Нирки відповідають за фільтрацію відходів з крові та виведення сечі, виводячи тим самим шкідливі речовини та зайву рідину з організму. Сеча потрапляє в сечовий міхур через сечоводи (труби, що з’єднують нирки з сечовим міхуром). Сечовий міхур - це порожнистий орган з м’язовою стінкою, в якій тимчасово зберігається сеча. Оскільки сечовий міхур насичується сечею, він у певний момент надсилає сигнал центральній нервовій системі про необхідність зниження зростаючого тиску (це називається стимулом сечовипускання). Коли сфінктер на виході із сечового міхура розслабляється, а м’яз у стінці сечового міхура скорочується, сеча виводиться через уретру (трубка, яка з’єднує сечовий міхур із зовнішньою поверхнею шкіри людини).
Інфекції сечовивідних шляхів часто називають на основі тієї частини сечовидільної системи, яка уражена інфекцією. Запалення уретри (як правило, викликане інфекцією, але також може бути спричинене подразненням) називається уретритом. Якщо також уражений сечовий міхур, це називається циститом (циститом), а якщо запалення досягає нирок, хвороба називається пієлонефритом. Однак лікар часто використовує термін інфекція сечовивідних шляхів (ІМП) в узагальненому вираженні, оскільки не існує простого тесту, щоб точно визначити, яка частина сечовивідних шляхів зараз уражена інфекцією.
Зазвичай сеча не містить мікроорганізмів, але якщо її виведення заважає або сеча застоюється в сечовому міхурі, то розвиваються сприятливі умови для росту бактерій. Інфекції сечовивідних шляхів найчастіше викликаються бактеріями, які потрапляють в уретру. Вони прилипають до стінки уретри, розмножуються і потрапляють у сечовий міхур уздовж уретри. Інфекції сечовивідних шляхів, як правило, обмежуються нижнім відділом (уретра та сечовий міхур), де вони викликають неприємні симптоми, такі як печіння, відчуття стегна при сечовипусканні, але відносно легко піддаються лікуванню. Хоча ці інфекції в більшості випадків добре піддаються лікуванню, вони можуть поширити сечоводи по нирках, якщо їх не лікувати належним чином. Інфекція, яка також вражає нирки, набагато небезпечніша і може призвести до незворотних пошкоджень органів - підвищений ризик у дітей, людей похилого віку, діабетиків та тих, хто вже має ту чи іншу форму захворювання нирок. Рідко інфекція сечовивідних шляхів може призвести до стану, що загрожує життю, зараження крові (сепсис, септицемія).
Хоча інфекції сечовивідних шляхів можуть бути спричинені декількома типами бактерій, у більшості випадків (80-90%) збудником є кишкова паличка, бактерія, яка зазвичай зустрічається в кишковому тракті та фекаліях. Інші бактерії, які часто можна виділити від інфекцій сечовивідних шляхів, включають протеї, клебсиели, ентерококи та стафілококи. Іноді інфекція сечовивідних шляхів може бути спричинена грибком, таким як Candida albicans, або венеричними захворюваннями, такими як герпес, хламідіоз або гонорея.
Незважаючи на те, що інфекція сечовивідних шляхів може трапитися у кого завгодно, в будь-якому віці, вона частіше розвивається у жінок. Частково це пов’язано з анатомічними причинами, оскільки уретра у жінок коротша (бактеріям доводиться проїжджати менше відстані), а пряма кишка та піхва відносно близько до уретри. Все, що уповільнює виведення сечі, блокує її проходження або призводить до потрапляння бактерій в сечовидільну систему, може збільшити ризик розвитку інфекцій сечовивідних шляхів. Наступні умови можуть збільшити цей ризик:
- Анатомічні розлади (наприклад, звуження уретри або уретри)
- Затримка сечі (сечовий міхур не спорожняється повністю)
- Везикоуретральний рефлюкс (аномальний відтік сечі з сечового міхура назад до сечоводів)
- Катетеризація сечового міхура (особливо при тривалому застосуванні катетера)
- Цукровий діабет (оскільки це призводить до ослаблення імунної системи, ураження нирок і часто появи цукру в сечі, що сприяє зростанню бактерій)
- Будь-який стан, що послаблює імунну систему
- У чоловіків збільшена простата може гальмувати сечовипускання
Які симптоми захворювання та які скарги?
Хоча симптоми інфекції сечовивідних шляхів можуть коливатися в широких межах, більшість людей стикаються з наступним:
- Сильні і стійкі позиви до сечовипускання
- Печіння, відчуття стегна при сечовипусканні
- Плутана, смердюча сеча
- Променевий біль в попереку
Люди з інфекцією сечовивідних шляхів також можуть скаржитися на біль у животі, а в сечі може з’являтися невелика кількість крові. Якщо інфекція важча і/або поширилася на нирки, це може супроводжуватися болем у попереку, лихоманкою, ознобом, нудотою або блювотою. Лихоманка також виникає, коли інфекція проникає в кров (сепсис). На додаток до інфекції сечовивідних шляхів, у деяких пацієнтів можуть спостерігатися психічні зміни та сплутаність свідомості, тоді як у інших можуть відсутні симптоми.
Які ускладнення інфекції сечовивідних шляхів?
У більшості випадків інфекція сечовивідних шляхів гостра, не має ускладнень, і симптоми зникають протягом декількох днів після лікування. Однак, якщо інфекція вражає і нирки, може статися постійне ураження нирок, особливо у людей похилого віку та маленьких дітей. Стани, що призводять до хронічних або рецидивів інфекцій сечовивідних шляхів, також можуть пошкодити нирки і рідко призводять до ниркової недостатності. Ниркова недостатність та сепсис (зараження крові) можуть бути небезпечними для життя станами, що вимагають негайного втручання та роблять лікарняне лікування неминучим. У вагітних жінок інфекція сечовивідних шляхів може призвести до передчасних пологів та високого кров’яного тиску. У чоловіків інфекція сечовивідних шляхів може спричинити інфекцію та запалення передміхурової залози, лікування яких може бути дуже тривалим.
Вам стаття стала цікавою? Поділіться з друзями!
- Куточок здоров'я мандали, що повторюється, інфекцій сечовивідних шляхів
- Симпатія - Поради щодо попередження літніх інфекцій
- Запалення органів малого таза Інфекції сечовивідних шляхів (цистит, запалення органів малого таза) - InforMed Medical and
- Курорти спільного лікування - замасковані інфекції, що передаються статевим шляхом, Інтернет чоловічий спосіб життя
- Симпатія - старше 40 років збільшує ймовірність гіпотиреозу