Опубліковано 19-05-2017 у способі життя, пов’язаному з лікуванням діабету
Ми не можемо допомогти собі. З кожним вимірюванням рівня глюкози в крові ви неминуче відчуваєте, що це число визначає наше значення. Він говорить нам, що ми були чудовими в ту маленьку мить дня або, навпаки, що ми провалили весь шлях.
Часто це миттєве відчуття невдачі перетворюється на невблаганне і повсюдне почуття, коли ми переконуємо себе, що постійно у всьому зазнаємо невдач, що всі цифри марні і що ми взагалі жахливі, як і ця щоденна боротьба, яку називають лікуванням діабету.
Найгірше те, що здебільшого ми засуджуємо і засуджуємо нас. Звичайно, наш лікар та наші близькі також очікують від нас досягнення кращої глікемії та зниження рівня глікованого гемоглобіну та тиску на нас, щоб ми працювали над собою. Однак голос, який все ще засуджує нас, насправді походить зсередини нас.
На наше щастя, ми можемо змінити все, що нам говорить наш внутрішній голос. І зміна того, що він говорить, може бути справді великим, навіть вирішальним - не тільки щодо того, як ми почуваємось після кожного вимірювання глюкози в крові, але й до своєї поведінки та дій - і це може призвести до кращих результатів, коли ми вимірюємо глюкозу в крові наступного разу.
Розглянемо, наприклад, Джураджу: У Джуража діагностували діабет 1 типу, коли йому було 8 років. Зараз у нього 25, він використовує одну з найкращих доступних інсулінових насосів, використовує постійний моніторинг глюкози (CGM), має передплачене членство в спортзалі та свого персонального тренера, і навіть у нього залишається достатньо грошей, щоб дозволити собі здорову дієту. Теоретично у нього є все, що потрібно для того, щоб підтримувати ідеальний рівень глюкози в крові без проблем щодня (звичайно, не завжди - 365 днів на рік ніхто з нас не ідеальний!).
Однак насправді останнє вимірювання глікованого гемоглобіну Юрая показало 8,9 відсотка - найвище значення майже за 10 років. Дивлячись на результати вимірювань, Юрай не дуже захопився. Усі зусилля, які йому вдалося контролювати свій діабет, та енергію, яку він вклав до цього дня, раптом здалися марними.
Джурадж подумав: "Я ненавиджу діабет!" І більшість з нас багато разів думали про одне і те ж. Я так думав, наприклад, буквально вчора!
Однак, що насправді викликало у Юрая найбільше проблем, це те, що пізніше пройшло в його голові:
"Я некомпетентний. Навіщо взагалі намагатися? У мене просто цього немає. У мене завжди занадто багато цукру. Я ненавиджу їсти здорово. І я ніколи не навчуся їсти менше вуглеводів. Навіть немає сенсу відвідувати тренажерний зал, але у мене просто закінчується низький рівень цукру в крові, а потім я повинен їсти, а потім знову отримую високий рівень цукру в крові, і я також зібрав усі спалені калорії . Я ніколи не буду худнути так, і мені слід схуднути, щоб покращити чутливість до інсуліну. Я ненавиджу це. Мені не потрібно жити здорово, і я не хочу. І мені все одно! "
Нарешті, Джурадж сказав собі, що він здається, замість того, щоб намагатися поліпшити свій глікований гемоглобін або свої звички, оскільки "це все одно не має сенсу".
Ви правильно вгадали, Юрай за рік набрав ще 10 кіло. Він більше не займався і перестав ходити на зустрічі зі своїм особистим тренером. Менше часу, проведеного в спортзалі, призвело до слабшої мотивації до здорового харчування, і що казати, через рік його глікований гемоглобін становив більше 10 відсотків. Це, безумовно, змусило його відчути, що він зазнав невдачі на всьому шляху.
Давайте подивимось на Кароль зараз: Також Каролю діагностували у віці 9 років цукровий діабет 1 типу. Зараз Каролю, якому 25 років, є одна з найкращих інсулінових насосів, найкраща CGM, і кілька місяців тому він почав відвідувати тренажерний зал щодня після роботи. Він також намагається їсти здоровіше за обідом і уникати нездорової їжі пізно вночі.
Останнє значення глікованого гемоглобіну Карола становило 8,5 відсотка. Порівняно з попереднім вимірюванням, яке мало значення 7,5 відсотка, це означало збільшення. І його вага була точно такою ж, як коли він почав відвідувати спортзал.
«Як так мій глікований гемоглобін виріс? Кароль думав у думках, огидний марними зусиллями, які він нещодавно робив, щоб поліпшити своє здоров’я. "Я ненавиджу діабет!"
