У 2020 році це буде другою причиною смерті в Іспанії, і з кожних десяти пацієнтів, які страждають нею, лише двом вдається вижити більше п'яти років. Чому це так смертельно?

У нашій країні приблизно у 6000 людей щороку діагностують рак підшлункової залози, "тиху і агресивну" хворобу, яка займає четверте місце за рівнем смертності в Іспанії і яка в 2020 році підніметься на друге місце, лише відставши від раку легенів. Ми говоримо про дуже поширене зло, особливо в розвинених країнах. Насправді, згідно з даними SEOM (Іспанського товариства медичної онкології), передбачається, що щороку на планеті з’являється 233 000 нових випадків (125 000 чоловіків та 108 000 жінок), шістдесят відсотків з них у країнах першого світу.

ситуація

Його поява, як правило, відбувається з четвертого десятиліття життя, що робить рак підшлункової залози набагато більш ранньою хворобою, ніж інші, настільки серйозною, як рак товстої кишки або стравоходу, при всій драмі, що це тягне за собою. З кожних десяти пацієнтів лише двом з них вдається вижити більше п'яти років, тоді як близько сімдесяти відсотків уражених ледве залишаються в живих понад вісімнадцять місяців.

Серед різних причин, що спричиняють рак підшлункової залози, слід підкреслити тип дієти, поведінку способу життя, ожиріння, зловживання кавою та наркотиками, пізній діабет та деякі спадкові синдроми, такі як гострий та хронічний панкреатит. Крім того, його комплексне раннє виявлення означає, що рак підшлункової залози кваліфікується фахівцями як «надзвичайна ситуація для здоров'я», яка триває в розвинених країнах з 1950-х років і яка, на жаль, не має ознак поліпшення ні в короткому, ні в середньому середовищі. термін.

ІНТЕРВ'Ю

«Незалежно від високої біологічної агресивності, однією з найбільших проблем цього раку є розташування підшлункової залози, оскільки вона знаходиться в зоні, дуже сприятливій для поширення пухлини, крім того, що вона оточена пухкою сполучною тканиною, що спричинює часті та швидкі розповсюдження пошкоджених клітин ", - доктор Енріке Морено (Мадрид, 1939), хірург Клініки де ла Луз і всесвітній видатник хірургії та трансплантації підшлункової залози, запевняє журнал" Здоров'я ", який, серед інших, має нагороду Принца Астурійського за Науково-технічні дослідження (1999 рік).

Беззвучний і шкідливий

Ще однією вадою, яка робить рак підшлункової залози тихим захворюванням і, отже, дуже шкідливим та смертельним, є невизначені симптоми, такі як жовтяниця (пожовтіння шкіри), раптова та помітна втрата ваги та апетиту, зміна рівня глюкози в крові рівні або так звана біль у штанзі: «Ознаки, що ставлять діагноз раку, заплутані. Звичайно, ви повинні бути дуже уважними до жовтяниці. Я завжди говорив, що це синонім раку підшлункової залози, поки не доведено протилежне. Очі також повинні бути широко відкриті для болю при подразненні, що спричиняє спленх, конкретного болю з боку в бік талії, приблизно на рівні десятого та одинадцятого грудних хребців. Це хронічний біль, який ніколи не зникає. Це свого роду укус бульдога, який пацієнт знає, що він покращується за допомогою анксіолітиків та знеболюючих препаратів, але який зберігається з часом ", детально Морено.

Педро Зероло, його остання жертва

погляд з історією

На сьогоднішній день у XXI столітті вже є кілька людей різного характеру, які залишили нас через рак підшлункової залози. Останнім був іспанський політик Педро Зероло, який помер 9 червня у віці 54 років після 18 місяців боротьби з цією хворобою: «Є надзвичайні дні, коли я навіть не можу встати, я не знаю, як я отримую свою сила! слабкість! ", - прокоментував Педро в минулому інтерв'ю.

