Важливо, щоб усі усвідомлювали, що робити у разі сильного нездужання, адже в цих випадках ми часто можемо дуже допомогти пацієнту за допомогою дуже простого втручання. Багато разів ти відчуваєш нездужання серед незнайомців або, можливо, на роботі, і в цьому випадку тобі пощастило, що поруч із пацієнтом є хтось, хто може допомогти.
Цукровий діабет - це розлад діабету, можна виділити два основних типи. Тип I: розвивається в підлітковому або навіть дитячому віці, його також називають інсулінозалежним діабетом, і ці пацієнти з раннього віку змушені вводити собі інсулін. A II. Цукровий діабет 2 типу (інсулінонезалежний ЦД) в основному розвивається у людей похилого віку, як правило, у пацієнтів із ожирінням, його часто можна підтримувати з дієтичними обмеженнями та ліками. Хоча це здається суперечливістю, багато II. Пацієнти з інсулінонезалежним цукровим діабетом потребують лікування інсуліном у випадках, коли рівень цукру в крові неможливо контролювати за допомогою ліків.
Які симптоми ми можемо побачити, якщо рівень цукру в крові пацієнта значно відрізняється від нормального?
Існує два типи нездужання з високим вмістом цукру в крові:
При одному з раптових нападів нудоти у пацієнта дихання стає ацетоном, шкіра почервоніла, суха, тепла. Ваша свідомість поступово погіршується, ви заплутаєтесь, можете втратити свідомість. На шляху до нудоти організм втрачає велику кількість рідини у зв'язку з сечовипусканням, пацієнт поступово висихає.
У випадках, коли пацієнт ще не знає про свій діабет, захворювання, як правило, пов’язане з дуже високим рівнем цукру в крові та їх симптомами. У випадку діабету І типу хвороба розвивається особливо швидко, через тижні та місяці, тоді як при цукровому діабеті ІІ типу. ЦД 2 типу розвивається набагато повільніше, підступно з роками, часто лише під час обстеження ускладнень.
Таким чином, високий рівень цукру в крові найчастіше спостерігається на початку захворювання І типу, але в будь-якому випадку переважно вражає цей тип пацієнтів, оскільки їх організм взагалі не виробляє інсулін, тому якщо з якихось причин ви пропускаєте інсулін або інші захворювання ( наприклад, лихоманка) тіло потребує інсуліну, їх організм також не може компенсувати протягом короткого часу. A II. У діабетиків 2 типу це нездужання значно рідше.
Цей стан вимагає небезпечної для життя інтенсивної терапії.
Інший тип захворювань з високим рівнем цукру в крові все ще часто смертельний та загрожує життю. У цьому випадку II. Постраждали пацієнти з діабетом 1 типу, в основному це люди похилого віку, нехтувані пацієнти, які поступово висихають протягом тривалого періоду часу через неадекватний догляд. Симптоми: суха, тепла, почервоніла шкіра, сплутаність свідомості, а потім втрата свідомості, але ацетонове дихання, характерне для вищезазначеного нездужання, відсутнє.
Якщо ви підозрюєте у знайомого будь-який тип цукру в крові, негайно повідомте про це лікаря!
Значно частіше, ніж вищезазначене, спричиняє раптове зниження рівня цукру в крові у пацієнтів, які отримують інсулін або певні типи ліків. (Нижче 2,6 ммоль/л). Зазвичай такий стан може виникнути, коли хворий на інсулін випадково або навмисно вводить більше інсуліну, коли на додаток до звичайної кількості інсуліну, напр. більше рухався і не мав достатнього споживання їжі. Також часто споживання алкоголю пацієнтом затьмарює господарство цукру.
У цих випадках пацієнт спочатку відчуває голод, може виникнути оніміння. Шкіра пацієнта майже завжди холодніша, бліда, пітна. Потовиділення може бути настільки сильним, що «вода тече потоками» від пацієнта. Пацієнт стає дедалі розгубленішим і часто навіть агресивним через брак цукру в мозку. Пізніше, якщо він все ще не отримував цукор, пацієнт втрачає свідомість.
Пацієнти часто розуміють вступні симптоми (голод, слабкість, тремор ...) і вживають необхідні вуглеводи. Однак для пацієнта загальноприйнято, наприклад, лягає спати і не сприймає симптомів уві сні, родичі лише розуміють, що пацієнт не пробуджений, спітнілий.