Потім глибоко вдихнув. І ще раз. Зробіть кілька глибоких вдихів і почали думати.
"Добре, отже, якщо мій глікований гемоглобін піднявся, це означає. що мій рівень цукру в крові в середньому вищий, ніж раніше », - подумала Кароль. "А це означає že. Що я не приймаю достатньо інсуліну, хоча я намагаюся харчуватися здоровіше і більше робити фізичні вправи!"
„. але я справді боявся, що у мене буде низький рівень цукру в крові під час фізичних вправ, тому я їв вуглеводи перед фізичними вправами. Але тоді я, мабуть, помахав справді високим рівнем після фізичних вправ - можливо, рівень мого цукру в крові не падає під час фізичних вправ, хоча я цього боявся? Ну, наступного разу я не збираюся їсти зайвих вуглеводів, і подивлюсь, як це вийде - і я буду спостерігати за рівнем цукру в крові посеред тренування, лише щоб переконатися, що не знаю, чи занадто низька ".
"О так, це все мені нерви!" Кароль зітхає. "Але я повинен продовжувати намагатися і коригувати свій режим, тому що я дуже хочу, щоб фізичні вправи та здорове харчування стали нормальною частиною мого життя. І я дуже хочу нижчого значення глікованого гемоглобіну. Я точно можу це зробити. Я повинен бути терплячим ".
ЧИ РІЗНИЦЯ МІЖ ВИ БЕРЕТЕ ЛИЧНО, АБО ПРОСТО ВЗЕМЕТЕ ЯК ЦИФРОЮ
Різниця між реакцією Юрая та Карола на їхні показники глікованого гемоглобіну (а також те, що це означає для їх глікемії в цілому) полягає в тому, що для Юрая це число означало його думку про те, яким він сам є людиною. Однак для Кароля значення його глікованого гемоглобіну було просто інформацією про те, що те, що він робить, не допомагає йому досягти поставлених цілей.
Рівень цукру в крові - це лише цифра. Ваш глікований гемоглобін - це лише цифра. Ці цифри не мають нічого спільного з вашою самооцінкою, розумом, здібностями або тим, чи є ви «хорошим» чи «поганим» діабетиком. Вони справді просто цифри.
Однак рівень глікованого гемоглобіну та глюкози в крові може виявити деякі важливі речі, такі як:
- Можливо, ви не отримуєте достатньо інсуліну
- Ви можете приймати занадто багато інсуліну вранці і менше ввечері
- Можливо, ви просто не можете зрозуміти, що ви насправді повинні їсти, і робота з дієтологом, дієтологом або тренером з питань охорони здоров’я може вам допомогти.
- Вас може не цікавити місце інфузії, або ви можете втомитися, і пора спробувати інше
- Можливо, вам доведеться відпочити від CGM, оскільки зараз ви не можете впоратися з постійним припливом даних, що саботує ваш успіх.
- Можливо, ви боретеся зі складним викликом у зовсім іншій частині свого життя, і у вас менше сил на діабет, ніж зазвичай.
- Можливо, ваші поточні заняття спортом не впливають на рівень цукру в крові настільки, наскільки ви думали, і настав час налаштуватися на фізичні вправи.
- Можливо, вам просто потрібна допомога та порада. Спробуйте записатись на консультацію до кваліфікованого консультанта з діабету, який зосереджується на діабеті.
Керувати цукром у крові цілий день, цілодобово - це, безумовно, непросте завдання і, мабуть, ніколи не буде. Якщо справи йдуть не так, як ти хочеш, і ти переживаєш складний час, пам’ятай, що цифри нічого про себе не говорять. Це лише цифри, які доводять, що життя з діабетом є складною щодня. У деякі дні ви можете балуватися цими цифрами і відчувати себе сповненими мотивації, в інші дні ви можете почуватися пригніченим і огидним; однак ці цифри залишаться лише цифрами.
О Імбир Вієйра
Джинджер Вієйра страждає на цукровий діабет 1 типу та целіакію з 1999 р., А на фіброміалгію - з 2014 р. Вона є автором праці "Як справлятися з вигоранням при діабеті, емоційним харчуванням при діабеті" та "Твій науковий експеримент з діабетом". Її майбутня книга, що виходить у 2017 році, - "Вагітність при цукровому діабеті 1 типу: Ваш щомісячний посібник з контролю цукру в крові". Джинджер також є головним редактором DiabetesDaily та ступенем бакалавра з професійного письма. Вона також є когнітивним радником, відеоблогером, рекордсменом з посилення конкуренції, особистим тренером, інструктором йоги аштанга та мотиваційним спікером.