На жаль, ця сама хвороба також закінчила життя провидця Стіва Джобса, засновника Apple, 5 жовтня 2011 року, у 56 років, після семи важких сутичок, в яких він навіть переніс печінку в 2009 р. Його пухлина, яка виникла в залози внутрішньої секреції, був частиною незвичайної та неагресивної гілки раку підшлункової залози, і це допомогло йому боротися із хворобою довше, ніж очікувалося. Середнє виживання зазвичай становить дванадцять і вісімнадцять місяців життя.

Точно за місяць до смерті Джобса канадський імунолог Ральф Стейнман у свої 67 років також помер від раку підшлункової залози. Цікаво, що через кілька тижнів після прощання він отримав Нобелівську премію з медицини за "своє відкриття дендритних клітин та їх роль у адаптивному імунітеті". На сьогоднішній день це єдиний Нобелівський приз, нагороджений посмертно.

Іншими знаменитостями, які померли від раку підшлункової залози, були італійський тенор Лучано Паваротті, актор Патрік Суейзі, письменник Ірвінг Уоллес, автор "Другої леді" та "Сьомої таємниці", актор і режисер Майкл Лендон, відомий у всьому світі за роллю Маленького Джо на Бонанза.

Існує два основних тести, щоб перевірити, чи є у людини з будь-яким із цих симптомів рак підшлункової залози. Перший з них - вуглеводи 19,9 (CA 19,9), специфічний пухлинний маркер цього захворювання. Коли він високий, це означає, що існує велика ймовірність розвитку раку підшлункової залози. І якщо він піднімається занадто високо, новини ще гірші, оскільки це вказує на те, що рак дуже поширений.

Другим і найнадійнішим тестом, на думку доктора Морено, є ядерний магнітний резонанс, доповнений ангіорезонансом, який допомагає досягти ще більш надійного діагнозу: «Це два тести першого ряду, які не викликають ускладнень для пацієнта, і це докладно детально описує всю морфологію раку підшлункової залози. Вони не викликають опромінення, оскільки печінка не проколюється, а також не відкривається сфінктер за допомогою ендоскопії. Діагноз швидкий та безпечний для пацієнта. Це правда, що ядерно-магнітний резонанс не закінчується рештою рентгенологічних досліджень, але значно допомагає поліпшити діагноз ».

Що стосується різних типів раку підшлункової залози, поділ такий же, як і у Міжнародного союзу проти раку: T (пухлина), N (лімфатичні вузли), M (метастазування), хоча через унікальність цього раку та спроби його лікування за допомогою хірургічного втручання також класифікується на три підрівні: резектабельний, місцево-розвинений та метастатичний. Перший із етапів, резектабельний, включає пухлини, при яких місцевий ріст не перешкоджає хірургічному втручанню з повною резекцією. Друга з локально запущених стадій - це ті пухлини, які діагностували, коли вони вже вражають навколишні судини, артерії або важні вени, оскільки неможливе хірургічне втручання для повного усунення захворювання.

На третьому етапі

І остання з стадій, метастатична, розповідає нам про діагностовані на той час пухлини, що вони вже сформували метастази, а отже, операція локалізованої пухлини вже не представляє ніякої цінності ". На жаль, у переважній більшості випадків, рак підшлункової залози зазвичай діагностується на 3 стадії, коли вона трохи запізнюється. Робити це на першому етапі - це те, що ми називаємо нещасним випадком, і ось одне з найбільших викликів медицини у найближчі десятиліття ", - говорить вищезгаданий фахівець.

З цієї причини рівень виживання не є перспективним. Морено детально описує їх: «На першій стадії, в найбільш оптимістичній статистиці, ми можемо вилікувати від 30 до 40% хворих. Швидкість лікування на стадії 2 коливається від 20 до 20%. У 3 роки немає виживання понад п’ять-десять років. А на 4 стадії шансів вижити понад п’ять років немає. Тут, на цій останній фазі, пацієнт проживе від двох до трьох місяців, якщо вирішить не робити операцію; і якщо це станеться, приблизно тридцять відсотків наближаться до тих п'яти років, про які я вам кажу, але значна частина зробить це з хворобою в дуже запущеному стані ».

