щеплення

Сто років тому люди помирали від інфекційних хвороб. Тільки згадайте великі епідемії чуми, холери, віспи, пандемії іспанського грипу. Діти часто не переживали поширених в той час дитячих інфекційних захворювань, таких як коклюш, дифтерія, поліомієліт, кір, епідемічний паротит - і якщо вони це мали, вони мали постійні наслідки. На щастя, деякі з цих хвороб у нашій країні вже не зустрічаються. Також завдяки вакцинації.

Нещодавна епідемія кору в Румунії та Чехії також показує, наскільки небезпечними можуть бути ці хвороби. "У Європі охоплення вакцинацією падає, і водночас сотні тисяч емігрантів з незрозумілою історією вакцинації проходять через це. Тож майбутнє може бути набагато гіршим. Вакцинація передбачає комплексний імунологічний захист від патогенних мікроорганізмів, проти яких вона щеплена ", - констатує епідеміолог, професор Зузана Крищуфкова, президент Словацького вакцинологічного товариства. "Таким чином, індивідуальний імунітет захищає конкретну особу від вірусу або бактерії, - пояснює він. - Висока імунізація призводить до так званого колективного імунітету, стану резистентності населення, який запобігає поширенню інфекції. В оптимальному варіанті хвороба зникає, які Рівень ревакцинації для розвитку колективного імунітету дещо різниться від захворювання до захворювання, наприклад, у випадку з кором, діти захищені від них, якщо вакциновано понад 95% з них, а при поліомієліті та дифтерії він становить 85% . "

Діти, які ще не мають зрілої імунної системи, найбільш схильні до зараження. Після народження захисні антитіла матері знижуються порівняно швидко, що мати може отримати, а потім передати, лише якщо вона перемогла певне захворювання або щепила від нього. Це одна з причин, чому в рамках обов’язкової вакцинації вакцинація починається в перші місяці життя. "Діти щеплені проти десяти захворювань - дифтерії, правця, коклюшу, жовтяниці типу В, гемофілію, поліомієліту, пневмококових інфекцій, кору, краснухи, епідемічного паротиту", - сказала професор Крищуфкова. "Існує два основних аргументи для вакцинації дорослих", - продовжує епідеміолог. "Різні хронічні захворювання збільшуються з віком. Крім того, старший вік є одним з основних факторів ризику інфекцій ». Крім того, якщо з моменту вакцинації в дитинстві минув період, рівень антитіл починає знижуватися, і необхідна ревакцинація. Прикладом такої вакцинації є правець.

Крім того, існують і т. Зв щеплення мандрівників. Особливо в країнах, що розвиваються, хвороби, з якими ми більше не стикаємось у нашій країні, все ще поширені. Гепатит А, холера або черевний тиф, сказ, жовта лихоманка та японський енцефаліт частіше піддаються ризику погіршення гігієнічних умов. Єдиною обов'язковою вакцинацією, яку вимагають деякі країни, є вакцинація проти жовтої лихоманки, а для паломників до Мекки проти менінгококового менінгіту. Усі інші «подорожні щеплення» рекомендуються. "Розумну людину слід вакцинувати проти гепатиту А. Під час поїздок до традиційних сучасних напрямків у вигляді Туреччини, Єгипту, Тунісу, Занзібару чи Шрі-Ланки я також рекомендую вакцинацію проти черевного тифу", - говорить д-р Іван Бакош з Інституту ім. Вакцинація та подорожня медицина. Вакцинація проти гепатитів А і В та тифу вважається спеціалістом з подорожей основою подорожі, а імунітет до цих двох гепатитів залишається на все життя після вакцинації.

Вся необхідна інформація для прихильників та противників вакцинації доступна на веб-сайті www.medialog.sk. Ви також знайдете докладний алфавіт захворювань, проти яких існує щеплення.

Протипоказання до вакцинації

Протипоказання означає, що вакцину заборонено вводити. З обережністю вказується ситуація, коли вакцина може бути показана після ретельної оцінки, якщо користь від імунізації перевищує ризик ускладнень (наприклад, у випадку епідемії або поїздки за кордон). Вакцинація проводиться лікарем або уповноваженою ним медичною сестрою після оцінки поточного стану здоров'я та оцінки можливих тимчасових або постійних протипоказань до вакцинації.

