Це стан, при якому відбувається пошкодження нирок внаслідок ретроградного надходження сечі до цього органу.

енциклопедія

Причини

Але у деяких людей сеча повертається назад до нирки. Це називається міхурово-сечовідний рефлюкс.

З часом при цьому рефлюксі нирки можуть бути пошкоджені або рубцевими. Це називається рефлюкс-нефропатією.

Рефлюкс-нефропатія може виникати при інших станах, що призводять до блокування потоку сечі, включаючи:

Фактори ризику рефлюксної нефропатії включають:

  • Аномалії сечовивідних шляхів
  • Особистий або сімейний анамнез міхурово-сечовідного рефлюксу
  • Повторювані сечові інфекції

Симптоми

Деякі люди не мають симптомів рефлюксної нефропатії. Проблему можна виявити, коли аналізи нирок проводяться з інших причин.

Якщо симптоми дійсно виникають, вони можуть бути подібними до:

Тести та іспити

Артеріальний тиск може бути підвищеним, а також ознаками та симптомами довготривалого (хронічного) захворювання нирок.

Будуть зроблені аналізи крові та сечі, які можуть включати:

  • БУН - кров
  • Креатинін - кров
  • Кліренс креатиніну - сеча та кров
  • Аналіз сечі або 24-годинні дослідження сечі
  • Посів сечі

Тести зображень, які можуть бути проведені, включають:

Лікування

Міхурово-сечовідний рефлюкс поширюється до п’яти різних ступенів. Простий або легкий рефлюкс часто відповідає I або II ступеню. Тяжкість рефлюксу та величина ураження нирок допомагають визначити лікування.

Простий, неускладнений міхурово-сечовідний рефлюкс (так званий первинний рефлюкс) можна лікувати за допомогою:

  • Антибіотики, що приймаються щодня для профілактики сечових інфекцій
  • Ретельний контроль функції нирок
  • Регулярні посіви сечі
  • Щорічне УЗД нирок

Більш важкий рефлюкс може вимагати реконструктивної хірургії. Цей тип хірургічного втручання може зменшити кількість та тяжкість інфекцій сечовивідних шляхів.

За потреби люди будуть лікуватися від хронічних захворювань нирок.

Очікування (прогноз)

Рефлюкс-нефропатія може спричинити ниркову недостатність у дітей та дорослих.

Можливі ускладнення

Ускладнення, які можуть виникнути при цьому стані або його лікуванні, включають:

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо:

  • У вас є симптоми рефлюксної нефропатії
  • Мають інші нові симптоми
  • Ви виробляєте менше сечі, ніж зазвичай

Профілактика

Своєчасне лікування захворювань, що спричиняють зворотний потік сечі в нирку, може запобігти розвитку цього типу захворювань нирок.

Альтернативні назви

Хронічний атрофічний пієлонефрит; Рефлюкс міхурово-сечовідний; Нефропатія - рефлюкс; Сечовідний рефлюкс

Зображення

  • Жіночі сечовивідні шляхи
  • Чоловічі сечовивідні шляхи
  • Елімінаційна цистоуретрограма
  • Рефлюкс міхурово-сечовідний

Список літератури

Bakkaloglu SA, Schaefer F. Хвороби нирок та сечовивідних шляхів у дітей. У: Скорецький К., Чертов Г.М., Марсден П.А., Таал М.В., Ю.А.С.Л., ред. Бреннер і ректор "Нирка". 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 74.

Метьюз Р, Матту ТЗ. Первинний міхурово-сечовідний рефлюкс та рефлюкс-нефропатія. У: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Комплексна клінічна нефрологія. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 61.

Востаннє перевірено 16.07.2019

Переклад та локалізація: DrTango, Inc.