Провисання органів малого тазу спричинене пошкодженням м’язів тазового дна, яке може бути спричинене не тільки пологами, але також великими фізичними навантаженнями та деякими хронічними захворюваннями. Ми поговорили з акушером-гінекологом про небезпеку випадіння та варіанти лікування.

Матка - це перевернутий грушоподібний орган, розташований в малому тазу, стінка якого в основному складається з твердих гладких м’язів. У здоровому випадку м’язи та зв’язки щільно прикріплюються до малого тазу, що, однак, може з якихось причин ослабнути і призвести до опускання матки. Згідно з деякими дослідженнями, майже половина жінок середнього віку бореться з проблемою, але багато хто не звертається до лікаря і не знає про свою причетність. І проблему можна усунути, і не лише хірургічним шляхом!

Причини та симптоми пролапсу

Під час занурення матки матка опускається зі свого анатомічного положення до вагінального входу. Ми можемо говорити про пролапс (Prolapsus uteri), коли орган досягає вагінального виходу, - сказав доктор Ласло Демен, акушер-гінеколог Oxygen Medical. Наступні фактори відіграють роль у розвитку опущення матки:

  • Вік: під час менопаузи виробляється менше жіночих гормонів, і в міру падіння рівня естрогену шанси на проліферацію матки зростають.
  • Перевтома: важка фізична робота може призвести до ослаблення задніх м’язів.
  • Пологи: Під час вагінальних пологів тазові м’язи піддаються надзвичайному стресу, особливо в період еякуляції. Частота опущення матки набагато вища у матерів, які народили більше однієї дитини.
  • Хвороба: певні розлади (захворювання, пов’язані з хронічними запорами або кашлем) знижують еластичність тканин, що може сприяти виникненню проблеми.

Випадання відбувається з відносно невеликою кількістю специфічних симптомів. Найпоширенішими є відчуття стороннього тіла у піхві, неприємні болі під час сексу, часте сечовипускання та нетримання сечі. Деякі вагінальні інфекції також частіше трапляються у пацієнтів. Вік пацієнта, загальний стан здоров’я та ступінь ослаблення також суттєво впливають на тип та інтенсивність симптомів, пояснив акушер-гінеколог.

Виникнення та лікування пролапсу

Пролапс, як правило, найбільше вражає жінок середнього та старшого віку, але загалом це може статися в тій чи іншій формі майже у кожної жінки, яка народжує принаймні двох або більше дітей. На його тяжкість впливає ряд факторів, тому лікування можна точно визначити лише після детального обстеження.

після
Якщо є підозра на пролапс, лікар огляне пацієнта як у положенні стоячи, так і в положенні лежачи. У більш важких випадках фізичного огляду недостатньо, оскільки уретра може закупоритися через більш серйозного опущення матки. У цьому випадку лікар може провести ультразвукове дослідження для оцінки стану пацієнта.

Лікування пролапсу може бути хірургічним або консервативним, тобто нехірургічним. У запущених станах багато лікарів рекомендують хірургічні розчини, у старшому віці, а у більш важких випадках їх зазвичай використовують. Однак, оскільки в більшості випадків неможливо досягти ідеального результату (статевий акт залишається болючим), а скарги можуть повторитися пізніше, варто спробувати альтернативні шляхи вирішення.

Основним методом лікування є вагінальні вправи, які можуть полегшити скарги насамперед за рахунок зміцнення м’язів тазу. Наприклад, вправи Кегеля можуть допомогти зміцнити м’язи бар’єру, цей рух можна робити вдома, самостійно після короткої вправи.

Є також певні пристрої, які можуть допомогти підтримувати матку всередині малого тазу. Піхвові песарії можуть бути придатними для відновлення органів малого тазу або запобігання погіршенню стану. Пессарій із твердих гумових кілець (кільце Майєра) вводить у піхву лікар - його потрібно видаляти, очищати та знову замінювати кожні три місяці. Є також сучасні силіконові пристрої, які пацієнти надягають на себе щодня. Їх слід видалити на ніч, щоб тканини могли відновитись за кілька годин.

Профілактика пролапсу

Оскільки ожиріння також відіграє певну роль у розвитку пролапсу, підтримка ідеальної маси тіла може бути важливою частиною профілактики. Як і багато інших захворювань, важливий активний спосіб життя, регулярні фізичні вправи та здорове харчування з високим вмістом клітковини. Післяпологова гімнастика сприяє зміцненню м’язів тазового дна, але в наступні місяці мамам слід утриматися від підняття великої ваги та напружених форм рухів.