Насолоджуйтесь необмеженим доступом та ексклюзивними перевагами

Насолоджуйтесь необмеженим доступом та ексклюзивними перевагами

У нашій країні приблизно у 6000 людей щороку діагностують рак підшлункової залози, "тиху і агресивну" хворобу, яка займає четверте місце за рівнем смертності в Іспанії і яка в 2020 році підніметься на друге місце лише за раком легенів. Ми говоримо про дуже поширене зло, особливо в розвинених країнах. Насправді, згідно з даними SEOM (Іспанського товариства медичної онкології), передбачається, що щороку на планеті з’являється 233 000 нових випадків (125 000 чоловіків та 108 000 жінок), шістдесят відсотків з них у країнах першого світу.

Його поява, як правило, відбувається з четвертого десятиліття життя, що робить рак підшлункової залози набагато більш ранньою хворобою, ніж інші, настільки серйозною, як рак товстої кишки або стравоходу, при всій драмі, що це тягне за собою. З кожних десяти пацієнтів лише двом з них вдається вижити більше п'яти років, тоді як близько сімдесяти відсотків постраждалих ледь залишаються в живих після вісімнадцяти місяців.

Серед різних причин, що спричиняють рак підшлункової залози, слід підкреслити тип дієти, поведінку способу життя, ожиріння, зловживання кавою та наркотиками, пізній діабет та деякі спадкові синдроми, такі як гострий та хронічний панкреатит. Крім того, його комплексне раннє виявлення означає, що рак підшлункової залози кваліфікується фахівцями як «надзвичайна ситуація для здоров'я», яка триває в розвинених країнах з 1950-х років і яка, на жаль, не має ознак поліпшення ні в короткому, ні в середньому середовищі. термін.

ІНТЕРВ'Ю

«Незалежно від високої біологічної агресивності, однією з найбільших проблем цього раку є розташування підшлункової залози, оскільки вона знаходиться в зоні, дуже сприятливій для поширення пухлини, крім того, що вона оточена пухкою сполучною тканиною, що спричинює часті та швидкі розповсюдження пошкоджених клітин ", - доктор Енріке Морено (Мадрид, 1939), хірург Клініки де ла Луз і всесвітній видатник хірургії та трансплантації підшлункової залози, запевняє журнал" Здоров'я ", який, серед інших, має нагороду Принца Астурійського за Науково-технічні дослідження (1999 рік).

Беззвучний і шкідливий

Ще однією вадою, яка робить рак підшлункової залози тихим захворюванням і, отже, дуже шкідливим та смертельним, є невизначені симптоми, такі як жовтяниця (пожовтіння шкіри), раптова та помітна втрата ваги та апетиту, зміна рівня глюкози в крові рівні або так звана біль у штанзі: «Ознаки, що ставлять діагноз раку, заплутані. Звичайно, ви повинні бути дуже уважними до жовтяниці. Я завжди говорив, що це синонім раку підшлункової залози, поки не доведено протилежне. Очі також повинні бути широко відкриті для болю при подразненні, що спричиняє спленх, конкретного болю з боку в бік талії, приблизно на рівні десятого та одинадцятого грудних хребців. Це хронічний біль, який ніколи не зникає. Це свого роду укус бульдога, який пацієнт знає, що він покращується за допомогою анксіолітиків та знеболюючих препаратів, але який зберігається з часом ", детально Морено.

Педро Зероло, його остання жертва

погляд з історією

На сьогоднішній день у XXI столітті вже є кілька людей різного характеру, які залишили нас через рак підшлункової залози. Останнім був іспанський політик Педро Зероло, який помер 9 червня у віці 54 років після 18 місяців боротьби з цією хворобою: «Є надзвичайні дні, коли я навіть не можу встати, я не знаю, як я отримую свою сила! слабкість! ", - прокоментував Педро в минулому інтерв'ю.

