На практиці ми стикаємось із дедалі більшою кількістю жінок, для яких пологи, спонтанні чи оперативні, мали настільки травматичний досвід, що вони не в змозі самостійно впоратися з емоційними наслідками. Спеціалізована допомога - психогінекологія - виявляється надзвичайно корисною.

рівноваги

Пологи як стресова подія

Акушери, як правило, дистанціюються від психологічних проблем шести тижнів. У звичайній практиці таким жінкам дають ярлик післяпологової депресії, якщо виживання значно погіршується, лактаційного психозу і жінку направляють до психіатра. Там вони пропонують лікування антидепресантами та припинення лактації або госпіталізацію, що посилить травматичний досвід.

Післяпологова депресія розглядається як гормональний дисбаланс. Повністю ігнорується, що це може бути природною посттравматичною реакцією на надзвичайно жорстокий досвід, такий як деякі пологи, навіть у вищих пологових будинках. Більшість психотерапевтів не знають, як допомогти таким жінкам. Вони ставляться до них як до клієнтів з депресією, яка зазвичай не має терапевтичного ефекту.

Чому жінки не справляються з пологами

Ми не завжди усвідомлюємо, що зараз відбувається кардинальна зміна парадигми - суспільство трансформується, змінюються організація міжособистісних стосунків та спосіб життя. Пологи були звичайною частиною життя кожної фертильної жінки в минулому. Пройшли ті часи, коли жінка була практично ще вагітною або годувала грудьми, ми навіть не уявляємо сьогодні шістнадцять народжень Марії Терезії. Пологи стали унікальною і надзвичайною подією, що має фатальне значення для життя жінки.

Це логічно створює безпрецедентно сильний фокус на момент і страх, що все складеться добре. Однак працівники материнства не завжди можуть належним чином попрацювати з почуттями жінок, які з великим страхом народжують свою першу і, можливо, останню дитину.

Збільшення кесаревого розтину

Зміни в цивілізації зробили фізіологічне розмноження все більш проблематичним для людини. Сучасна жінка, яка намагається завести дитину, має кілька недоліків.

Фактори ризику включають старший вік, проміскуїтет та пов'язані з цим рецидивуючі інфекції, ендометріоз та часто спосіб життя - класичне ожиріння, сидяча робота, пасивне виживання, остання надзвичайна стрункість до анорексії, надмірний розвиток м'язового корсету з тренажерного залу, фітнес, спінінг та інші фізично важкі види спорту, вживання наркотиків типу амфетаміну (танцювальні наркотики) і, перш за все, втрата інстинкту та віри у власне тіло. Зачаття рухається від ліжка до лабораторій. Пологи переносяться з пологової в операційну.

Вже кілька років США ведуть статистику кесаревого розтину у всьому світі, де 40% жінок народжують таким чином. У Європі англійські жінки лідирують з 30%, а також польські жінки з 27%. Словацька Республіка дотримується цієї тенденції, і кількість кесаревих розтинів щороку збільшується - у 2009 році 27,3% народжували шляхом кесаревого розтину, тоді як у 1991 році це було лише 9,2%. Однак, згідно з рекомендацією Всесвітньої організації охорони здоров’я, не слід перевищувати межу в 10%. Причиною є в 6 разів частіші респіраторні ускладнення у новонароджених та небезпека післяопераційних ускладнень у матерів.

Чому ця тенденція?

Існує дві акушерські стратегії - планова та позапланова операція. Зростання спостерігається в обох групах, більш виражений у запланованих.

1. Збільшення запланованих операцій є наслідком побажань жінок. За підрахунками, до половини кесаревого розтину проводять на прохання матері. Хоча більшість акушерів заперечують свій вплив, практика полягає у збільшенні кількості жінок, готових на все, щоб уникнути мимовільних пологів. Їх рішення ґрунтується на побоюванні, що вони не зможуть впоратися з болем, що їх нездатність нашкодить дитині. Деякі побоюються втрати еластичності піхви та погіршення якості сексу після пологів, необхідності шести тижнів сексуального утримання тощо.

