Ультразвукове дослідження кишечника регулярно застосовується в таких країнах, як Канада, Німеччина та Італія, і поступово впроваджується в головних лікарнях Іспанії. Для фахівців він позиціонується як дуже корисний інструмент для діагностики та лікування запальних захворювань кишечника (ВЗК).

може бути

Ми з ним балакаємо Доктор Хоакін Поза Кордон, від Служби травної системи Університетської лікарні Ла-Пас, Мадрид, про те, як ця методика пропонує переваги перед іншими, оскільки вона не є інвазивною, наприклад, ендоскопія, і, крім того, вона не випромінює, тому її можна повторити стільки разів за необхідності без будь-якого ризику для пацієнта. З іншого боку, УЗД травної системи може скоротити час діагностики завдяки широкій доступності ультразвукового обладнання у всіх лікарнях.

УЗД кишечника зосереджується на вивченні травного тракту, і, «як і будь-який тип УЗД, це нешкідливий тест для пацієнта, тобто він не завдає ніяких ушкоджень або дратує», пояснює доктор Поза Кордон. У таких видах обстежень використовуються `` спеціальні '' зонди, які мають високу роздільну здатність і дозволяють клініцистам бачити стінку шлунково-кишкового тракту в режимі реального часу з великою чіткістю. Для цього тесту Поза додає, що не потрібна спеціальна підготовка, крім 4-5 годинного голодування.

Мігель має крона і розповідає нам про свій досвід: "Це допомогло мені краще зрозуміти хворобу, і я можу сказати своєму лікарю, що я відчуваю" це ", і це почуття може бути пов'язане зі змінами, що спостерігаються в УЗД. Для мене це було дуже корисним і навчальним тестом одночасно, я краще знаю і розумію свою крону та її поведінку ".

Серед основних переваг, які він надає, - "комфорт, безпека, а також дозволяє оцінити ділянки кишечника, до яких не вдається досягти колоноскопії", пояснює експерт. Однак він додає, що не завжди вдається уникнути його проведення, оскільки вони часто надають додаткову інформацію для лікаря, і біопсія може бути необхідною.

Однак для цього потрібна певна спеціалізація, і крива навчання в техніці дещо повільна. Однак останніми роками інтерес до його створення зріс, "досвід досягається з часом, з тією перевагою, що ні в якому разі пацієнту не заподіюється ультразвукове дослідження", коментує доктор Поза.

«Для УЗД нам не потрібна попередня підготовка, нам просто потрібно їсти на голодний шлунок, немає седативного ефекту, тому нам не потрібен супутник, що часом є проблемою для багатьох з нас; і, нарешті, це не інвазивний тест, який дуже цінують, через деякий час ви знаходитесь на вулиці і продовжуєте своє життя ", додає Мігель, який стверджує, що рекомендує УЗД 100% пацієнтів.

Мігель також підкреслює, що «він не розглядав би відлуння як спосіб« позбутися »колоноскопії, хоча це може змусити нас менше. За допомогою відлуння вони змогли побачити багато областей, до яких через стеноз колоноскоп не міг отримати доступ ".

Якщо порівнювати його з магнітно-резонансною томографією, для цього потрібен список очікування, що, як правило, означає затримку в лікуванні хвороби. З іншого боку, доктор Поза зауважує, що МРТ часто є незручним тестом для пацієнта, оскільки вимагає введення препарату кишечника в самій лікарні.

Фелікс, ще один із пацієнтів, який випробував цю техніку, також наголошує на цьому аспекті, рекомендуючи УЗД. “Це набагато зручніше для пацієнта. Це швидкий тест, він не вимагає контрасту, як при інших техніках, які неодноразово погано переносяться. Крім того, це дозволяє уникнути клаустрофобії, через яку багато пацієнтів можуть страждати за допомогою інших методів ".

Якщо порівнювати з комп’ютеризованою осьовою томографією, більш відомою як КТ або сканер, „ми стикаємося з тестом, який випромінює на пацієнта і повинен обмежуватися дуже конкретними ситуаціями захворювання, наприклад, у відділенні невідкладної допомоги, де інші методи відсутні і може затримати виконання інших альтернативних тестів », - визначає доктор Поза.

Подібним чином, лікар стверджує, що УЗД травлення застосовується головним чином у Кроні, оскільки це захворювання, яке, оскільки вражає всі шари травного тракту, «видно» за допомогою УЗД. Однак при виразковому коліті, де уражений лише один шар, слизова, це зазвичай не спостерігається за допомогою УЗД, за винятком помірних або важких спалахів захворювання.

Він також додає, що в Кроні його можна використовувати в різних клінічних ситуаціях, таких як: при підозрі на захворювання, для оцінки реакції на лікування, для спостереження за оперованими пацієнтами та для діагностики та спостереження за стенозами, свищі та абсцеси. На думку УЗД, допомогло зробити це спостереження "комфортним, легким і без протипоказань".

Щодо його використання, доктор Поза додає, що у багатьох фахівців з питань травлення та рентгенології існує неправдиве відчуття, що шлунково-кишковий тракт не може бути оцінений ультразвуком через наявність кишкового газу, який є ворогом дослідження. оскільки це заважає побачити те, що нижче. "Однак при хворобі Крона на уражених сегментах зазвичай немає газів, тому їх можна адекватно оцінити за допомогою ультразвуку"

З досвіду доктора Поза ця методика сприяла всебічному розумінню хвороби Крона як у поведінці, у тестах візуалізації після встановлення лікування, так і особливо при прийнятті рішень щодо початку певного лікування у пацієнта.

Текст, спочатку опублікований у журналі Crónica № 114 від липня 2018 року, доступний у зоні для учасників.