Що таке індекс тяжкості псоріазу?

У 1978 р. Дерматологи Т. Фредерікссон та Ф. Петтерссон опублікували дослідження, що визначає PASI та встановлює стандарти в оцінці тяжкості псоріазу та успіху його лікування. Індекс PASI описує відсоток ураження шкіри, з т.зв. Відповідь PASI вказує на швидкість вирішення таких симптомів псоріазу, як почервоніння, потовщення та лущення вогнищ ураження. На початку лікування пацієнт має певний рівень інвалідності. Після початку лікування відстежується ступінь зникнення симптомів псоріазу, наприклад, відповідь PASI 75 означає зниження індексу PASI на 75% (поліпшення симптомів на 75%) порівняно з попереднім лікуванням.

чистою

Також прочитайте цю статтю про біологічне лікування:

Ціль: PASI 100

Історично склалося так, що досягнення відповіді на PASI 75 було метою терапії псоріазу, і, як результат, цей захід регулярно використовувався як основний параметр успіху препарату в клінічних дослідженнях. Сьогодні медицина орієнтується на досягнення рівня PASI від 90 до 100, тобто поліпшення на 90 до 100% порівняно із станом до лікування. Перекладено мовою пацієнта: запальні псоріатичні вогнища зникають повністю або майже повністю. Результати показують, що це неможливо. При найновішому біологічному лікуванні вогнища псоріазу можуть майже повністю зникнути.

У січні 2015 року Європейське агентство з лікарських засобів затвердило новітню інноваційну біологічну терапію пацієнти з вогнищевим псоріазом середньої та важкої форми. Це схвалення також базувалося на результатах нещодавніх клінічних випробувань, які показали швидку реакцію на PASI 90/PASI 100, тобто майже чисту до чистої шкіри у пацієнтів з псоріазом вже через 12 або 16 тижнів лікування. Цей ефект триває більше 52 тижнів. Європейське агентство з лікарських засобів (EMA) вважає відповідь PASI90/PASI 100 - майже чистою до чистої шкіри важливим показником успіху лікування та оптимальною метою лікування для пацієнтів.

125 мільйонів

Псоріаз супроводжує людство тисячоліттями. Шкірні захворювання стигматизують, раніше людей із шкірними захворюваннями часто виганяли з міста або лікували по-справжньому огидно. Псоріаз - це поширене, успадковане, хронічне, рецидивуюче імунне захворювання, яке неможливо повністю вилікувати, але його прояви можна суттєво придушити. Це вражає до 3% населення світу, або понад 125 мільйонів людей.

Вони відіграють значну роль у розвитку псоріазу зовнішні та внутрішні фактори (наприклад, інфекції, запальні захворювання шкіри, гормональні ефекти, поганий спосіб життя, фізичні та хімічні ефекти та інші серйозні загальні захворювання, але також деякі часто використовувані препарати, що викликають псоріаз у пацієнтів із прихованою (непроявленою) формою захворювання. такі фактори, як ультрафіолетове випромінювання, сонячний клімат, пов'язаний з ванною в морі, або вагітність надають виснажливу дію на псоріаз.

Вони типові різко відмежовані, червоні, частково сверблять, підняті відкладення, які покриті сріблясто-білими легко відшаровуються лусочками, пов'язаними з болем. Ураження шкіри варіюється від окремих відкладень на тих сторонах великих суглобів, які часто розтягуються на всю шкіру. Крім шкіри Також можуть бути уражені слизові оболонки, суглоби та нігті.

У 2014 році Всесвітня організація охорони здоров’я визначила псоріаз серед серйозних хронічних незаразних захворювань на 67-й Всесвітній Генеральній Асамблеї. Передбачається, що у Словаччині проживає понад 150 тис. людей, уражених псоріазом, За даними Національного центру медичної інформації, приблизно третина псоріазу щорічно лікується в дерматовенерологічних амбулаторіях, тоді як NCZI на своєму веб-сайті наводить цифри на рівні 61-62 тис. Пацієнтів (у 2012-2013 роках).

Від мумії до Мертвого моря

Псора - це слово використовувалося в давнину греками для опису слова свербіж. А детальні медичні дослідження мумій вже виявили сліди шкірного захворювання, яке ми сьогодні знаємо як псоріаз. Батько медицини також намагався лікувати це захворювання Гіппократ, який рекомендується покривати підшипники смолою з місцевим застосуванням миш'яку. Ще один із несторів медицини, римський лікар Гален він першим заговорив про псоріаз, а також рекомендував його лікування бульйон для додавання.

Медична наука стала повністю відомою в 19 столітті. На початку століття паризький лікар Жан-Луї Ельбер класифікував шкірні захворювання, англійський лікар Робер Віллан першим уточнив точну клінічну картину псоріазу в 1809 р. А віденський лікар Фердинанд фон Хебра, засновник сучасної дерматології, остаточно відрізнивши псоріаз від проказа у 1841 р. Однак потрібно було більше 100 років, щоб псоріаз був визначений як аутоімунне захворювання. Кінець минулого століття супроводжувався революційними відкриттями в генетиці, в рамках відкриття геному людини вдалося виявити гени, які відповідають за імунні розлади, що призводять до можливого спалаху псоріазу як захворювання.

Лікування

Псоріаз стигматизований протягом багатьох століть, їх часто плутали з проказою. Причинами вважалися погане харчування, хвороби крові, дисфункція травлення, погана гігієна та Божа кара за гріхи. І «лікування» часто було дуже смердючим: екскременти котів та собак, гусяче масло, сперма, цибуля, змішана з морською сіллю, сеча, сірчані ванни, навіть ртутьвмісні обгортання.

У 20 столітті для лікування псоріазу почали застосовувати терапію, яка і сьогодні є стандартною. В принципі, їх сьогодні використовують для лікування псоріазу чотири основних шляхи, які залежать від ступеня інвалідності. Або що місцеве лікування, в якому мазі наносять безпосередньо на шкіру, надалі фототерапія, що передбачає використання ультрафіолету та його терапевтичні ефекти, системне лікування (таблетка або ін’єкція), яка націлена на імунну систему в цілому. Мета полягає у відкритті та впровадженні все більш ефективних, більш цілеспрямованих методів лікування, які передбачають найбільш точне втручання різних рівнів каскаду імунних подій у структурах цілі без пошкодження здорових тканин. Останнє лікування в цьому напрямку - біологічне лікування, який за останні роки значно розвинувся не тільки в дерматології, але і в декількох областях медицини, особливо у зв’язку з імунними захворюваннями.

Також прочитайте цю статтю: