежить, закладеність носа, свербіж у горлі, чхання, кашель, часто асоціюються.
Діагностика
Діагностика вимагає детальної історії хвороби, яка повинна включати, крім симптомів та їх тимчасового виникнення, вищезазначені сусимптоми, сімейний анамнез (зазвичай позитивний при алергічних захворюваннях), умови життя та праці пацієнта, ліки, носіння контактні лінзи та косметика. також для використання.
Ретельний анамнез допоможе виявити алерген.
За історією хвороби проводиться офтальмологічне обстеження, яке включає перевірку гостроти зору.
Порушення гостроти зору не викликане алергічним кон’юнктивітом та набряком повік, вода зменшується лише в тому випадку, якщо розвивається захворювання рогівки.
Після цього, у разі щілинної лампи, необхідно оглянути око під збільшенням. Диференціація інших запальних захворювань, пухлин, травматичних ушкоджень та герпесу від алергічних захворювань очей є важливою для диференціальної діагностики.
У випадках, коли немає лікування або супутніх симптомів, рекомендується виявити алергію за допомогою тест-тест (тест Пірка = "шкірний тест") та аналіз крові. Кількість загального IgE або алерген-специфічного IgE можна виявити в крові, з яких алерген-специфічний IgE є більш точним, оскільки він не підвищений при паразитарних та гематологічних захворюваннях.
Відділ алергічних захворювань очей
На кон’юнктиві
- Часті
- Алергічний кон’юнктивіт
- Гостра
- Сезонні (малюнок 1)
- Багаторічник
- Рідкісні
- Весняний кон’юнктивіт: хвороба, спричинена пилком у хлопців у віці 5–10 років навесні, з сильною світлочутливістю, сверблячкою та відчуттям чужорідного тіла. Характеризується вираженою папілярною гіпертензією у верхній повіці та плямами Трантаса еозинофілів на кон’юнктиві. І. + IV. поєднання реакції гіперчутливості. (Малюнок 2)
- Атопічний кератокон’юнктивіт: розвивається у атопічних осіб, захворювання молодого зрілого віку, може бути пов’язане з екземою, астмою, дерматитом, іншими алергічними захворюваннями. Важкі двосторонні захворювання кон’юнктиви та рогівки, які часто тривають протягом року, можуть спричинити виразку рогівки, утворення рубців.
- Гігантський папілярний кон’юнктивіт: наприклад, контактна лінза, гіперчутливість чужорідного тіла, спричинена штучним оком, або шов до свербежу, слизових виділень та гігантських сосочків у верхній частині тарсу.
На повіках
- Контактний дерматит = екзема кутиса: шкірне захворювання на повіках, з сверблячкою, відчуттям печіння, шкіра червона, зморщена і схожа на пергамент.
- Алергічний набряк повік: безболісний, щільно набряклий, повіка червона.
Профілактика
Найкращий захист - уникати алергенів. Важливо усунути алерген, при необхідності видалити вихованця, виключити алергенну косметику.
Рекомендується: пилковий календар, використання окулярів або сонцезахисних окулярів під час роботи в саду, мало часу на свіжому повітрі під час основного цвітіння. Алергічні симптоми полегшуються частими промиваннями очей холодною водою.
Слід уникати використання контактних лінз, контейнерів для лінз або косметики іншої людини. Щоденний знос рекомендований для тих, хто носить контактні лінзи для алергії, а також для мінімізації зносу контактних лінз.
Клацніть ТУТ, щоб продовжити статтю