У тому випадку, якщо у пацієнта виявляються ознаки вступного характеру, він вже може бути розгублений, АЛЕ ЩЕ РОЗУМНАЄ, слід дати цукрової води. Розмішайте 3-4 столові ложки цукру в 2 дл води. Також можна дати таблетки глюкози або випити з пацієнтом солодкий безалкогольний напій. Важливо, щоб «легкі» дієтичні продукти, які зазвичай використовуються діабетиками, не були хорошими в цьому випадку, оскільки у разі нездужання пацієнту потрібен саме цукор, від якого він зазвичай повинен утримуватися. Якщо пацієнт знаходиться в непритомному стані, СТРОГО ЗАБОРОНЕНО пити що-небудь, класти що-небудь йому в рот, оскільки він може проковтнути це через непритомність.
Чи є можливість для непритомного пацієнта допомогти родичу?
Раніше непритомному пацієнту лікар давав цукор, оскільки він отримував цукрову інфузію у вену. Поки лікар не приїхав, миряни могли лише допомогти повернути непритомного пацієнта на бік, щоб дихальні шляхи були чисті.
В останні роки ін’єкційна форма глюкагону, яка має антиінсулінову дію, стала доступною для неспеціалізованих людей, і її використання може призвести до непотрібності викликати швидку допомогу чи лікаря. Родич, навчений лікуючим лікарем, може зробити ін’єкцію в м’яз, щоб допомогти несвідомому діабетику. Препарат доступний зі знижкою для діабетиків з інсуліном, його може призначити лікар спеціаліста з діабету (у цьому випадку він наразі доступний за ціною 538 форинтів). Його лікування просте, цьому може навчитися кожен, це надзвичайно корисно, особливо в тих випадках, коли діабетик знаходиться в такому місці (живе, можливо, їде в поїздку, відпочиває), де лікар має труднощі або лише через тривалий час.
Якщо ваш знайомий з діабетом скаржиться на нездужання, по можливості виміряйте рівень цукру в крові за допомогою пальця крові (у більшості пацієнтів є глюкометр), і якщо ви виявите дуже високе або дуже низьке значення, допоможіть, як описано вище. Нормальний рівень глюкози в крові коливається від 3,9 до 6,1 ммоль/л натощак, глюкоза в крові натще вище 7 ммоль/л при цукровому діабеті і вище 11,1 ммоль/л через 2 години після діабету. У деяких пацієнтів толерантність до цукру знижується, і в цьому випадку рівень цукру в крові пацієнта ще не в межах, необхідних для діагностики діабету, але вже перевищує норму. У цих випадках у пацієнта більше шансів захворіти на діабет, але дієта та увага все одно можуть запобігти захворюванню.
Якщо під час обстеження ви виявили дещо більші значення, але пацієнт не скаржився, варто це вказати, звернувшись до лікаря. Якщо рівень цукру нижчий, доцільно також споживання вуглеводів.
Симптоми, пов'язані з високим рівнем цукру в крові, приблизно Вони зустрічаються вище 20 ммоль/л (залежно від того, скільки вони переносять вищі значення, залежить від людини), але в несвідомому стані ми часто вимірюємо 40-50 ммоль/л.
Аномально низький рівень цукру в крові нижче 2,6 ммоль/л.
Деякі монітори глюкози в крові показують Hi (високий) при дуже високих значеннях і Lo (низький) при дуже низьких значеннях.
Важливо зазначити, що у випадку, якщо діабетик виявляється в стані розгубленості і не може точно визначити, чи високий рівень цукру в крові (оскільки, наприклад, ми не можемо виміряти його за допомогою глюкометра), пацієнту слід давати цукор у всіх випадках! У разі високого рівня цукру в крові невелике підвищення рівня цукру в меншій мірі шкодить стану пацієнта, ніж для нормалізації параметрів пацієнта з низьким рівнем цукру в крові.
Якщо у вас діабетик (особливо якщо у вас інсулін), попросіть свого пацієнта, як вони можуть вам допомогти, якщо ви почуваєтесь погано, але ви також можете отримати пораду від свого лікаря загальної практики.
Оскільки, зокрема, інсулінонезалежний діабет лише повільно викликає помітні симптоми, по можливості час від часу контролюйте рівень цукру в крові, навіть якщо ви не вважаєте, що хворієте.