діабет

Види діабету

Переважна більшість хворих на цукровий діабет потрапляють у два основних типи діабету (інші типи будуть розглянуті далі в главі 1): ми розрізняємо діабет 1 типу та 2 типу. Приблизно 10% пацієнтів страждають на діабет 1 типу, суть якого полягає в тому, що їх організм не виробляє інсулін. На момент постановки діагнозу більшість із них молоді і зазвичай худі. Їх симптоми часто яскраво виражені і розвиваються раптово за відносно короткий час. Оскільки в їх організмі немає інсуліну, рівень інсуліну у діабетиків 1 типу можна підтримувати лише за допомогою ін’єкцій інсуліну. Якщо у вас діабет 1 типу, ви знайдете важливу інформацію про свою хворобу в розділі 3.

Близько 85% діабетиків страждають на діабет 2 типу. Їх організм став стійким до інсуліну: хоча вони виробляють інсулін, його або недостатньо, або він не працює належним чином, тобто він не доставляє глюкозу до клітин через рецептори та канали. На момент постановки діагнозу ці хворі на цукровий діабет середнього та старшого віку, як правило, мають надлишкову вагу або помітно страждають ожирінням. Кількість хворих на цукровий діабет 2 типу, які розвинулися в дитинстві або молодому зрілому віці, в останні роки збільшується. Виражених симптомів у цього типу немає, і якщо є характерні скарги, вони, як правило, розвиваються поступово протягом тривалого періоду часу. Захворювання часто розпізнається лікарем під час планового дослідження крові. Діабет 2 типу іноді можна добре вилікувати за допомогою правильної дієти та регулярних фізичних вправ, але також можуть знадобитися ліки або інсулін. Якщо у вас діабет 2 типу, важливу інформацію див. У розділі 4.

Як проводиться діагностика діабету?

Незалежно від того, чи є у вас діабет 1 або 2 типу, діагноз можна поставити без симптомів, якщо рівень цукру в крові натще перевищує 7,0 ммоль/л або випадково протягом дня перевищує 11 ммоль/л. Якщо симптоми також виникають, вимірювання вище 11 ммоль/л підтверджує діагноз.

Інші форми діабету

Якщо рівень цукру в крові вищий за норму, але ви ще не досягли межі діабету,підвищений рівень глюкози в крові натще”(Цукор у крові натще від 6,1 до 6,9 ммоль/л). Деякі вагітні жінки мають високий рівень цукру в крові під час вагітності. Це те, що ми називаємо "гестаційний діабет". Рівень цукру в крові зазвичай осідає після пологів. В інших випадках діабет викликаний іншими захворюваннями підшлункової залози або ендокринної системи (гормонопродукуючі залози внутрішньої секреції) або в результаті генетичних відхилень або впливу хімічних речовин. Саме тоді ми розмовляємо вторинний діабетпро.

Причини діабету

Спадковість та ожиріння є двома особливо важливими факторами розвитку діабету:

Спадщина: Якщо у вас діабет серед батьків, бабусь, дідусів, братів і сестер або навіть двоюрідних братів, у вас набагато більше шансів стати діабетиком. Існує приблизно 2-7% шансів захворіти на діабет 1 типу, якщо мати є або більше (8-15%), якщо батько страждає на діабет 1 типу. Ризик розвитку захворювання типу 2 набагато вищий (майже 90%), якщо ви батько 2 типу або діабет і маєте надлишкову вагу.

Ожиріння: Надмірна вага є дуже важливим фактором діабету. Вісімдесят відсотків людей з діабетом 2 типу мають надлишкову вагу на момент постановки діагнозу. Хоча втрата ваги не лікує діабет, вона допомагає полегшити або навіть усунути певні симптоми. Ожиріння перешкоджає виробленню достатньої кількості інсуліну для належного контролю рівня цукру в крові.

Інші фактори, що викликають діабет або порушують обмін речовин

Захворювання: З віком у нас буде все менше і менше виробляють інсулін бета-клітин.

Віруси: Деякі віруси пошкоджують бета-клітини або змушують імунну систему вбивати бета-клітини у сприйнятливих людей.

Несправна імунна система: Дослідники вважають, що діабет не пов’язаний з певною причиною, але кілька факторів можуть спричинити ефект руйнування бета-клітин на імунну систему.

Фізична травма: Нещасні випадки або травми можуть пошкодити підшлункову залозу та зменшити вироблення інсуліну.

Препарати: Ліки, що застосовуються при інших захворюваннях, можуть мати діабет-подібний ефект, що підвищує рівень цукру в крові, оскільки вони можуть погіршити дію інсуліну, викликаючи резистентність до інсуліну, або призвести до загибелі бета-клітин, що може зменшити вироблення інсуліну.

Стрес: У зв’язку зі стресовими подіями та періодами в нашому організмі виділяються гормони (наприклад, у зв’язку з гострим захворюванням чи операцією), які зменшують дію інсуліну.

Вагітність: Гормони вагітності також погіршують дію інсуліну.