Найпоширеніший урологічний діагноз у людей до 50 років
Поділіться статтею
Стосовно статті про інфекцію сечовивідних шляхів після біопсії простати, кілька людей запитували мене про гострий простатит і заохочували писати про це, отже, я тут.
Вперше описаний Леньо в 1815 р., Опис клінічної картини разом із патологічною анатомією був проведений в 1906 р. Янг, Гіреті та Стівенсом.
Частіше у молодих чоловіків - це найпоширеніший урологічний діагноз у віці до 50 років та третій діагноз за частотою у осіб старше 50 років - загальні симптоми в основному засновані на високій температурі. Епізоди бактеріємії - наявність бактерій у крові - не рідкість, озноб, міалгії - м’язовий біль - і відчуття загального розладу. Існують симптоми болю в промежині - анатомічна область, яка знаходиться між анусом і мошонкою, іррадіює до статевого члена з дискомфортом у прямій кишці та внизу живота та спині. На додаток до всього, характерний синдром інтенсивного випорожнення, як вираз гострої картини подразнення сечового міхура, з помітним збільшенням частоти випорожнень, сверблячкою при сечовипусканні та зрідка гематурією - наявністю крові в сечі.
Ця клінічна картина може ускладнюватися обструктивними епізодами, більш-менш повними, які навіть призводять до гострого затримки сечі - неможливості сечовипускання -, що вимагає встановлення сечового катетера.
Факторами ризику, що дозволяють колонізацію передміхурової залози патогенними бактеріями, є: а) внутрішньопростатичний рефлюкс - сеча, яка відступає від уретри і потрапляє всередину простати-; Це може бути спричинено труднощами з проходженням сечі через уретру, як це відбувається при доброякісній гіперплазії передміхурової залози, при стриктурі уретри - ділянках звуження - або навіть при вираженому фімозі; б) незахищений анальний секс; в) сечові катетери; г) уретральні маніпуляції; д) трансректальна біопсія - через пряму кишку - і е) імунні зміни.
Для його діагностики варто провести ультразвукове дослідження, і для вивчення присутності бактерій - іноді їх більше одного - і антибіотиків, які добре зупиняють інфекцію, потрібен посів сечі, а також антибіотики.
Еволюція при адекватному лікуванні антибіотиками, як правило, є лікуванням та вирішенням процесу. Це правда, що передміхурова залоза має такий бар’єр - як плацента та мозок - що ускладнює проникнення антибіотиків, тому лікування повинно підтримуватися мінімум чотири тижні. Прийом протизапальних препаратів допоможе при клінічних симптомах, якщо вони призначені лікарем, який лікує конкретний випадок.
Слід уникати подразливих продуктів, таких як гостра їжа, а також кава та алкоголь.
При всьому цьому близько 5% випадків гострого бактеріального простатиту може перерости в хронічний простатит. Але це вже інша тема, яка може бути розглянута в майбутньому, якщо ти мені не набриднеш.