Додаткову інформацію про протипоказання до вакцинації окремими вакцинами можна знайти в інструкціях з експлуатації, відповідно. в літературі.

Чинний календар щеплень

Вік Тип вакцинації Тип вакцинації
3 - 4 місяць дифтерія, правець, коклюш, вірусний гепатит В, гемофільні інвазивні інфекції, поліомієліт, пневмококові інвазивні захворювання * I. доза (основна вакцинація)
5–6-й місяць II. доза (основна вакцинація)
11-12 місяця III. доза (основна вакцинація)
15-18 місяця кір, епідемічний паротит, краснуха основна вакцинація
на 6-му році життя дифтерія, правець, коклюш, поліомієліт ревакцинація
на 11-му році життя кір, епідемічний паротит, краснуха ревакцинація
на 13-му році життя дифтерія, правець, коклюш, поліомієліт ревакцинація
Дорослі дифтерія, правець ** ревакцинація кожні 15 років

* 13-валентна кон'югована вакцина або 10-валентна кон'югована вакцина призначена для обов'язкової вакцинації немовлят проти пневмококових інвазивних захворювань. Усі первинні дози вакцинації слід вводити з однією і тією ж вакциною. ** Імунізація дорослих проти дифтерії та правця проводиться комбінованою вакциною кожні 15 років. Якщо рекомендований інтервал перевищений, ревакцинацію проти дифтерії та правця слід проводити лише з однією дозою за раз, якщо медична карта пацієнта документує базову вакцинацію трьома дозами правцевої вакцини. Первинна вакцинація дорослих проти правця та дифтерії у три прийоми проводиться лише у тому випадку, якщо раніше не було достовірної документації про первинну вакцинацію. Перша ревакцинація дорослих проти дифтерії та правця рекомендується у віці 30 років і кожні 15 років після цього.

Вакцинація за віком

Вакцинація дітей: Діти найбільш схильні до зараження. Маленька дитина ще не має зрілої імунної системи. Після народження, незважаючи на грудне вигодовування, захисні антитіла матері, які можуть бути отримані матір'ю і згодом передаються лише в тому випадку, якщо конкретне захворювання було подолано або вакциновано проти нього, відносно швидко зменшуються. Ось чому в рамках обов’язкової вакцинації вакцинація проти певних захворювань, що загрожують життю, починається в перші місяці життя.

Тому активна та безпечна профілактика повинна передбачати ризик можливого зараження. Він поділяється на обов’язковий та рекомендований (за вашим бажанням). В рамках регулярної обов’язкової вакцинації дітей його вакцинують проти десяти захворювань (дифтерії, правця, коклюшу, жовтяниці типу В, гемофілію, поліомієліту, пневмококових інфекцій, кору, краснухи, паротиту). Рекомендовані щеплення включають ротавірус, вітряну віспи, менінгококовий менінгіт, гепатит А, кліщовий енцефаліт, ВПЛ (вірус папіломи) або вакцинацію проти грипу. За власним бажанням можлива вакцинація проти туберкульозу, оскільки ця вакцинація була виключена із обов’язкової вакцинації у січні 2012 року та не є однією з рекомендованих щеплень.

Щеплення за кордоном: Особливо в країнах, що розвиваються, хвороби все ще відносно поширені, з якими ми більше не стикаємось у своїй країні. Там циркулюють віруси та бактерії, проти яких т. Зв колективний імунітет, напр. туберкульоз, дифтерія, коклюш, кір тощо. Крім того, через погіршення гігієнічних умов такі захворювання, як гепатит А, холера або тиф, частіше піддаються ризику, особливо в екзотичних умовах, сказ частіше загрожує після укусу мавпи, бродячої собаки або кажана. Комарі передають інфекції, які не трапляються в нашому помірному кліматичному поясі - жовта лихоманка, японський енцефаліт. Єдиною обов'язковою вакцинацією, яку вимагають деякі країни, є вакцинація проти жовтої лихоманки, а також для паломників до Мекки це вакцинація проти менінгококового менінгіту. Рекомендуються всі інші «щеплення мандрівників».

