хвороба

Ілюстрація зображення
Джерело: Shutterstock
Галерея
Ілюстрація зображення
Джерело: Shutterstock

Раніше деякі хвороби були несумісні із бажанням жінок немовлят. Сьогодні багато з них уже не є перешкодою для майбутніх мам.

Молоді жінки частіше, ніж чоловіки, страждають на аутоімунні захворювання, коли організм атакує власні тканини та органи. Багато з них спалахують у період статевого дозрівання або приблизно у віці 20 років, коли організм зазнає серйозних гормональних змін.

Ці захворювання включають, наприклад, розсіяний склероз (РС), також відомий як розсіяний склероз. Це хвороба, яка вражає жінок до трьох разів частіше, ніж чоловіків, і найчастіше зустрічається між другим і четвертим десятиліттями життя. Оскільки це час, коли більшість жінок хочуть створити сім’ю та мати дітей, розсіяний склероз та вагітність тісно пов’язані.

Відповіді лікарів

Розсіяний склероз характеризується чергуванням симптоматичної та безсимптомної стадій. Симптоми включають порушення чутливості та рухливості кінцівок, стомлюваність, порушення мови та координації рухів, запалення зорового нерва, труднощі з підтриманням сечі, депресію та порушення пам’яті та концентрації уваги.

Лікування повинно бути довічним, інакше наслідками РС можуть бути, наприклад, параліч та безпліддя.

Хвороба викликає у жінок ряд питань. Чи зможу я взагалі мати дітей? Якщо так, то вони успадкують від мене хворобу? Чи можна лікуватися під час вагітності? Чи доведеться мені проходити спеціальні обстеження? Чи можу я народити природним шляхом? Я зможу годувати грудьми?

На ці питання лікарі зазвичай мають чіткі відповіді. Тому слід проконсультуватися з професіоналами щодо дотримання плану вагітності та самої вагітності.

Розсіяний склероз - це не хвороба, при якій жінці довелося б відмовитись від бажання дитини. Вона може зачати і народити здорову дитину, і ризики для неї від вагітності та пологів такі ж, як у інших жінок.

Хвороба спить

Звичайно, через свою хворобу майбутнім матерям з РС все ж доводиться ретельніше планувати вагітність. Деяким потрібно припинити лікування, щоб ліки не шкодили дитині в першому триместрі.

Багато жінок з розсіяним склерозом відчувають зменшення симптомів РС під час вагітності, хвороба «спить». Це період імунотолерантності, якщо захворювання стабілізувалось лікуванням принаймні за рік до вагітності.

Вагітність не погано впливає на тривалий перебіг захворювання. Навпаки, це може мати сприятливий ефект - у жінок, які були вагітними, час до безповоротної інвалідності, спричиненої хворобою, очевидно продовжується.

Інакше буває після пологів, і саме тоді хвороба може повністю резонувати. Тому у віці шести тижнів лікарі перевіряють активність захворювання за допомогою магнітно-резонансної томографії. Якщо виявляється, що захворювання загострилося, бажано припинити годування груддю та розпочати інтенсивне лікування.

Немовлята проти ревматизму

Іншим захворюванням молодих жінок, яке вражає їх у два-три рази частіше, ніж чоловіків, є ревматоїдний артрит. Це запальне захворювання суглобів, особливо верхніх і нижніх кінцівок.

Хвороба проявляється болем і скутістю суглобів, яка найгірша вранці і стихає протягом дня. Поступово рухливість зменшується, суглоби, як правило, деформуються.

Окрім ураження суглобів, може постраждати шкіра, очі, печінка, легені та судини. Люди з активним ревматоїдним артритом часто мають лихоманку, втомлюються, мають низьку кров та бідні.

Хороша новина полягає в тому, що згідно з дослідженнями під час вагітності та після неї, ревматоїдний артрит може навіть покращитися! Однак важливо, щоб вагітність була ретельно спланована, поки жінка не перебуває в стані спокою. У цей час за майбутньою мамою слід ретельно спостерігати, щоб з нею можна було належним чином поводитися. Турбуватися про біль теж не потрібно, навіть під час вагітності жінки можуть приймати деякі знеболюючі препарати.

