АНОТАЦІЯ
Нирковий літіаз - патологія, що характеризується утворенням каменів у сечовидільній системі. Це дуже поширений стан, і 15% населення світу страждає від нього симптоматично. Він має дуже різну етіологію, знаходячи кілька типів каменів, кожен з різним складом і, отже, з різним лікуванням. Щоб запобігти цьому, одним з найважливіших факторів рясного зволоження є дієта.
Роль дієти в профілактиці каменів у нирках
1 BEGOÑA LÓPEZ ZAPATER (DUE)
2 EZEQUIEL MONTERO GARCÍA (ВИПУСК)
3 INÉS JULIÁN GARCÍA (DUE)
4 MARTA MANERO SOLANAS (ВИПУСК. Ступінь магістра соціальної геронтології).
5 СЕРДЖІО ГАЛАРРЕТА АПЕРТ (ВІДПОВІДНО)
КЛЮЧОВІ СЛОВА: камені в нирках, конкремент, оксалат, фосфат, сечова кислота.
ВСТУП
Нирковий літіаз - патологія, що характеризується утворенням каменів у сечовидільній системі, під впливом різних причин, включаючи дієту.
Серед патології нирок вона є третьою за частотою після інфекцій та патології простати. В Іспанії його поширеність становить 5,06%, і, за підрахунками, понад 15% світового населення хоча б раз у житті страждатиме симптоматичним літіазом.
Це частіше у чоловіків, ніж у жінок (через високу екскрецію оксалатів, що виробляються андрогенами), і незвичне у осіб віком до 20 років, частіше у чоловіків у віці від 40 до 60 років; а у жінок ми виявили два піки захворюваності: у 30 років та у 55 через кальциурію, яка викликає резорбцію кісток у менопаузі. Що стосується клімату, то він переважає в жаркому кліматі і тим більше у весняно-літній сезон; оскільки це зменшує об’єм сечі та збільшує кількість вітаміну D, що сприяє засвоєнню кальцію.
Симптоми, що викликають літіаз, дуже різноманітні, залежно від місця розташування каменя та його розміру та складу; це може навіть не генерувати симптомів. Найвідоміший вигляд - це ниркова коліка, яка проявляється раптовими та дуже інтенсивними поперековими болями, односторонніми та іррадіюючими в передню область живота та статевих органів; як правило, пов’язані з нудотою, блювотою, пітливістю та здуттям живота. Інші форми представлення - це повторна гематурія та цистит.
Основним компонентом каменів є кальцій, поєднаний з оксалатами або фосфатами. Залежно від його складу ми можемо знайти кілька видів розрахунків:
- Камені кальцію: Більше 75% каменів - це кальцій. Існує 2 типи:
- Камені кальцієво-оксалатні: Вони складають 80% кальцієвих каменів, і це обумовлено низьким об’ємом сечі та ситуаціями, що спричиняють збільшення виведення кальцію, оксалатів та/або сечової кислоти із сечею.
- Кальцієво-фосфатні камені: Вони складають 20% кальцієвих каменів, а також утворюються внаслідок поганого діурезу та містять сечу лужного складу; як у ситуаціях канальцевого ацидозу нирок або внаслідок підвищеного споживання лужної їжі. Інші причини - ідіопатична гіперкальціурія та первинний гіперпаратиреоз.
- Камені сечової кислоти: Вони мають частоту 6% щодо загальної кількості каменів. Вони утворюються внаслідок збільшення виведення сечової кислоти з сечею, зменшення елімінації сечі та постійно кислої сечі. Вони трапляються у зневоднених людей, при подагрі або через ідіопатичні причини. Вони також часто зустрічаються у людей, хворих на псоріаз.
- Струвітні або магнієво-амонійфосфатні камені: Вони складають 15% каменів. Цей тип є наслідком повторних інфекцій сечовивідних шляхів мікробами, що продукують уреазу, і утворюється внаслідок накопичення фосфатів, амонію та магнію. Ці камені великі і великі, що призводить до того, що вони перешкоджають тракту і, зрештою, ниркова недостатність та пієлонефрит. Його лікування ускладнене, оскільки вони не усуваються доти, поки інфекція не зникне.
- Цистинові камені: Впливають на 1-3% від загальної кількості. Утворюється в результаті осадження цистину, орнітину, лізину та аргініну в концентрованій сечі кислого рН. Посилене виведення цих мінералів із сечею пов’язано із захворюванням, спричиненим порушеннями обміну речовин, що називається Цистинурія, яке зазвичай вражає дітей та молодь. Його етіологія є спадковою по аутосомно-рецесивному шляху.
- Лікарські камені: При лікуванні такими препаратами, як індинавір.
РЕКОМЕНДАЦІЇ ЩОДО ДІЄТИ ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ ЛІТІАЗУ ПОЧЕК
Як уже зазначалося, однією з причин появи каменів у нирках є вживання недостатньої дієти, яка разом із відсутністю гідратації сприяє зростанню частинок та їх накопиченню у вигляді каменів або каменів. Утворення цих частинок неминуче, але є ряд рекомендацій, яких слід дотримуватися, щоб запобігти їхньому виникненню проблем, або у разі їх надання зробити їх якнайменшими:
Першим кроком для запобігання літіазу є збільшення споживання рідини; При достатній гідратації частинки розбавляються, уникаючи їх накопичення. Рекомендується приймати всередину необхідну кількість рідини для досягнення діурезу не менше 2 літрів за 24 години, або води, або іншого типу рідини, звертаючи увагу на певні типи рідин; такі як грейпфрутовий та чорничний сік, які завдяки своєму складу підвищують рівень рН та цитрату, сприяючи утворенню кісточок.
Оскільки кожен тип каменів має різний склад, кожен має свої дієтичні рекомендації щодо запобігання його появі:
ЛІТІЯЗ КАЛЬЦІЮ: Це найчастіше, і практично всі камені мають у своєму складі трохи кальцію, незалежно від того, переважають вони чи ні. Кальцієві камені можуть бути оксалатом або фосфатом кальцію.
- Потенціал дієтичних поліфенолів (що витягуються та не піддаються екстракції) у запобіганні
- Профілактика та лікування ожиріння та надмірної ваги роль психологічного втручання
- Профілактика діабету - дієта та фізичні вправи, щоб уникнути діабету
- Нирковий літіаз - ЦІЛЕ ЖИТТЯ
- Камені в жовчному міхурі причини, симптоми, лікування та дієта