годування груддю: уникати

Впливає на здатність керувати автомобілем

Механізм дії Сертралін + алпразолам

Сертралін є потужним і специфічним інгібітором захоплення нейронального серотоніну, СІЗЗС.
Механізм дії альпразоламу полягає у зв’язуванні зі стероспецифічними рецепторами ЦНС. Він має анксіолітичні, гіпнотичні міорелаксантні та протисудомні властивості, а також специфічну активність при панічних атаках.

сертралін

Терапевтичні показання Сертралін + алпразолам

Призначений для лікування симптомів депресії, що супроводжуються симптомами тривоги, у пацієнтів з манією в анамнезі або без неї. Після отримання задовільної відповіді було ефективним продовження лікування сертраліном та алпразоламом як для профілактики рецидивів початкового епізоду, так і при виникненні нових депресивних епізодів, що супроводжуються симптомами тривоги.

Дозировка сертраліну + алпразоламу

Сертралін/алпразолам. 50/0,25 мг/добу.

Протипоказання Сертралін + алпразолам

Відома гіперчутливість до препарату або до інших бензодіазепінів у тих пацієнтів, які одночасно отримують ІМАО. Протипоказаний пацієнтам з гострою вузькокутовою глаукомою. Протипоказано одночасне застосування алпразоламу з кетоконазолом та ітраконазолом, оскільки ці ліки змінюють окислювальний метаболізм, опосередкований цитохромом P450 (CYP 3 A).

Попередження та запобіжні заходи Сертралін + алпразолам

Сертралін + алпразолам печінкова недостатність

Обережно. Розгляньте можливість зменшення дози або частоти прийому.

Ниркова недостатність Сертралін + алпразолам

Взаємодія сертралін + алпразолам

Сертралін: вживання алкоголю не рекомендується; одночасне застосування з циметидином спричинило значне зменшення кліренсу сертраліну; можливість фармакодинамічних взаємодій з антикоагулянтними препаратами, похідними від ac. саліцилові, НПЗЗ, слід розглядати при одночасному застосуванні із СІЗЗС через підвищений потенційний ризик кровотечі; СТ слід ретельно контролювати, коли розпочинається або припиняється лікування варфарином; Рекомендується попередньо, коли сертралін призначають одночасно з іншими ліками, такими як літій, які можуть діяти за допомогою серотонінергічних механізмів.

Вагітність Сертралін + альпразолам

Сертралін: При рівні дози, що відповідає приблизно 2,5-10 кратним максимальним добовим дозам для людини (мг/кг), сертралін асоціювався із затримкою окостеніння плода, ймовірно, вторинним до ефектів, викликаних у матерів. Відмічалось зменшення виживання новонароджених після введення сертраліну матері у дозах, приблизно в 5 разів перевищує максимальну дозу для людини (мг/кг). Подібний вплив на виживання новонароджених було описано з іншими антидепресантами. Клінічне значення цих ефектів невідоме. Досліджень на вагітних жінках немає. Оскільки дослідження репродукції тварин не завжди передбачають реакцію людини.
Алпразолам: Показано, що немовлята, які зазнали дії бензодіазепінів під час запущеної стадії третього циклу Емб або під час пологів, страждають будь-яким із цих ознак або синдромів: синдром лінивої або висячої дитини або симптоми абстиненції новонароджених. Якщо альпразолам застосовується під час ембріона або якщо жінка завагітніє під час прийому альпразоламу, пацієнта слід повідомити про потенційну небезпеку для плода.

Лактація сертраліну + алпразоламу

Сертралін: мало даних щодо концентрацій сертраліну в жіночому молоці. Ізольовані дослідження у дуже невеликій кількості жінок під час лактації та у їхніх дітей продемонстрували незначну або невизначувану кількість сертраліну в сироватці немовляти, хоча сертралін, виявлений у грудному молоці, був більш концентрованим, ніж сироватка матері. Не рекомендується застосовувати жінкам під час лактації, якщо, на думку лікаря, користь перевищує ризик.
Альпразолам: Рівень альпразоламу в грудному молоці низький. Однак приймати Лакт не слід, якщо приймають бензодіазепіни.

Вплив на здатність керувати автомобілем Сертралін + альпразолам

Не використовуйте, якщо є необхідність керувати прецизійними транспортними засобами або механізмами, оскільки це зменшує відбиття

Побічні реакції Сертралін + алпразолам

Сухість у роті, підвищена пітливість; запаморочення, тремор, марення; діарея/диспепсія та рідкий стілець та нудота; анорексія, безсоння, седативний ефект, сонливість; статева дисфункція (в основному затримка еякуляції у чоловіків). Стійкість статевої дисфункції.