Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Однією з цілей журналу Healthcare Quality є розповсюдження всіх аспектів, що стосуються управління якістю у нашому середовищі. Щотижня виходить 6 випусків тиражем 1200 примірників та об’єднує Товариство якості охорони здоров’я Князівства Астурія, Мурчанське товариство якості охорони здоров’я та Каталонське товариство якості здоров’я. З метою сприяння поширенню культури якості серед усіх, хто бере участь у сучасних системах охорони здоров’я, журнал публікує оригінальні твори, спеціальні та оглядові статті та листи до редактора, а також Новини від самого товариства. Статті написані і орієнтовані як на фахівців, які здійснюють свою медичну допомогу в галузі первинної медичної допомоги, так і на лікарняних, у тому числі на їх керівників.
Зміст пов'язаний з будь-яким аспектом досліджень у галузі охорони здоров'я та управління охороною здоров'я: медична освіта, епідеміологія, медична статистика, інформація про здоров'я, економіка здоров'я, управління якістю та політика в галузі охорони здоров'я.

Індексується у:

Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS

Слідкуй за нами на:

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності в ймовірності цитування, що існують між журналами різних тем.

  • Резюме
  • Ключові слова
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Вступ
  • Резюме
  • Ключові слова
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Вступ
  • Матеріал і методи
  • Результати
  • Обговорення
  • Конфлікт інтересів
  • Дякую
  • Бібліографія

провісники

Знати рівень задоволеності пацієнтів їжею, отриманою під час прийому, та які фактори її прогнозують.

Матеріал і методи

Поперечне дослідження, проведене в лікарні Клініко Сан-Карлос у період з травня по вересень 2010 року, шляхом самостійного опитування після виписки з лікарні як у пацієнтів з базальною, так і терапевтичною дієтою. Були зібрані соціодемографічні змінні, загальне задоволення їжею та різними аспектами та типами їжі. Проведено описовий та багатовимірний аналіз, залежною змінною є глобальна задоволеність за допомогою двійкової логістичної регресії.

Було отримано 549 опитувань (рівень відповіді 29%), з них 60,7% отримували терапевтичну дієту. Середній вік становив 68 років, а 55,4% - чоловіки. 75% відповіли, що задоволені або дуже задоволені. Змінними, що суттєво впливали на задоволеність їжею, були приправи, температура та задоволеність рибою та супами/вершками.

Незважаючи на високий рівень задоволеності дієтою, є можливості для вдосконалення. Визначено деякі фактори, за якими може бути вигідніше діяти.

Описати задоволеність пацієнтів послугами харчування під час госпіталізації та визначити предиктори.

У травні - вересні 2010 р. У лікарні «Клініко Сан-Карлос» було проведено поперечне дослідження. Анкету для самостійного заповнення дали пацієнтам як на звичайній, так і на терапевтичній дієті після виписки з лікарні. Ми включили соціально-демографічні змінні, загальне задоволення та задоволеність різними аспектами та типами їжі. Було проведено описовий та багатоваріантний аналіз із загальним задоволенням їжею як залежною змінною за допомогою двійкової логістичної регресії.

Всього було повернуто 549 анкет (ставка 29%), з них 60,7% отримували терапевтичну дієту. 55,4% були чоловіками, а середній вік становив 68 років. Три чверті (75%) були задоволені або дуже задоволені. Статистично значущими змінними, пов'язаними із задоволеністю пацієнтів отриманими послугами харчування, були смак їжі та температура, а також задоволеність рибою та супами в меню.

Незважаючи на високий рівень задоволеності послугами харчування, є можливості для вдосконалення. Ми визначили деякі аспекти, щодо яких дія була б більш вигідною.

В останні десятиліття ми спостерігали зміну ролі пацієнта в системі охорони здоров'я, яка від простого глядача перетворилася на ключову частину системи. Їхня участь у процесі охорони здоров’я стає все більш важливою, а їх потреби, очікування та уподобання враховуються для управління та планування.

Ці зміни знайшли своє відображення на законодавчому рівні в Законі про автономію пацієнта, який визнає свободу та відповідальність особи вирішувати свою ситуацію як суб’єкта медичної допомоги, її право бути поінформованим та приймати рішення щодо здоров'я 1 .

Опитування задоволеності пацієнтів є наближенням до їх точки зору і пропонують нам міру результатів для здоров'я. Вони часто використовуються для отримання показників сприйманої якості або якості отриманих послуг 2,3 .

