Скринінг може зменшити вдвічі кількість людей, які помирають від раку. Словаччина - одна з країн, яка почала з цього останнього.

Коли журналіста, що відходить, Андрія Калавську запитали, що вона досягла успіху на своїй посаді, вона, серед іншого, повторила запуск скринінгу на рак. Було три програми - скринінг на рак шийки матки, молочної залози, товстої кишки та прямої кишки.

Проте з трьох справді розпочався лише скринінг на рак товстої кишки.

Метою скринінгу є виявлення можливого раку на ранній стадії, коли його ще можна вилікувати та вилікувати. Йдеться про профілактику. Страхові компанії надсилають листи із запрошенням своїх клієнтів на профілактичні огляди, особливо у віці, коли найімовірніше виник рак.

Так, жінок від 50 до 69 років запрошують на мамографічне дослідження молочної залози, а жінок від 23 до 64 років - на скринінг шийки матки. Це жінки, які не лікувались від цих захворювань і або ще не пройшли обстеження - на мамографії чи цитології, або вони вже давно на ньому.

Страхувальникам більше не потрібно звертатися до терапевтів або гінекологів за обмінним квитком, їм просто потрібно замовити обстеження. Рак, поряд із серцево-судинними захворюваннями, є однією з найпоширеніших причин смерті. Завдяки скринінгу будь-яке захворювання можна виявити до того, як починають проявлятися симптоми.

Багато пацієнтів починають лікувати рак на запущеній стадії, що зменшує ймовірність лікування та виживання. І це також дорожче.

Однак був проведений лише один із трьох скринінгів - скринінг на рак товстої кишки. Це підтверджують дані трьох страхових компаній, які запросили своїх клієнтів на іспити. Скринінг на рак молочної залози тільки починається, скринінг на рак шийки матки навіть не надсилав запрошень.

Міністерство заявляє, що програми скринінгу продовжаться цього року. "З початку 2019 року розпочато скринінг на рак прямої кишки - до цього часу загалом 20 000 страхувальників отримали запрошення від медичних страхових компаній", - сказала прес-секретар Зузана Еліашова. Це був пілотний проект.

На які профілактичні огляди ви маєте право у зрілому віці:

  • профілактичний огляд в загальний лікар - раз на два роки,
  • профілактичний огляд в стоматолог - раз на рік,
  • профілактичний огляд в гінеколог - раз на рік,
  • профілактичний огляд з 40 років u уролог - раз на 3 роки,
  • профілактичний огляд з 50 років у гастроентерологічний швидка допомога - огляд прямої кишки і товстої кишки - раз на десять років. Для страхувальників з підвищеним ризиком розвитку раку товстої кишки та прямої кишки раз на 5 років.

Це також може зменшити смертність на 60 відсотків

Менше третини респондентів брали участь у скринінгу товстої кишки та прямої кишки, а загалом 27 відсотків респондентів скористались можливістю перевірити своє здоров'я. За даними страхової компанії Union, це відносно невелика кількість. "Поки що кількість застрахованих осіб, які проходять скринінгові обстеження на підставі лист-запрошення, є недостатньою", - стверджує найменша медична страхова компанія на ринку.

Оскільки це тривалий процес, вони з часом очікують, що люди "будуть більш відповідально ставитися до свого здоров’я та збільшуватимуть участь". Хоча інтерес не високий, страхові компанії вважають, що реакція людей на скринінг хороша.

Щоб скринінг був успішним, слід залучити від 80 до 90 відсотків запрошених страхувальників. "Завдяки хорошому скринінгу можна виявити більше 80 відсотків ранніх стадій раку, смертність, як правило, знижується на 30-60 відсотків, залежно від окремих видів раку", - каже страхова компанія.

Організація пацієнтів Жоден рак не задоволений кількістю людей. За даними асоціації, 45-50 відсотків людей ризикованого віку також будуть включені, якщо додати обстеження, проведені на профілактичних оглядах.

За даними найбільшої державної загальної медичної страхової компанії, якщо рак буде виявлений у пацієнта найближчим часом, є значно більші шанси на успішне лікування. Це також зменшує витрати. Хоча раннє виявлення раку через профілактичний скринінг або скринінг коштує близько 50 євро, General заплатить до 5000 євро за лікування запущеної стадії раку молочної залози або шийки матки. На запущених стадіях захворювання з метастазами вартість медичного обслуговування ще вища і складає більше 10 тис. Євро на рік на пацієнта.

десятків
Ракові клітини. Фотографія - Фотолія

Страхові компанії: Відсоток невеликий

Насправді розпочався лише скринінг на рак прямої кишки та товстої кишки. Довіра запросила 5400 страхувальників, а на профілактичний огляд прийшло менше 1500 осіб. З них 120 людей мали позитивний результат на кров у калі. Причина додатково діагностується.

Під час скринінгу на рак прямої кишки страхувальник отримує тест на приховану кровотечу в калі разом з листом, тому вони можуть це зробити вдома. Якщо тест позитивний, їм слід пройти подальші обстеження, спочатку колоноскопію.

