Міома матки, загально відома як міома матки, є найпоширенішими доброякісними гінекологічними пухлинами у жінок репродуктивного віку. Дані показують, що трапляється між 20% - 40% цієї популяції.

радіочастота

Майже 50% міоми виявляються випадково і не мають симптомів, лише 25% вважаються симптоматичними.

міома Вони також відомі як:

  • Міома матки
  • Лейміома матки
  • Фіброміома
  • Фібролейміома

Ступінь вираженості симптомів буде залежати від кількості, розміру, локалізації та структури міоми. Якщо його розміри значно збільшуються, це може спричинити дуже болісні менструації, болісні статеві зносини та збільшити частоту сечовипускання та/або відчуття невідкладності. Деякі міоми можуть навіть перешкоджати вагітності, хоча це, як правило, не є нормальним явищем.

Найпоширенішими симптомами є менорагія (надмірні менструальні виділення) та дисменорея (менструальний біль). Крім того, міома часто викликає аномальні кровотечі в матці, порушення менструального циклу та субфертильність.

В даний час хірургічне лікування симптоматичних лейоміом включає гістеректомію або тотальну міомектомію, а загально рекомендованим методом міомектомії для лікування субмукокових міом є гістероскопічна міомектомія. Однак не всі підслизові лейоміоми можна лікувати за допомогою цього методу.

Ми можемо класифікувати підслизові леміоми на основі їх розміру, розміру основи та глибини проникнення в міометрій.

Починаючи з 2004 року, трансвагінальну радіочастоту проводять жінкам у пременопаузі із симптоматичними підслизовими лейомами, у яких народилася принаймні одна дитина і вони бажають зберегти матку.

Кількість щорічних процедур при міомі, за оцінками, становить 2% населення світу.

Донедавна найпоширенішим лікуванням була гістеректомія або міомектомія. Проте обидва хірургічні втручання є інвазивними і пов'язані зі збільшенням смертності та захворюваності.

Малоінвазивне лікування міоми зростає в популярності, оскільки скорочує час госпіталізації та дозволяє швидше одужати.

Можна згадати наступне лікування:

  • Радіочастотна абляція
  • Використання біполярних радіочастотних електродів
  • Лазерна абляція
  • Кріоабляція
  • Емболізація маткових артерій

Радіочастота, як правило, кращий спосіб як:

  • Це перевірений та ефективний спосіб.
  • Він дуже ефективний при міомі діаметром менше 8 см.
  • Для кожного випадку є широкий вибір електродів.
  • Радіочастотна абляція може застосовуватися різними способами, включаючи лапароскопію.
  • Зберігає матку, яка має багато психічних переваг для пацієнта.
  • Може збільшити рівень вагітності у молодих жінок.
  • Він розробляється під місцевою анестезією
  • Це пов’язано з невеликим болем і невеликою кількістю післяопераційних кровотеч.
  • Пацієнти можуть повернутися до нормального життя через кілька годин після радіочастотного втручання.
  • Після радіочастоти клітини міоми та живильні судини згортаються, забезпечуючи мінімальну кровотечу під час подальшої гістероскопічної міомектомії.

Інші модальності мають певні обмеження:

  • Лазер (лапароскопічний): Це дуже дорога процедура. Лазерна абляція має меншу потужність і, отже, робить процедуру довшою. Також відомо, що це спричиняє серйозні проблеми з адгезією.
  • Біполярні електроди: використання біполярних електродів лапароскопічно пов’язано з інфекціями, абсцесами та спайками.
  • Кріоабляція: ця техніка вимагає дорогого матеріалу і пов’язана із спайками.
  • Емболізація маткових артерій - пов'язана з багатьма ускладненнями

Радіочастота причина:

  • Некроз міоми
  • Некроз судин.
  • Знищення рецепторів естрогену
  • Руйнування хворобливих нервових закінчень.
  • Знищення клітин, що продукують фактори росту

Радіочастота не тільки виробляє абляцію міоми, але також допомагає зняти біль і зменшити частоту її повторної появи, тому вона забезпечує хороші результати в короткостроковій та довгостроковій перспективі.

Показання для радіочастоти:

  • Пацієнтка бажає зберегти матку
  • Пацієнтка хоче збільшити свою фертильність.
  • Міома не більше 8 см (бажано менше 6 см)
  • Якщо у пацієнта сильний біль
  • Якщо у пацієнта сильна кровотеча
  • Якщо міома викликає компресію в сусідніх структурах

Протипоказання для радіочастоти:

  • Пацієнтка вагітна
  • Якщо існує багато дифузних міом (відомих як дисемінований лейоміматоз)
  • Якщо міома почала дегенерувати, в цьому випадку буде потрібно хірургічне видалення.