На жаль, ця сама хвороба також закінчила життя провидця Стіва Джобса, засновника Apple, 5 жовтня 2011 року, у 56 років, після семи важких сутичок, в яких він навіть переніс печінку в 2009 р. Його пухлина, яка виникла в залози внутрішньої секреції, був частиною незвичайної та неагресивної гілки раку підшлункової залози, і це допомогло йому боротися із хворобою довше, ніж очікувалося. Середнє виживання зазвичай становить дванадцять і вісімнадцять місяців життя.

Точно за місяць до смерті Джобса канадський імунолог Ральф Стейнман у свої 67 років також помер від раку підшлункової залози. Цікаво, що через кілька тижнів після прощання він отримав Нобелівську премію з медицини за "своє відкриття дендритних клітин та їх роль у адаптивному імунітеті". На сьогоднішній день це єдиний Нобелівський приз, нагороджений посмертно.

Іншими знаменитостями, які померли від раку підшлункової залози, були італійський тенор Лучано Паваротті, актор Патрік Суейзі, письменник Ірвінг Уоллес, автор "Другої леді" та "Сьомої таємниці", актор і режисер Майкл Лендон, відомий у всьому світі за роллю Маленького Джо на Бонанза.

Існує два основних тести, щоб перевірити, чи є у людини з будь-яким із цих симптомів рак підшлункової залози. Перший з них - вуглеводи 19,9 (CA 19,9), специфічний пухлинний маркер цього захворювання. Коли він високий, це означає, що існує велика ймовірність розвитку раку підшлункової залози. І якщо він піднімається занадто високо, новини ще гірші, оскільки це вказує на те, що рак дуже поширений.

Другим і найнадійнішим тестом, на думку доктора Морено, є ядерний магнітний резонанс, доповнений ангіорезонансом, який допомагає досягти ще більш надійного діагнозу: «Це два тести першого ряду, які не викликають ускладнень для пацієнта, і це докладно детально описує всю морфологію раку підшлункової залози. Вони не викликають опромінення, оскільки печінка не проколюється, а також не відкривається сфінктер за допомогою ендоскопії. Діагноз швидкий та безпечний для пацієнта. Це правда, що ядерно-магнітний резонанс не закінчується рештою рентгенологічних досліджень, але значно допомагає поліпшити діагноз ».

Що стосується різних типів раку підшлункової залози, поділ такий же, як і у Міжнародного союзу проти раку: T (пухлина), N (лімфатичні вузли), M (метастазування), хоча через унікальність цього раку та спроби його лікування за допомогою хірургічного втручання також класифікується на три підрівні: резектабельний, місцево-розвинений та метастатичний. Перший із етапів, резектабельний, включає пухлини, при яких місцевий ріст не перешкоджає хірургічному втручанню з повною резекцією. Друга з локально запущених стадій - це ті пухлини, які діагностували, коли вони вже вражають навколишні судини, артерії або важні вени, оскільки неможливе хірургічне втручання для повного усунення захворювання.

На третьому етапі

І остання з стадій, метастатична, розповідає нам про діагностовані на той час пухлини, що вони вже сформували метастази, а отже, операція локалізованої пухлини вже не представляє ніякої цінності ". На жаль, у переважній більшості випадків, рак підшлункової залози зазвичай діагностується на 3 стадії, коли вона трохи запізнюється. Робити це на першому етапі - це те, що ми називаємо нещасним випадком, і ось одне з найбільших викликів медицини у найближчі десятиліття ", - говорить вищезгаданий фахівець.

З цієї причини рівень виживання не є перспективним. Морено детально описує їх: «На першій стадії, в найбільш оптимістичній статистиці, ми можемо вилікувати від 30 до 40% хворих. Швидкість лікування на стадії 2 коливається від 20 до 20%. У 3 роки немає виживання понад п’ять-десять років. А на 4 стадії шансів вижити понад п’ять років немає. Тут, на цій останній фазі, пацієнт проживе від двох до трьох місяців, якщо вирішить не робити операцію; і якщо це станеться, приблизно тридцять відсотків наближаться до тих п'яти років, про які я вам кажу, але значна частина зробить це з хворобою в дуже запущеному стані ».