Шлункові кулі мають одну мету: допомогти зменшити вагу пацієнта. Його ідея порівняно проста: займіть місце в шлунку, щоб викликати відчуття ситості та зменшити споживання. Традиційні повітряні кулі були розміщені та вилучені хірургічним шляхом.
Однак на ринок виходить нове покоління внутрішньошлункових балонів, які розміщуються без необхідності проходити через операційну. Серед них набуває популярності «капсула Еліпс», або еліпсовий балон, інноваційний внутрішньошлунковий апарат, розроблений компанією Allurion і прийнятий на озброєння численними приватними клініками.
Вітоніка зв’язалася з Кармен Данта, випускницею медицини та хірургії та директором клініки Марест у Севільї. Цей заклад є піонером на півдні півострова, використовуючи цей внутрішньошлунковий аеростат, з яким вони працюють вже деякий час. Ми хотіли знати, який досвід мають пацієнти і коли рекомендується ним користуватися. Це те, що вони нам сказали.
"Еліпсовий балон - це внутрішньошлунковий балон, який ставлять без анестезії, без ендоскопії та без хірургічного втручання", - пояснює доктор Данта на іншому кінці телефону. Шлункові балони з’явилися після спостереження за наслідками втрати ваги, які природним чином викликає безоар (які приблизно складаються з утворення харчових болюсів, що перешкоджають спорожненню шлунка).
Його почали застосовувати наприкінці 1980-х років, з хірургічним втручанням, а через роки з’явилися перші неінвазивні внутрішньошлункові балони. "Переваги, які вони мають у порівнянні зі старими аеростатами", - пояснює лікар, коли ми запитуємо її про пристрій, яким вони користуються в її клініці, - " ми уникаємо седації, ендоскопії; має еліптичну форму, Як випливає з назви, це допомагає уникнути небажаних ефектів прокрутки, як це можна було раніше. це останнє, що вийшло для лікування надмірної ваги та ожиріння ".
За словами Кармен, повітряна куля складається з капсули не набагато більшої за таблетку, прикріпленої до маленької канюлі. Це ковтається і всередині шлунка набрякає фізіологічним розчином, зменшуючи простір у шлунку майже до половини. Таким чином зменшується почуття голоду. "За допомогою цієї кулі, - вказує лікар, - за чотири місяці ви можете зменшити до п'ятнадцяти або двадцяти кілограмів ваги".
У цей час м’яч деградує. "Вам не потрібно робити ендоскопію, щоб видалити його, але аеростат деградує зсередини назовні, завдяки клапану, через який рідина зникає. Залишки усуваються через кал та сечу без подальшого втручання.
На відміну від інших кульок, для розміщення еліпса потрібно не більше одного сеансу. За даними клініки, у неї немає серйозних ускладнень, оскільки найгірше, що може статися, - це те, що повітряна куля здувається і зникає раніше часу. Незважаючи на це, ми попросили їх повідомити нам, як це реалізується.
Одного разу в клініці
"Перше, що потрібно - перевірити клінічну історію хворого, зважити його, переконатися, що він відповідає вимогам", - пояснює лікар. Ми просто запитали його, що станеться, якби ми були кимось, хто збирається надягти внутрішньошлунковий балон. За словами Кармен, не кожен підходить для лікування. Ви повинні відповідати деяким мінімальним вимогам, які: або мають індекс маси тіла вище 27; або вище 25 з супутніми захворюваннями. "Що у нього проблеми з діабетом, гіпертонією, серцево-судинною історією".
"Ми також перевірили відсутність протипоказань, таких як неповнолітня, вагітність. І ще щось, насправді. Якщо пацієнт не має справу із серйозним захворюванням, таким як рак. Протипоказань практично немає", - продовжує фахівець ... "І в день лікування пацієнт приходить до клініки після того, як голодував протягом восьми годин".
За словами доктора Данти, у діагностичному центрі пацієнти поглинають капсулу і роблять рентген ".Ми перевіряємо, що повітряна куля знаходиться в кардії [поруч із сфінктером, який з’єднує шлунок із стравоходом], а сольовий розчин вводять через катетер. Через п'ять хвилин балон наповнюється, а катетер виймається і все ".
"Обов'язково призначити проти сперми для запобігання блювоти протягом наступних двох днів", говорить фахівець," І рідка дієта на два дні, і м’яка дієта на наступні два. З п’ятого вони можуть продовжувати своє нормальне життя. «Що робити, якщо хтось завагітніє під час накладання повітряного кулі?» У разі вагітності необхідно зняти балон, оскільки його не слід використовувати під час вагітності для забезпечення його успіху ".
Після цього одноразового відвідування, при якому імплантується внутрішньошлунковий балон, проводиться щотижневе спостереження щоб перевірити, чи все працює належним чином. Крім того, комплект, що продається Allurion, включає, як вони нам кажуть, електронну вагу з імпедансом і підключений до мобільного додатку.
Додаток дозволяє безпосередньо контролювати вагу пацієнтів, тому клінічна група може контролювати будь-які несподівані зміни або непередбачені проблеми. Таким чином, цифрове середовище також використовується для постійного моніторингу стану здоров’я пацієнтів.
Це спрацює, лише якщо ми змінимо свої звички
"За допомогою м’яча ви худнете так чи так, тому що не можете їсти", пояснює лікар. Втрата ваги, як вона коментує, відбувається через почуття ситості, яке заважає нам продовжувати їсти. Однак, і хоча це здається логічним, ми продовжуємо задавати собі питання. Зрозуміло, що втрата ваги буде давати протягом чотирьох місяців, коли м'яч несеться. Але, і після?
Є дослідження, які ставлять під сумнів його ефективність поза будь-якою іншою системою дії, наприклад, суворий контроль прийому. Деякі дослідження показали, що немає суттєвої різниці між розміщенням м’яча та звичайною дієтою, що має сенс.
Це не означає, що це не працює. Що це чітко вказує, це те розміщення шлункового балона недостатньо. "Йдеться не просто про розміщення повітряної кулі, яка сама по собі допомагає зменшити вагу, а про перевиховання пацієнта", - каже нам лікар. "Ви повинні виховувати пацієнта з поживної та дієтичної спрямованості".
Під час лікування, уточнює фахівець, частина втручання складається з робота над зміною способу життя до здорових звичок. Без цього, як показують дослідження, внутрішньошлунковий балон абсолютно не корисний. Тому ми не можемо залишити всю вагу на пристрої.
Поглядаючи так, чому людина хоче надягати внутрішньошлунковий балон? Не могли б ви змінити свої звички і все? Очевидно, що врешті-решт саме зміни спричиняють втрату ваги. Балон може допомогти в цьому поштовху, якщо скористатися часом, протягом якого він імплантується, оскільки він змушує пацієнта зменшити споживання.
З іншого боку, це важливе рішення, якщо ми порівнюємо його з іншими подібними шлунковими балонами, оскільки воно зводить втручання до мінімуму, а також негативні наслідки. Незважаючи на це, і незважаючи на те, що повідомляється про декілька випадків проблем (ймовірно, через новизну цього кульки і що для отримання даних дослідження все одно потрібно більше часу), використання попередніх моделей м'яча може бути небезпечним у певних випадках обставин. Єдиний секрет, врешті-решт, - це змінити свої звички у способі життя.