Діабетичний ліпоїдний некробіоз, також званий НЛД, є рідкісним захворюванням, яке утворює великі ураження шкіри, як правило, без болю в ногах. Як випливає з назви, некробіоз ліпоїдного діабетикоруму частіше спостерігається у пацієнтів з діабетом. Протягом декількох місяців або років крихітні червоні або коричневі плями на шкірі перетворюються на яскраво-жовті виразки на прищах. Самі виразки зазвичай не викликають проблем зі здоров’ям, але люди часто вирішують пройти лікування, щоб поліпшити свій зовнішній вигляд та зменшити ризик зараження.

ліпідний

Лікарі не мають чіткого уявлення, чому і навіть як розвивається діабетичний ліпоїдний некробіоз. Оскільки діабет є основним захворюванням майже у всіх випадках, вважається, що загальні захворювання судин у хворих на цукровий діабет відповідальні за виразку ніг. Аномально високий рівень глюкози змушує дрібні кровоносні судини на ногах потовщуватися, набрякати і з часом розриватися. Оскільки кровоносні судини на ногах знаходяться дуже близько до поверхні шкіри, набряки та кровотечі можуть спричинити виразку.

У більшості випадків ліпоїдний некробіоз діабетичний розвивається дуже повільно. Людина спочатку помічає колекцію червоних, трохи піднятих мармурових куль, які поступово набувають коричневого кольору і, здається, поширюються. У міру зростання виразки вона жовтіє в центрі і набуває блискучого воскоподібного вигляду. Рідко коли ураження сверблять або викликають біль, але зламана ділянка шкіри може інфікуватися і призвести до додаткових симптомів. Виразки обмежуються прищами майже у всіх випадках, хоча стан рідко може з’являтися на руках, передпліччя або обличчі.

Лікар може діагностувати некробіоз ліпоїдного діабетикоруму, ретельно вивчивши виразки шкіри та запитавши про історію хвороби пацієнта. Для гістологічного аналізу можна взяти невелику пробу шкірної тканини. Вчені медичної лабораторії можуть оглянути тканини, щоб визначити, чи відповідає поява клітин крові та жиру діабетичній патології ліпоїдного некробіозу. Якщо у пацієнта не діагностовано цукровий діабет, зазвичай проводяться аналізи крові для підтвердження або виключення захворювання.

Заходи лікування залежать від розміру та тяжкості виразок. У більшості випадків лікарі зосереджуються на обмеженні ризику зараження, пропонуючи пацієнтам захищати ноги та застосовувати місцеві антибіотики на відкритих ранах. Місцеві та ін’єкційні кортикостероїди іноді використовують для зменшення запалення при розвитку уражень.

Хірургічне втручання не рекомендується часто, але людина, яка турбується про естетичний вигляд своїх ніг, може вибрати процедуру. Пластичний хірург може видалити ураження і пересадити шкірну тканину з іншої частини тіла над гомілками. Однак можливий повернення ліпоїдного некробіозу діабетикоруму після операції.

  • LND часто спостерігається у пацієнтів, які страждають на діабет.
  • Діабетики повинні регулярно оглядати всі частини ніг і стоп на наявність виразок або ран.
  • Лікарі пропонують застосовувати місцеві антибіотики на відкритих ранах, щоб обмежити ризик зараження.
  • Лікар може діагностувати діабетичний некробіоз ліпідів, досліджуючи виразки шкіри та запитуючи історію хвороби пацієнта.