3500 застрахованих осіб прийшли на огляд від найбільшої загальної медичної страхової компанії. Більше десятої мали позитивний тест - майже 400 людей. Лише деякі з них пройшли колоноскопію - 123 страхувальники. Рак підтверджено у 32 пацієнтів.

Оскільки скринінг на рак шийки матки ще не розпочався, а скринінг на рак молочної залози проводиться лише з осені минулого року, страхові компанії ще не мають великих даних.

Будучи другою за величиною страховою компанією, трест запросив майже 7000 жінок на мамографію грудей. На обстеження прийшла лише 301 жінка, що становить 4,5 відсотка. Під час обстежень вони виявили рак молочної залози у двох жінок.

Найменша страхова компанія Union повідомляє про "надзвичайно низьку" участь своїх клієнтів у мамографічних дослідженнях. Запрошення було надіслано 1800 жінкам. Наприкінці січня вони хочуть запросити ще 8000 жінок.

Компанія загального медичного страхування надіслала запрошення на безкоштовний мамографічний огляд 17 000 жінок, які ніколи раніше не були на мамографії або не були на ньому більше двох років тому.

"Передбачається, що при роботі 30 перевірених мамографічних робочих місць профілактичну мамографічну експертизу можна буде поступово завершувати приблизно 100 000 страхових полісів загальної страхової компанії на рік", - стверджує найбільша державна страхова компанія.

Незважаючи на те, що скринінг на рак шийки матки ще фактично ще не розпочався, за оцінками державного загального медичного страхування, щороку можна перевіряти півмільйона їх страхових полісів.

Головне, що вони розпочали. Однак пацієнти розгублені

Яна Піффлова Шпанкова, голова організації, що не займається онкологічними захворюваннями, бере участь у проведенні скринінгів. Головне, за її словами, це те, що вони розпочали, і вона сподівається, що вони продовжать.

"Це вже було необхідно, тому що ми остання країна в розвиненій Європі, яка не мала показів", - говорить він. За її словами, багато критики, екранізація має багато недоліків, але головне, що вони розпочали.

"Це почалося після 13 років переговорів з усіма міністрами", - говорить він. "Колишнього міністра слід похвалити, адже після стільки міністрів хтось нарешті зрозумів, що це потрібно зробити", - каже він.

Настав час, оскільки пацієнти в нашій країні помирали від раку частіше, ніж у Європі. Нам гірше, ніж, наприклад, Чехії. За її словами, нам є за чим наздогнати. За її словами, скринінги розпочалися лише після постійного тиску.

Що потрібно вдосконалити? За її словами, комунікаційну кампанію неодмінно слід покращити під час показів. Асоціація також проводила кампанію, але їм не вистачає грошей, щоб збільшити її. За її словами, зацікавленість людей у ​​розслідуваннях також свідчить про те, що вони частіше брали участь у кампанії. "Кампанія міністерства була недостатньою і погано підготовленою", - говорить він. За її словами, страхові компанії також не надавали підтримки.

За її словами, одна кампанія не змінить мислення людей. За її словами, результати комунікаційних кампаній можна побачити лише через 15-20 років. Тобто, коли люди, які з дитинства дізнаються про профілактику, досягають віку ризику. Потім, за її словами, вони спостерігали зменшення смертності та захворюваності на рак у світі, що можна перевірити. Тому, за її словами, інформація про профілактику також повинна бути включена в освіту. Вони роблять освіту там, де кажуть молодим людям переконати батьків та бабусь і дідусів пройти профілактичні огляди, щоб якомога швидше виявити можливу хворобу.

Він також бачить проблему в бар'єрах, з якими стикаються пацієнти. Вони пізнають їх, бо до них звертаються пацієнти. При скринінгу товстої і прямої кишок це колоноскопія. Якщо під час тесту виникає кровотеча зі стільця, слід провести колоноскопію, щоб визначити, чи це рак. Шпанкова критикує той факт, що ми сьогодні не сприяємо цьому неприємному обстеженню пацієнтів. Лікарі не отримують переплат, таких як знеболюючі засоби або місцева або загальна анестезія, щоб допомогти пацієнтам впоратися.

Проблема раку молочної залози полягає в кількості робочих місць, де вони можуть провести іншу діагностику після мамографії. "Пацієнти телефонують нам, щоб знайти знахідку на мамографії, але вони не знають, що робити далі. Вони повинні самі знаходити інші обстеження. Це пацієнти, які стурбовані своїм життям і дезорієнтовані в системі ", - говорить президент організації пацієнтів.

Загалом, за її словами, у нас лише до 15 робочих місць, де вони можуть забезпечити все це пацієнтам в одному місці. Вони направляють їх туди під час показу. Однак, якщо вона виходить за межі скринінгу, вона може прийти на мамографію, де вона не знає, куди йти далі після знахідки.

"Ми були здивовані, дізнавшись, наскільки цим жінкам важко", - говорить він.

За її словами, зараз слід розпочати скринінг інших спеціальностей - урологи з раком передміхурової залози, пульмонологи з легенями. Але пацієнтам також потрібно дбати про себе і не чекати запрошення на обстеження. Сьогодні, за її словами, ми маємо чудові можливості самі ходити на багато профілактичних оглядів, але ми цього не робимо.