причини

Однією з причин асциту є цироз печінки, що виникає у 85% випадків при вживанні алкоголю.

Оновлено: 10 серпня 2020 р

асцит o накопичення рідини в черевній порожнині може бути пов'язане з різним Причини. Бувають випадки, в яких може бути навіть кілька одночасних причин.

печінковий цироз це найчастіша причина асциту. Він відповідає за 85% випадків. Це спричинено портальною гіпертензією, при якій тиск у портальній венозній системі значно підвищується наявністю циротичної печінки, яка має підвищений опір венозному потоку. Затримка води та натрію в нирках - інший фактор, що впливає на вироблення асциту у хворих на цироз печінки, а також на зменшення альбуміну в крові. Найбільш частою причиною цирозу печінки є алкоголь; другий за частотою - це той, який трапляється у хворих на гепатит хронічний через віруси гепатиту В або С. Є й інші менш часті причини цирозу, такі як аутоімунний, неалкогольний, жовчний або серцевий стеатоз печінки.

Інші захворювання печінки, такі як рак печінки або зміни в печінковому венозному кровообігу, також можуть викликати асцит.

Секунда причина асциту часто, до 10% випадків, це злоякісне новоутворення, яке викликає Карциноматоз очеревини. Карциноматоз очеревини може бути викликаний раком черевної порожнини, таким як рак шлунка або товстої кишки, або метастазування рак легенів, молочної залози або меланоми. Первинні пухлини очеревини, такі як мезотеліома або саркома, дуже рідкісні. При пухлинах яєчників - як доброякісних, так і злоякісних - асцит також поширений. У цих випадках злоякісні клітини, що вистилають очеревину, виробляють рідину, яка також містить багато білка, що змушує рідину організму втягуватися в порожнину очеревини.

Інші захворювання, які можуть викликати асцит

Іншими захворюваннями, які можуть викликати асцит рідше, але не рідко, є:

  • Серцева недостатність: особливо на запущених стадіях серцевої недостатності, при яких може виникнути ситуація анасарки, з набряками та накопиченням рідини по всьому тілу, включаючи порожнину очеревини, плеври та перикарда.
  • Туберкульоз; інфекційне захворювання, яке, хоча частіше вражає легені, також може спричинити асцит у випадках ураження живота.
  • При гострому панкреатиті в черевній порожнині можуть утворюватися кишені або скупчення рідини, часто перегородки.

Нарешті, існує багато захворювань, які можуть спричинити асцит, хоча вони й рідше. Вони є такими сутностями:

  • Пов’язано з вагітністю: жирова печінка вагітності, розрив позаматкової вагітності та синдром HELLP.
  • Гінекологічні проблеми, не пов’язані з вагітністю: синдром гіперстимуляції яєчників, розрив фолікула або кісти яєчника або жовтого тіла, ендометріоз та запальне захворювання тазу.
  • Ендокринні захворювання: гіпертиреоз та гіпотиреоз.
  • Інфекційні або запальні захворювання: амілоїдоз, різні інфекції, включаючи перитоніт внаслідок перфорації порожнистого віску, гранулематоз, такий як хвороба Крона або саркоїдоз, аутоімунні захворювання, такі як вовчак або носовий панартерит, та сімейна середземноморська лихоманка.
  • Хвороба альбумінів із низьким вмістом крові: хвороба Уіппла (насправді інфекційна хвороба), целіакія, нефротичний синдром або інші захворювання нирок, а також недоїдання, таке як Квашиоркор (типово для дітей, що недоїдають у країнах, що розвиваються).
  • Хілозний асцит - це тип асциту, при якому лімфа накопичується в черевній порожнині внаслідок розриву або закупорки лімфатичних проток у черевній порожнині.