Ми поговорили з доктором Марієттою Порохнавеч, діабетологом Центру діабету, про нещодавно діагностованих діабетиків та майбутніх матерів з діабетом.

речення

Ті, хто вже був діагностований або віддають перевагу свіжим діабетикам, частіше відвідують?

Трапляються обидва. Щойно діагностовані діабетики звертаються до свого сімейного лікаря в першу чергу з цією проблемою, але є і ті, хто відразу звертається до діабетолога. Люди з діабетом часто мають низький рівень цукру в крові або ускладнення при попередньому лікуванні.

Зазвичай, що стається першим, коли хтось дізнається, що хворий на діабет? Як вони перелякані?

Зазвичай всі бояться, коли їм ставлять діагноз. Одразу на думку спадають погані приклади. Перше речення пацієнтів багато разів полягає в тому, що я не хочу отримувати інсулін. Я думаю, що великій допомозі може допомогти детальна освіта, навчання дієти та зміна способу життя. Давайте обговоримо, які ліки ми хочемо давати і чому. При типі 1 введення інсуліну не уникнути. У випадку з типом 2 це враховується лише у певних випадках при виявленні, як правило, достатньо ліків.

Скільки часу на оволодіння діабетичним способом життя?

Це залежить від багатьох факторів: типу діабету, віку пацієнта, психічного стану та співпраці. Прийняти прийом препарату легше, ніж необхідність зміни способу життя.

Навчання пацієнта вимагає спільної роботи з боку лікаря, асистента секції, дієтолога. Якщо ми зможемо створити такий стан, через короткий час пацієнт буде в курсі своєї хвороби, вимірювання цукру в крові, дієти, прийому інсулінів.

Крім того, необхідні регулярні консультації з пацієнтом, обговорення змін наркотиків та пожвавлення знань.

З якою скаргою звертаються до лікаря більшість відомих діабетиків?

"Я не розумію, чому рівень цукру в крові мені поганий". Під час контролю аналіз дієти та щоденник цукру в крові виявляє основні причини (різниця в харчуванні, відсутність ліків, малорухливий спосіб життя). Однак дозу ліків або інсуліну може знадобитися відкоригувати.

Наскільки ви відчуваєте пацієнтів, які очікують поліпшення стану препарату? Скільки уваги вони приділяють своєму способу життя?

Пацієнти частіше приймають ліки, ніж змінюють своє харчування чи спосіб життя.

Те, що ви відчуваєте, є найпоширенішим ускладненням діабету?

Нейропатія, яка є симптоматичним онімінням, втратою чутливості переважно в нижніх кінцівках і може супроводжуватися болем. Наприклад, через зменшення сприйняття пацієнт не помічає, що взуття було зламане або підошва пошкоджена, що може спричинити подальші ускладнення. Це часто супроводжується порушеннями в роботі серця, спричиненими невропатією (вегетативна серцева невропатія).

Що найбільше очікують матері при гестаційному діабеті (GDM)?

Більшість людей стурбовані здоров’ям своєї дитини. Інший страх - лікування інсуліном.

Що ви відчуваєте, якщо хтось має ГДМ, які шанси пізніше стати діабетиком?

У вагітних жінок із ГРМ більша частина діабету врегульована після пологів, але вони ризикують діабетом протягом усього життя. Майже у 50% розвивається діабет 2 типу протягом 10 років. Ми можемо зменшити це, дотримуючись вашого способу життя та харчуючись порад. Важливо виконувати навантаження на глюкозу в крові через 6-8 тижнів після пологів, а потім кожні 1 рік, потім кожні 2 роки, щоб якомога швидше помітити вищий рівень цукру в крові. Якщо хтось планує іншу вагітність у такому випадку, їх слід заздалегідь взяти на допомогу діабету.

Які найважливіші домашні самотести для майбутніх мам із ГРМ? Доцільно використовувати тест-смужку для сечі?

Для майбутніх мам важливо регулярно вимірювати рівень цукру в крові до і через годину після основного прийому їжі.

Рівень глюкози в крові повинен бути нижче 5,5 ммоль/л натще і нижче 7,0 ммоль/л через 1 годину після їжі. Якщо виміряні значення перевищують це в кілька разів, слід розпочати лікування інсуліном.

Визначення сечового ацетону за допомогою тест-смужки потрібно кілька разів на тиждень, оскільки це вказує на достатнє споживання вуглеводів. Якщо це знову вище, споживання вуглеводів слід збільшити, навіть ціною того, що потрібно лікування інсуліном.