Хвороба Вовка

Однак вагітність при аутоімунних захворюваннях не завжди буває легкою. Наприклад, системний червоний вовчак (СЧВ) може бути основною проблемою. Це дуже серйозне аутоімунне захворювання, яке вражає всі органи в організмі.

Хоча точна причина невідома, суть захворювання полягає в надмірній активності білих кров’яних клітин, що призводить до утворення антитіл проти власних тканин організму. У середні віки її називали хворобою вовка через те, як швидко вона змогла знищити людину.

Системний вовчак також вражає переважно жінок у віці від 15 до 45 років. Класичні симптоми ВКВ включають, крім почервоніння на шкірі обличчя у формі метелика, також ураження двох або більше суглобів, перикарда та нирок.

Захворювання також проявляється підвищеною чутливістю до сонячного світла, що викликає типове виділення висипань на обличчі. Захворювання супроводжується лихоманкою, яка чергується з підвищеною або нормальною температурою. Ниркові порушення супроводжуються високим кров'яним тиском і зниженням функції нирок.

Період ризику

Вовчак, на жаль, також впливає на нерви та білу масу спинного мозку. Лікується протизапальними препаратами, кортикоїдами, антималяріями та імунодепресантами.

Прогноз у жінок із СЧВ досить сприятливий. Понад 90 відсотків з них прожили більше десяти років з моменту діагностики захворювання. Захворювання також зазвичай чергується між періодами спокою та спалахами, які серйозно пошкоджують органи та суглоби.

На жаль, приблизно у 15 відсотків вагітних жінок із СЧВ розвивається спалах, що приблизно вдвічі частіше, ніж у невагітних пацієнтів. У жінок із ураженими нирками вищий ризик гестозу - захворювання, пов’язаного виключно з вагітністю. Це проявляється високим тиском, вмістом білка в сечі та набряками.

Близько 29 відсотків вагітних пацієнтів закінчуються кесаревим розтином, найчастіше тому, що існує ризик недостатнього надходження кисню до плоду. Ще однією причиною може бути погане самопочуття жінки.

Не рекомендується годувати груддю під час лікування високими дозами кортикостероїдів. Якщо жінка все ще годує грудьми, їй слід уникати годування груддю протягом перших чотирьох годин після прийому кортикостероїдів.

Вогонь в кишечнику

Жінки з хворобою Крона також можуть мати важку вагітність. Це хронічне запальне захворювання, при якому організм «атакує» травну систему і може вразити будь-яку її частину. Найчастіше уражається кінцева частина тонкої кишки та її перехід у товсту кишку.

У розвитку захворювання беруть участь імунологічні, психогенні, інфекційні та алергічні впливи. Це проявляється головним чином діареєю з домішкою слизу та крові, болем, гарячкою, анорексією та втратою ваги. Поширеним ускладненням є утворення гнійних відкладень навколо прямої кишки.

Спонтанні аборти частіше зустрічаються у жінок з хворобою Крона. Це стосується, зокрема, жінок, які завагітніли в гострій стадії захворювання, і жінок, які були незабаром після хірургічного видалення частини кишечника на момент вагітності.

За словами лікарів, також існує більш високий ризик передчасних пологів, особливо між 33-м та 36-м тижнями вагітності, приблизно на 16 відсотків. Приблизно у 20 відсотків жінок під впливом вагітності хвороба переходить у гостру стадію.

Медицина прогресує

Хвороба Крона не є причиною переривання вагітності за допомогою кесаревого розтину. Вони народжують переважно жінок, які перебувають у гострій стадії захворювання або мають рубцеву область прямої кишки.

Кортикоїди в основному використовуються для лікування хвороби Крона під час вагітності. Деякі ліки не підходять, як і ліки, що застосовуються для придушення імунної системи, які слід припинити за три місяці до вагітності та не приймати під час вагітності.

Медицина також прогресує у лікуванні цих захворювань. Сьогодні нерідкі випадки, коли жінки отримували біологічну терапію під час вагітності, яку ще кілька років тому лікарі вважали неможливою.

Якщо жінки, які знають свій діагноз, готуються до вагітності у співпраці з лікарями і ретельно перевіряються під час вагітності, вони можуть впоратися з цим без особливих труднощів і народити здорову дитину.