Більшість з них не враховують підвищений ризик, навпаки, чомусь вважають кесарів розтин більш безпечним. Це рішення переважно цілеспрямованих жінок із вищим рівнем життя, звиклих до комфорту, які таким чином намагаються уникнути страждань, пов’язаних з пологами. Ці жінки не мають психічних проблем після оперативних пологів.

2. Збільшується також кількість незапланованих секцій, де спочатку спонтанні пологи не вдаються і повинні закінчитися оперативно. Більшість досвідчених акушерів визнають, що вони здатні розпізнати т. Зв неродіальна жінка за обличчям (facies caesarea) та за поведінковими проявами. Є два типи жінок. Перші - це пасивні жінки, часто із зайвою вагою, гіперчутливі до хворобливих подразників. Другий тип - жінки з директивним підходом, де спостерігається високий самоконтроль, перфекціонізм і складне маніпулятивне спілкування.

Народжуючись, необхідно відмовитись від усіх вивчених соціальних ролей, вдавання і самозахисту, розслабитися і поступитися своїм інстинктам, що може бути проблемою для сучасної жінки, котра змушена робити все навпаки протягом усього свого життя. На жаль, ні атмосфера пологового залу, ні поведінка персоналу не сприяють звільненню та звільненню страху та загальмованості. Таким чином, несприятливий перебіг пологів часто викликає приурочену до прихованої і довговічної проблеми - крах жіночої ідентичності.

Також читайте:

Народження гніву

Пологи нещадно розкривають суть стосунків жінки зі своїм партнером та іншими людьми. Це може виявити глибоко вкорінені травми, зловживання, комплекси неповноцінності, домашнє насильство, почуття безпорадності. Не дарма жінки народжуються так, як живуть.

Одна з матерів стверджує: «Разом з дитиною я народила ще щось - страшний, невтішний гнів. Гнів на акушера, який сказав переді мною: «вона не народить, вона взагалі не відкриється, я відріжу це». Моєму чоловікові, сперма якого не могла нормально запліднювати мене, тому я мала турбуватися про ЕКО протягом року. Моєму батькові, який ніколи не говорив мені, що я красива, а лише те, що я мав приємний сертифікат. Моїй матері, яка не годувала мене грудьми і не задокументувала в дитячій кімнаті, і коли вона відвідала пологовий будинок, вона просто сказала мені - Будьте раді, що вас приспали ».

Після народження

Багато жінок не можуть поговорити ні з ким про свої почуття пологів, вони соромляться і намагаються їх приховати. У той же час, згідно з опитуваннями, вони дуже часто відчувають гнів, смуток чи жаль. Загалом, наше суспільство, орієнтоване на успіх, сприймає прояви емоційного болю як втрату. Культурна поведінка забороняє виявляти сильні негативні емоції, вчить нас свідомо чи фармакологічно придушувати їх, як і коли ми знімаємо біль за допомогою анальгетиків.

Таким чином, порівняння досвіду з іншими жінками сповнено дезінформації. Велика група жінок ніколи не визнала б "своєї" невдачі, і якщо вони додадуть справжні історії про красиві та легкі пологи, то є багато місця для почуттів неповноцінності - "Я зазнав невдачі, я нічого не вартий. " Недарма така жінка відчуває себе ізольованою, сумною і не розуміє, як це могло з нею статися. Іноді непровітрювані і неперетравлені травми проявляються на рівні тіла (соматизація), наприклад у вигляді високого кров'яного тиску після пологів.

Акушерська система не може бути реформована тим, хто визначає, як правильно народжувати. Рішення повинно залишатися індивідуальним, і головним критерієм є безпека матері та дитини. Однак є місце для вдосконалення - допологова психологічна підтримка, врахування та повага під час пологів та спеціалізована постнатальна психотерапія, яка вже сьогодні доступна.