• ожирінням

Ми поговорили з доктором Хуаном Анхелем Фернандесом, координатором разом із доктором М. Долорес Фрутос з відділу захворювань на ожиріння лікарні Меса дель Кастільо в Мурсії.

Які професіонали складають відділ захворюваності на ожиріння?

Оскільки це надзвичайно складна патологія, це мультидисциплінарна одиниця, де не тільки хірурги або анестезіолог, швидше, це вимагає координації на багатьох рівнях, від психолог навіть пластичний хірург, що проходив повз ендокринної, інтенсивісти, кардіологи, і все, що потрібно пацієнту.

Що таке хворобливе ожиріння?

Поділивши свою вагу на ваш зріст у метрах у квадраті, ми отримуємо Індекс маси тіла (ІМТ). З 25 вважається, що у вас є надмірна вага. З 30 це приблизно ожиріння а якщо ІМТ 50, це a надзвичайно хворобливе ожиріння. Ці пацієнти з ІМТ 30 сприйнятливі до більш ніж фізичних вправ та дієти, що, звичайно, завжди важливо. Читати далі.

Чи багато пацієнтів оперовані?

Насправді дуже мало, незважаючи на те, що рівень ускладнень майже дорівнює нулю, але є кілька факторів, таких як той факт, що це складна хірургічна операція і перш за все те, що багато пацієнтів з хворобливе ожиріння Вони не розглядають свій стан як проблему зі здоров’ям, а навпаки розглядають його як природний стан. Але насправді це хвороба, і тому вона потребує лікування. І в цьому випадку a хірургічне лікування.

Які проблеми зі здоров’ям виникають при хворобливому ожирінні?

Ожиріння є частиною того, що називається метаболічний синдром, що включає серцеву патологію, гіпертонію, діабет, дуже помітні психологічні проблеми. І все це вирішується за допомогою схуднення.

Які методи зазвичай використовують?

Методів існує величезна різноманітність, і все залежить від пацієнта. Ось чому ми стикаємось із багатопрофільна одиниця. Пацієнта необхідно оцінювати з точки зору психіатрична, поживна, ендокринологічний, кардіологічні, тощо Щоб ми могли отримати інформацію, щоб визначити найкращу стратегію для кожної людини.

Щодо хірургічні методи У нас є дві фундаментальні групи, такі, які змушують те, що ви їсте, не засвоюєте, і які називаються мальабсорбційний, і це спричиняє те, що скільки б ви не з’їли, ви його не засвоюєте, і тому ви худнете, не припиняючи їсти. Проблема полягає в тому, що ви худнете, але ви також втрачаєте вітаміни та інші важливі речовини і страждаєте значний дефіцит харчування.

Тоді є обмежувальні прийоми, які складаються з зменшити розмір шлунка так що менше їжі може поміститися і відчуття ситості настає раніше. Тут проблема виникає у пікадорів, які хоч і мають дуже маленький шлунок, але постійно ковтають невелику кількість, тому протягом дня споживання калорій дуже велике. Найбільш використовувані методи - це методи, що поєднують обидва методи - мальабсорбтивний та обмежувальний.

Ось чому так важливо індивідуалізувати лікування?

Ефективно. В анамнезі, в особистому інтерв’ю з пацієнтом, ми маємо ретельно проаналізувати їх характеристики, їх особистість, спосіб життя, улюблені страви. Все це цінується в підрозділі з усіма професіоналами.

Чи втручається це лапароскопія?

Так. лапароскопія є Регульована операція з післяопераційним перебуванням від 24 до 48 годин. Живіт не відкривається, але використовуються невеликі порти доступу або троакари, які мають розрізи від одного сантиметра до п'яти міліметрів, через які ми представляємо камеру зі світловою системою, яка дозволяє побачити всю черевну порожнину та решту інструменти, пристосовані до цих порожнин. Переваги в плані раннє одужання надзвичайні, як і зменшення ускладнень дихання, загоєння.

Скільки післяопераційного часу вимагає втручання?

Зазвичай вони ночують у Відділення інтенсивної терапії а наступного ранку вони йдуть на завод, де починають приймати всередину, і багато разів, залежно від кожного випадку, того самого дня вони можуть повернутися додому. Лапароскопічна хірургія допомогла зробити відновлення на ранніх термінах, швидким і дуже безпечним.

А після втручання, яких звичок повинен дотримуватися пацієнт?

Після операції a специфічна дієта і зазвичай дуже дробовий, с Дієтичні добавки іноді і з контролем, який здійснюється протягом усього життя. Протягом перших місяців контроль дуже вичерпний, щоб уникнути поведінки, що відрізняється від рекомендованої.

І на психологічному рівні?

психологічний моніторинг це дуже важливо, оскільки ці пацієнти протягом наступних місяців життя змінять свій зовнішній вигляд. Вони будуть дуже щасливі, але вони не впізнають себе, і психічний вплив, який це може спричинити, є дуже важливим і вимагає попередньої оцінки та під час процесу. Крім того, шкіра часто не пристосовується до об'ємних змін, які зазнає пацієнт, що також несе психічний вплив. Для всього цього служить мультидисциплінарна одиниця, для емоційний контроль підходить для контролю рівня кардіологічні, ендокринологічний, тощо І при необхідності втручання а Пластичний хірург.