Позитивні результати кількох міжнародних досліджень дають нову надію пацієнтам із хронічним мієлоцитарним лейкозом (ХМЛ). Результати кількох років успішного лікування інноваційними препаратами дозволяють більшій кількості пацієнтів припинити лікування та нове життя без ліків.

Надія на нормальне життя без обмежень

В даний час кілька наукових груп у клінічних випробуваннях розглядають можливість припинення лікування у певної групи пацієнтів із хронічним мієлоцитарним лейкозом (ХМЛ). Найбільше на сьогодні європейське дослідження Stop TKI показало новаторські результати, які дають пацієнтам із ХМЛ надію на нормальне і повноцінне життя без наркотиків. Згідно з дослідженням, можна припинити лікування у певної групи пацієнтів, які відповідають певним медичним критеріям.

Також читайте: Перший крок до розробки унікального препарату: він може імітувати наслідки фізичних вправ

"Це захоплююче, враховуючи, що менше третини хворих на ХМЛ прожили більше 5 років 20 років тому. Тільки з появою інноваційних препаратів з молекулярно-цілеспрямованою терапією ми змогли впоратися з цим раком до такої міри, що пацієнти сьогодні живуть нормальним життям без обмежень. І зараз ми наближаємось до наступного кроку, який полягає у можливості припинення лікування ", - говорить MUDr. Катаріна Слезакова, доктор філософії, з кафедри гематології та трансфузіології медичного факультету Карлового університету, СЗУ та УНБ, лікарня св. Кирила і Мефодія в Братиславі.

Припинення лікування як шляху до здоров’я

У дослідженні European Stop TKI було залучено 755 пацієнтів з 11 європейських країн, які припинили ХМЛ на підставі рекомендацій лікаря та під їх суворим контролем. Майже половина з них (378) не виявляли жодних симптомів захворювання навіть більше ніж через півтора року після закінчення медикаментозної терапії. Тому дослідники почали вирішувати питання, чи важливо для успішно вилікованих пацієнтів продовжувати терапію.

"Це був найважчий час у моєму житті, коли мені поставили діагноз ХМЛ рівно 11 років тому. Раптом я не знав, чи побачу, як мій перший син підростає, чи виживу. У той час, однак, новий спосіб лікування дозволив мені вести майже повноцінне життя, працювати, вести пацієнтську організацію та піклуватися про трьох прекрасних дітей. Мені пощастило, що пацієнти 20 років тому навіть не мріяли. І сьогодні ми маємо дивовижний зсув для групи пацієнтів, які можуть сказати, що вони живуть життям без наркотиків. Лікування ХМЛ є чітким доказом того, що варто інвестувати в інноваційні ліки, оскільки вони також можуть принести такі гарні результати.,Говорить Марош Гавран, пацієнт і член-засновник громадського об’єднання CML life.

"Звичайно, не кожен пацієнт має право на припинення ХМЛ. Одним із вирішальних критеріїв припинення лікування є, перш за все, головне оптимальні результати лікування пацієнта до цього часу і т.зв. глибока молекулярна ремісія, але також певні вхідні характеристики захворювання (наприклад, хронічна фаза на момент постановки діагнозу, низький ризик) і останнє, але не менш важливе побажання пацієнта ", - пояснює MUDr. Zuzana Sninská, PhD, з кафедри гематології та трансфузіології медичного факультету Карлового університету, SZU та UNB, лікарні св. Кирила та Мефодія. Досвід у Словаччині показує, що також будуть хворі на ХМЛ, які відповідають критеріям припинення лікування.

З пропозицією пацієнта припинити лікування, звичайно, повинен погодитись пацієнт, якому лікар запропонує такий варіант.

проривні

"Ми будемо активно обговорювати цю тему з пацієнтами, щоб вони були в курсі всіх аспектів, пов'язаних із припиненням прийому інгібіторів тирозинкінази ХМЛ. Як показали попередні результати вже згаданого дослідження, деякі пацієнти повернули ХМЛ, переважно лише на молекулярному рівні, що ми можемо виявити в лабораторії за допомогою спеціального молекулярно-генетичного обстеження. Слід, однак, додати, що після того, як цим пацієнтам було встановлено TKI, їх стан повернувся до "нормального", говорить MUDr. Зузана Снінська, к.т.н.

Таким чином, група пацієнтів повинна прийняти принципове рішення, з яким лікарі повинні їм настійно допомагати.

"Ідея життя без наркотиків, безумовно, дуже приваблива для деяких пацієнтів. У той же час, я думаю, що це рішення буде непростим, особливо для пацієнтів, які добре почуваються в довгостроковій перспективі, живуть повноцінним приватним та трудовим життям. І з цієї причини я вважаю правильним, щоб пацієнт дійсно мав останнє слово, приймаючи рішення ", - додає Марош Гавран, голова OZ CML life.

Про ХМЛ

Хронічний мієлоцитарний лейкоз (ХМЛ) - це злоякісне захворювання, яке спричиняє аномальну проліферацію білих кров’яних тілець, які не здатні функціонувати належним чином. У кістковому мозку змінюється генетичний матеріал стовбурової клітини, який викликає аномальну хромосому, т.зв. Філадельфійська (Ph) хромосома. Метою лікування є зупинка розмноження та зменшення загальної кількості ракових клітин до мінімально можливого рівня за найкоротший час.

ХМЛ статистично частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок, але клінічний перебіг подібний у обох статей. Діти рідко хворіють на цей тип лейкемії. Зазвичай хвороба діагностується у віці приблизно від 55 до 60 років. ХМЛ становить приблизно 15% усіх випадків лейкемії у дорослих, страждаючи 1,5 мільйона людей у ​​всьому світі. У Словаччині ХМЛ становить п’яту частину всіх лейкозів. Загалом у нашій країні цим захворюванням страждає приблизно 600 пацієнтів. Щороку до нашої країни додається близько 60 нових випадків, 150 - у сусідній Богемії.

Про виникнення лейкемії

На лейкемію припадає відносно невеликий відсоток ракових захворювань. Найбільш поширені ракові захворювання включають пухлини товстої кишки, легенів та жінок грудей. На лейкемію припадає приблизно 2,2% загальної захворюваності на онкологічні захворювання, в Словаччині приблизно 450 людей щорічно страждають різними видами лейкемії.