З інституційного підходу Міністерство охорони здоров’я, соціальних служб та рівності визначає у своєму Плані якості низку ключових показників національної системи охорони здоров’я. Серед них він враховує ступінь задоволеності громадян доглядом, отриманим при надходженні до лікарні 4. У Мадридській громаді в 2010 році було проведено "Опитування задоволеності користувачів послуг охорони здоров'я". У рамках сегменту, присвяченого лікарням, було проаналізовано задоволення від госпіталізації 5 .

Такі аспекти, як адекватність меблів та їжі, є важливими та доповнюючими чинниками суто факторів охорони здоров'я при оцінці госпіталізованих пацієнтів щодо наданої допомоги 6,7. Задоволеність ними пов'язана з кращою оцінкою догляду, і їх слід враховувати при постійному поліпшенні якості догляду.

Харчування є основною віссю допомоги хворим пацієнтам, активність яких під час прийому обмежена, а доступ до їжі обмежений до того, що вони отримують у меню. Різні дослідження показують, що недоїдання є частою ситуацією під час госпіталізації, особливо у літніх та мультипатологічних пацієнтів, і, за оцінками, в Європі це може становити 27% 8-10. Багато пацієнтів зменшують споживання: до 78% не закінчують їжу, яку їм подають на підносі. Причини цього варіюються від змін в їх харчових звичках, їх клінічній ситуації та лікуванні до їхнього настрою 8,11, а наслідки можуть бути серйозними, включаючи збільшення смертності 12. Задоволення їжею може призвести до більш високого споживання та поліпшення стану харчування.

Якість їжі в лікарнях часто не відповідає бажаним стандартам 13, і різні дослідження визначили її одним з основних предикторів задоволення нею. Описано деякі його атрибути, такі як температура, смак, різноманітність, кількість або графіки 6,7,14, але мало хто за допомогою багатофакторного підходу проаналізував, які з них виступають детермінантами задоволення від їжі 15,16, а жоден наше середовище.

З усіх цих причин у лікарні Clínico San Carlos ми пропонуємо провести опитування задоволеності користувачів продовольчими службами лікарні, щоб описати їхню задоволеність різними аспектами їжі та знати, які фактори пов'язані із задоволенням від годування пацієнтів під час їх госпіталізація.

Матеріал і методи

Клінічна лікарня Сан-Карлос - це першокласний громадський центр, який має 981 ліжко-місце і обслуговує населення 428 022 жителів міста Мадрид. Виконуючи рекомендації Генерального піддиректорату з догляду за пацієнтами, 17 відділення якості лікарні провело в 2010 році опитування щодо задоволеності раціоном харчування прийнятих пацієнтів.

Для відомої сукупності (33 000 розрядів у 2009 році, 25 000 з жовтня по червень та 8 000 з липня по вересень), помилка вибірки 6%, довірчий інтервал 95% та очікувана частота невідомої глобальної задоволеності, обчислюваний обсяг вибірки з 264 опитувань для зимового меню (з жовтня по червень) та 258 опитувань для літнього меню (з липня по вересень). Для отримання такого обсягу вибірки із розрахунковим коефіцієнтом відповіді 27% було надіслано 1910 анкет.

Дослідження проводилось у два етапи: перший - з 3 по 30 травня для оцінки зимової дієти, а інший - з 30 серпня по 30 вересня, спрямований на літню дієту. Всі пацієнти, виписані з госпіталізації, були включені за те, що вони закінчили допомогу, яку вони отримували принаймні в останній день свого перебування, базальну або терапевтичну дієту з меню лікарняної кухні. Виписки у зв’язку зі смертю, звільнення зі служби психіатрії та переведення в інший центр чи резиденцію були виключені. Опитування було надіслане поштою за адресою, вказаною в лікарняній базі даних, через тиждень після виписки, розрізняючи базальну та терапевтичну дієту, як вказано в Дієтичному відділенні. Списки, що містять персональні дані, були знищені за звичайними каналами отримання конфіденційної інформації. Після анонімного заповнення пацієнтом та/або родичами їх відправили на поштову скриньку лікарні у заздалегідь заштампованому конверті, який входив до вантажу. Питання узгодили дієтологічна група, служба кухні та відділення якості лікарні, а опитування було затверджене Міністерством охорони здоров’я.