МАДРІД, 2 березня (ВИДАННЯ) -
Прееклампсія визначається як сукупність високого кров'яного тиску плюс виявлення білка альбуміну в сечі під час вагітності. Це причина захворюваності матері та плода, дітей з низькою вагою вагітності та недоношених дітей. Найбільш серйозна її фаза - еклампсія, судоми, які загрожують життю вагітної жінки та плоду.
За словами доктора Нівеса Мартелла, завідувача відділення відділення гіпертонії лікарні Університету Клініко Сан-Карлос з громади Мадрида, пояснює Infosalus, що планові огляди та аналізи, а також артеріальний тиск, який приймають вагітні, дозволяють виявити гіпертонічних станів і що при прееклампсії настає небезпечна фаза еклампсії, пов’язана із загрозою життю судом.
Хоча його причини не зовсім зрозумілі, вважається, що це могло бути пов'язано з проблемою імплантації плаценти, яка призводить до того, що вона виділяє речовини, що підвищують кров'яний тиск і що для плода припускають менший кровотік і нижчий внутрішньоутробний ріст.
Пов’язані з цим фактори ризику, які повинна враховувати кожна вагітна, - це сімейний анамнез матері або іншого члена сім’ї та наявність інших факторів, таких як гіпертонія, діабет до або під час вагітності або досягнення вагітності з індексом маси тіла більше 35 що позначає ожиріння. Подвійна або потрійна вагітність також збільшує ризик гестозу у матерів.
Мартелл зауважує, що відсоток вагітних, які страждають прееклампсією, різниться в різних країнах, в Іспанії розглядається показник поширеності 2%, тоді як у країнах, що розвиваються, цей показник може зрости до 9%. З усього світу щороку з цієї причини трапляється більше 50 000 смертей вагітних жінок, і лише бідні країни мають гіпертонічну хворобу до 26%.
Високий кров'яний тиск визначається як гіпертонічний стан до виявлення альбуміну в сечі. Наявність цього білка в сечі означає, що відбувається ураження кровоносних судин, що дозволяє альбуміну проходити через фільтрат, що утворюється нирками, що вказує на загальну проблему в усіх системах організму.
ПРОФІЛАКТИКА І ВИЗНАЧЕННЯ ПРЕЕКЛАМПСІЇ
На початку вагітності напруга зменшується як природний фізіологічний механізм і згодом підвищується до рівня до вагітності, якщо це не так, це є попереднім ознакою ризику розвитку прееклампсії. Звідси важливість знання до вагітності, якими є звичайні вимірювання артеріального тиску.
Іншим показником ризику прееклампсії є надмірне збільшення ваги під час вагітності, якщо збільшення збільшується на два-три кілограми на місяць, це може спричинити стан, оскільки нормально набирати один кілограм на місяць.
Прееклампсія, як правило, з’являється після 20-го тижня вагітності і може протікати у двох формах: рання, важча і при якій у дітей можуть бути більші ускладнення, пов’язані з низькою вагою та дефіцитом росту; і пізній, який передбачає підвищення артеріального тиску в останньому триместрі вагітності, коли фізичний розвиток дитини вже завершено більшою мірою і може бути менше наслідків у цьому відношенні.
У випадку пізньої прееклампсії, якщо вона різка, вагітні жінки можуть «відчути» підвищення артеріального тиску. "Найголовніше - це вимірювати кров'яний тиск, але симптомами можуть бути головний біль, біль у верхній частині живота та фотопси, спалахи зору, що є причиною термінової консультації", - говорить фахівець клініки Сан-Карлос.
Існує три важливі аспекти, які повинні бути зрозумілими на думку доктора Мартелла:
1. Кожна жінка повинна знати свій артеріальний тиск і глікемію до вагітності, проходячи відповідні огляди.
2. Особливо обережно слід підходити до збільшення ваги під час вагітності, не можна перевищувати один кілограм на місяць.
3. Жінка повинна провести розслідування серед своїх родичів, чи був ще один випадок гіпертонії або прееклампсії під час вагітності, та повідомити про це свого гінеколога.
ВИЩИЙ РИЗИК ГІПЕРТЕНЗІЇ У МАТІ І ДИТИНИ
Профілактичне лікування та терапія прееклампсії під час вагітності включають, крім рутинного тестування артеріального тиску, контроль глікемії та наявність гестаційного діабету, що може бути пов'язано з прееклампсією, ін'єкції інсуліну, крім дієти, адекватної та тривалої стійкі та добре зарекомендували себе гіпотензивні препарати під час вагітності у випадку гіпертонічного стану.
Після пологів гіпертонія зникає, коли вона гестаційна, хоча жінки, які перенесли прееклампсію під час вагітності, мають більший ризик розвитку гіпертонії з віком.
Якщо прееклампсія запізнюється, у дітей зазвичай не виникає ускладнень, навіть якщо це ранній шлях, коли вони народжуються з низькою вагою, і багато з них потребують допомоги новонароджених, і в довгостроковій перспективі вони мають більший ризик страждати на гіпертонію в доросле життя.