Історії вакцин

Досліди Пастера з сказом

У 1803 - 1835 рр. У горах Юра у Франції лютував сказ. Луї Пастер народився там у 1822 році і був свідком страждань, спричинених скаженим собакою, що бігав по селу. Він розпочав свої дослідження в 1880 р. Спочатку спробував виділити відповідальний вірус. Його спроби виявити збудника не вдалися (вірус сказу настільки малий, що його видно лише за допомогою електронної мікроскопії). Таким чином, він почав вводити інфікований матеріал (як правило, шматочок нервової тканини) безпосередньо в мозок кроликів. Пізніше йому вдалося виготовити серію вакцин і розпочав експерименти з собаками. Жодна з імунізованих тварин не отримувала сказу, тоді як контрольним тваринам стало погано.

Хоча Пастер визнав щеплення, він довго вагався, щоб вакцинувати людей - на той час сказ був смертельною хворобою. Доля вирішила для нього, коли 6 липня 1885 р. 9-річний хлопчик Джозеф Мейстер та його мати з’явились у дверях його лабораторії. Хлопчика вкусив скажений собака, і лікар, який знав, що він нічого не може, відправив пару до Пастера. Вчений вагався, врешті-решт призначив 14-денну ін’єкцію зростаючих концентрацій. В середині вакцинації у хлопчика боліла голова, і Пастер з жахом очікував подальших симптомів. Але біль вщух, і Джозеф поправився. Невдовзі за ним пішов ще один пацієнт, 14-річний пастух Жан Батист Жупіл. Знову уколи, напружене очікування, але Жан оговтався.

Протягом наступних 15 місяців було щеплено майже 2500 людей. Першою невдачею стала справа Луїзи Пелтьє, яка звернулася за допомогою до Пастера лише через 37 днів після того, як собака вкусила її за обличчя - вона померла, незважаючи на лікування.

Важко визначити причину подальшої смерті, яка сталася. Можливо, це були алергічні реакції на нервову тканину тварин у вакцинах. Разом з похвалами Пастеру почала підніматися хвиля критики. Одним з аргументів, який вчені використовували проти Пастера, було те, що людей насправді вакцинував сам вірус. Далі пішли звинувачення у "вбивстві з необережності". Суперечка з академічного середовища перейшла на політичну основу, і Пастер, глибоко розчарований критикою в 1887 році, зазнав двох інсультів.

На початку вакцинації проти віспи молочники мали імунітет

У минулому віспа (Variola major) стала основною епідемічною хворобою після стихання чуми. Першим ефективним методом її контролю була вакцинація, т. Зв варіоляція. Йшлося про нанесення вмісту віспи на подряпину здорової людини. У 1768 році «вакцинатор» Томас Дімсдейл успішно лікував російську імператрицю Катерину Велику, її сина та весь імператорський двір - за що він був належним чином винагороджений, він став бароном.

У західній Англії загальновідомо було, що доярі, які отримували т. Зв віспа віспи (Variola щеплення) ніколи не хворіла на звичайну віспу. У 1774 році фермер Бенджамін Джесті прищепив дружину та двох синів вмістом коров’ячої віспи. Новини про їх подальший імунітет швидко поширюються. Це дійшло до Едварда Дженнера (1749-1823), випускника Единбурзької медичної школи. Після майже двох десятиліть досліджень молочних корів він почав науково перевіряти свою теорію, щепивши восьмирічного Джеймса Піпса першими коров'ячими віспами та віспою через шість тижнів. Хлопчик виявився імунітетом. Після щеплення ще двох десятків людей він опублікував свої висновки в 1798 році. Його метод вакцинації стрімко набирав популярність, і до кінця 1801 року у Великобританії щепили приблизно 100 000 людей. З вакцинацією Дженнера віспа потрапила під контроль, і до 1975 року хвороба фактично зникла.